陆波 作品数:18 被引量:24 H指数:3 供职机构: 宜兴市人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省卫生厅科研基金 江苏省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
生物可分解吻合环在结肠癌并发肠梗阻行一期切除吻合中的应用 2010年 目的探讨吻合环在结肠癌并发肠梗阻行一期切除吻合中的应用价值。方法回顾性分析使用吻合环的84例结肠癌并发肠梗阻行一期切除吻合患者的临床资料。结果全组术中吻合过程均顺利。术后切口感染5例(5.95%),无吻合口漏或吻合口狭窄病例。无手术死亡。结论 吻合环安全有效,是一种可标准化的肠道吻合方法,特别适合急诊手术的高危病例。 陆波 龚伟达 张国强 洪岩 吴小红关键词:结肠癌 肠梗阻 吻合环 生物可分解吻合环在结肠癌性梗阻一期吻合中的应用和护理 2009年 目的总结生物可分解吻合环在结肠癌并发肠梗阻行结肠癌根治术一期吻合中的应用效果和护理经验。方法回顾性分析26例梗阻性结肠癌根治术中应用吻合环病人的临床资料。结果本组病例均一次性获得成功。无吻合口漏、出血及吻合口狭窄发生。结论吻合环在梗阻性结肠癌根治术中具有操作方便、快捷、吻合效果好等优点,病人所受痛苦少,术后并发症少,临床效果好,病人比较容易接受。 蒋碧君 沈明明 金彩萍 陆波 张国强 刘小明 肖献秋 龚伟达关键词:吻合环 结肠肿瘤 护理 hMLH1-93G>A启动子多态性与胃癌发生风险的研究 被引量:1 2010年 目的:探讨碱基错配修复(mismatch repair,MMR)基因hMLH1启动子多态性位点-93G>A与中国江苏人群胃癌发生风险的关联性。方法:以554例胃癌患者和582例年龄(±5岁)、性别相匹配的非胃癌患者(对照组)作为研究对象,用TaqMan MGB(minor grove binder)探针对hMLH1-93G>A多态性进行基因分型,分析不同基因型与胃癌发生风险的关联性。通过分层分析探讨不同基因型与胃癌临床病理特征之间的关联性。结果:hMLH1-93G>A的突变型GA和AA基因型频率在病例组和对照组的分布无显著关联性,病例组:GA262例(47.3%),AA187例(33.8%);对照组:GA269例(46.2%),AA190例(32.7%);P值分别为0.636和0.398,合并突变基因型GA+AA与野生型GG相比并不显著增加胃癌的发生风险(调整OR=1.11,95%CI=0.82~1.51,P=0.487)。不同基因型与胃癌临床病理特征之间亦无显著关联性。结论:hMLH1基因-93G>A多态性与胃癌发生风险无显著关联。 肖献秋 王适之 田媛媛 王美林 张国强 陆波 洪岩 张正东 龚伟达关键词:HMLH1 胃癌 多态性 遗传易感性 生物降解吻合环在肠道吻合术中的应用 2011年 我院于2006年9月至2009年12月间对212例病人在各种肠吻合术中使用生物降解吻合环(biofragmentable anastomosis ring,BAR;泰科医疗器械公司)进行肠吻合。本研究拟对生物降解吻合环在肠道手术中的应用价值进行探讨。 陆波 洪岩 张国强 刘小明 肖献秋 高兴 周凤英 董晓 龚伟达关键词:肠吻合术 吻合环 生物降解 错配修复基因hMSH2IVS12-6T>C多态性与胃癌危险性的研究 被引量:1 2010年 目的 探讨碱基错配修复基因hMSH2IVS12-6T〉C多态性与江苏宜兴人群胃癌易感性之间的关系.方法 采用分子流行病学病例对照研究方法,以552例胃癌患者和592例年龄(±5岁)、性别相匹配的非胃癌患者(对照组)作为研究对象,用 TaqMan MGB (minor grove binder) 探针对hMSH2IVS12-6T〉C多态性进行基因分型,分析不同基因型与胃癌发生风险的关联性,通过分层分析探讨年龄、性别、吸烟及饮酒等因素对罹患胃癌的影响.结果 与hMSH2IVS12-6TT基因型相比,TC和CC基因型均与胃癌发生风险无显著关联性(P=0.882和P=0.569).合并突变基因型TC+CC并不显著降低胃癌的发生风险(调整OR=0.96, 95%CI=0.75~1.23, P=0.756).分层分析结果显示吸烟、饮酒、性别、年龄等因素与胃癌的发生风险亦无显著关联性.结论 hMSH2IVS12-6T〉C多态性与江苏宜兴人群胃癌发生风险无显著关联. 陆波 洪岩 高兴 张国强 肖献秋 周凤英 董晓 龚伟达关键词:基因分型 生物降解吻合环在肠吻合术中的应用观察 2010年 目的观察生物降解吻合环在肠吻合术中的应用效果。方法将203例拟行手术治疗的肠道疾病患者随机分为观察组138例和对照组65例,观察组肠吻合时使用生物降解吻合环,对照组采行手工肠吻合,比较两组术后肠功能恢复时间和并发症发生率。结果观察组肠功能恢复时间为(64.8±3.6)h,吻合口瘘及出血的发生率均为0,吻合口梗阻发生率0.72%(1/138);对照组肠功能恢复时间为(65.7±6.2)h,吻合口瘘及出血的发生率均为6.15%(4/65),吻合口梗阻发生率3.08%(2/65)。