孙建芳
- 作品数:22 被引量:62H指数:5
- 供职机构:包头医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:包头市医药卫生科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 2011-2016年粪肠球菌和屎肠球菌耐药趋势分析被引量:12
- 2019年
- 目的探讨临床来源的粪肠球菌和屎肠球菌2011-2016年6年间耐药趋势变化,为控制肠球菌感染及抗菌药物的选择提供参考。方法收集2011年1月-2016年12月医院门诊及住院患者送检标本中分离出的160株粪肠球菌与210株屎肠球菌,回顾性分析药物敏感试验结果。结果 6年间,粪肠球菌及屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、替加环素无耐药菌株出现;粪肠球菌对阿莫西林/克拉维酸、利奈唑胺、氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦的6年整体耐药率较低,对亚胺培南、呋喃妥因、青霉素G的6年整体耐药率在8.00%~25.00%之间,对氯霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的6年整体耐药率为15.00%~50.00%之间,屎肠球菌对奎奴普丁/达福普汀6年整体耐药率<10%,2011-2016年连续分离出的粪肠球菌、屎肠球菌对临床抗菌药物的耐药率差异无统计学意义。屎肠球菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、红霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、呋喃妥因、青霉素G、哌拉西林/他唑巴坦、利福平、利奈唑胺的2011-2016年整体耐药率高于粪肠球菌(P<0.001);屎肠球菌对氯霉素、高浓度庆大霉素、四环素、奎奴普丁/达福普汀的2011-2016年整体耐药率低于粪肠球菌(P<0.05)。结论临床分离的粪肠球菌和屎肠球菌对临床常用抗菌药物普遍表现为多药耐药,同一菌种对同一抗菌药物近6年的耐药率变化趋势并不明显,万古霉素、替考拉宁、替加环素仍是敏感药物。
- 马耀孙建芳张学军牛海英赵子龙王晓媛苏姗娜
- 关键词:粪肠球菌屎肠球菌耐药率
- 乳化异氟醚预处理对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨乳化异氟醚预处理对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法雄性Wistar大鼠160只,体重250~300g,随机分为5组,每组32只,对照组(A组)、假手术组(B组)、缺血再灌注模型组(C组)、脂肪乳组(D组),乳化异氟醚预处理组(E组)。对照组不作任何处理;假手术组仅开胸游离左肺门后,不进行阻断左肺门,用生理盐水5mL/(kg.h)输注30min;缺血再灌注组(I/R组):开胸游离左肺门后,用生理盐水5mL/(kg.h)输注30min后,阻断左肺门45min,后松开血管夹形成再灌注;脂肪乳组用30%浓度的脂肪乳5mL/(kg.h)输注30min后,阻断左肺门45min,后松开血管夹形成再灌注;乳化异氟醚组用6.9%乳化异氟醚5mL/(kg.h)静脉注射30min后,阻断左肺门45min,后松开血管夹形成再灌注。观察各组大鼠肺组织病理学,测定肺组织匀浆MPO、TNF-α水平。结果肺缺血再灌注可导致严重的肺组织损伤,表现为肺组织有明显的水肿、渗出和炎性细胞浸润。与A、B组相比,C组肺组织各时间点MPO和TNF-α活性增强(P<0.05)。与C组相比,乳化异氟醚预处理组(E组)肺组织的病理表现及损伤程度明显减轻,肺组织各时间点MPO和TNF-α水平降低(P<0.05)。结论肺缺血再灌注可引起严重的肺损伤;乳化异氟醚预处理对大鼠肺缺血再灌注损伤的具有保护作用。
- 孙建芳赵志英霍东升
- 关键词:乳化异氟醚肺缺血再灌注损伤
- 2012年~2013年某院细菌耐药的监测情况被引量:2
- 2015年
- 目的 分析2012年~2013年包头医学院第一附属医院分离的主要病原菌及耐药情况,为感染性疾病治疗和抗菌药合理应用提供依据。方法 对2012年~2013年从临床标本分离的2631株细菌统计及对常见细菌耐药率分析。结果 2年共分离细菌2631株,革兰阴性菌1750株,革兰阳性球菌881株。2年来革兰阴性菌前三位均是:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌检出率分别为47.2%和52.2%;革兰阳性球菌前三位2012年为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌;2013年为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌,其中MRSA检出率分别为23.3%(2012年)和20.2%(2013年),未检出耐糖肽类药物的金葡菌。结论 医院的细菌耐药比较严重,细菌监测对临床合理应用抗生素及预防细菌耐药有重要的参考价值。
- 戈改真王春娜胡同平孙建芳
- 关键词:细菌监测用药频度耐药性
- 2013年全年我院细菌耐药监测情况
- <正>目的分析2013年全年包头医学院第一附属医院临床主要致病菌及耐药情况,为细菌感染性疾病治疗和抗菌药合理应用提供依据。方法对我院2013-1至2013-12全年临床送检标本(包括痰、尿液、分泌物、血液、细胞培养液、伤...
- 戈改真赵刚孙建芳王春娜
- 文献传递
- HFNC与NPPV对慢性阻塞性肺疾病Ⅰ型呼吸衰竭患者的疗效研究被引量:10
- 2019年
- 目的比较新型无创通气——经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)与无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)两种无创通气模式在慢性阻塞性肺疾病Ⅰ型呼吸衰竭患者中的疗效。方法选取2016年1月~2017年12月两年间在包头医学院第一附属医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺疾病Ⅰ型呼吸衰竭的患者60例,随机分为HFNC组和NPPV组,支持参数根据患者进行设定,比较两种呼吸支持方法在开始治疗后的不同时间点对患者心率、血压、脉氧、血气分析、插管率等方面的差异。结果 HFNC组患者在心率、血压、脉氧、PaO2等方面的改善优于NPPV组(P<0.05),舒适度BCS评分HFNC组(3.8±0.4)明显优于NPPV组(2.1±0.8)(P<0.05)。两种通气模式在插管率方面无显著性差异。结论患者对HFNC的接受程度更高,耐受性更好,在提高氧分压、稳定生命体征、改善血流动力学方面有很好的效果,但在插管率方面