两组相比,吻合口瘘及出血的发生率比较,P均<0.05。结论生物降解吻合环用于肠吻合术,能避免吻合口瘘及出血的发生。 张国强 龚伟达 于晓天 陆波 洪岩 周建平 高兴关键词:结肠肿瘤 肠吻合术 吻合口瘘 肠梗阻 多层螺旋CT在胃癌术前分期诊断中的价值研究 被引量:3 2010年 目的评价多层螺旋CT(MSCT)检查在胃癌术前分期诊断中的价值。方法对87例经胃镜活检证实的胃癌患者行MSCT平扫和增强扫描,并由两名有经验的医师进行TNM分期,其中69例与其手术后病理结果进行对比。结果 MSCT对胃癌术前T、N、M及TNM总分期诊断准确率分别为76.8%、82.6%、100%和82.6%,均与手术病理相一致(Kappa值分别为0.644,0.705,1.000和0.750)。结论 MSCT对胃癌的诊断有其一定的优越性,可提高胃癌术前TNM分期的准确性,是胃癌术前准确分期的可靠方法,可以指导胃癌患者的治疗。 肖献秋 陆波 刘怡文 张国强 洪岩 陶政 龚伟达关键词:胃癌 多层螺旋CT 术前分期 用腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果研究 被引量:1 2014年 目的 :探讨对直肠癌患者使用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年12月期间我院收治的40例直肠癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为对照组和观察组,每组各20例患者。为对照组患者使用开腹式直肠癌根治术进行治疗,为观察组患者使用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗,然后观察两组患者的手术时间、术中出血量、术毕至排气的时间、平均住院时间和不良反应发生率。结果 :观察组患者的平均手术时间为(200.54±23.47)min,术中平均出血量为(120.02±30.45)ml,术毕至排气的平均时间为(2.55±0.48)d,术毕至下床活动的平均时间为(1.85±0.49)d,平均住院时间为(11.35±4.90)d。对照组患者的平均手术时间为(156.77±30.23)min,术中平均出血量为(268.69±56.31)ml,术毕至排气的平均时间为(4.78±0.36)d,术毕至下床活动的平均时间为(3.34±0.50)d,平均住院时间为(14.56±5.16)d。观察组患者的手术时间明显长于对照组患者,两者相比差异显著(14.56±5.16),具有统计学意义。观察组患者的术中出血量、术毕至排气的时间、术毕至下床活动的时间及住院时间均明显优于对照组患者,两者相比差异显著(14.56±5.16),具有统计学意义。结论 :对直肠癌患者使用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗,可以有效地减少患者的术中出血量,缩短患者的住院时间,减轻患者的损伤,提高患者的治疗效果。此手术方法值得在临床上推广使用。 陆波 郭治源关键词:直肠癌 腹腔镜直肠癌根治术 开腹直肠癌根治术 腹腔镜辅助直肠癌根治术患者免疫功能的变化 被引量:6 2014年 目的探讨腹腔镜辅助直肠癌根治术在手术时间控制下对患者免疫功能的影响。方法 30例进展期直肠癌患者随机均分为腹腔镜组和开腹组,分别行腹腔镜辅助直肠癌根治术和常规开腹直肠癌根治术,分析两组手术前后血清自然杀伤细胞(NK)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比例的变化。结果两组患者术后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比例均较术前明显降低(P<0.05)。术后第5天,除CD4+/CD8+及NK细胞比例外,腹腔镜组与开腹组其他指标均有不同程度回升,但腹腔镜组恢复程度要优于开腹组(P<0.05);术后CD4+/CD8+比例虽然两组均持续下降,但腹腔镜组下降程度要弱于开腹组。术后第1、5天,两组NK细胞均无明显差异(P>0.05)。结论与常规开腹手术比较,腹腔镜辅助直肠癌根治术创伤小,对患者术后免疫功能影响较少。 陆波 郭治源 史俊关键词:直肠癌 腹腔镜 免疫功能 老年严重腹部损伤并多发伤的诊治 被引量:1 2004年 目的探讨老年严重腹部损伤并多发伤的围手术期最佳处理措施。方法对33例老年严重腹部损伤并多发伤的致伤原因、损伤程度、损伤脏器、受伤后救治时机及手术并发症进行统计分析。结果治愈25例,死亡8例,病死率24.2%,术前死亡5例,死因为重度创伤失血性休克,严重颅脑损伤并脑疝及血气胸,2例死于多脏器功能衰竭(MOF),1例死于成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。结论老年严重腹部损伤并多发伤死亡率高,快速有效的改善和纠正休克,及时手术,选择正确的手术方式,积极处理多发伤,术后的综合治疗可提高老年严重腹部损伤并多发伤的救治成功率。 陆波 龚伟达关键词:腹部损伤 多发伤 老年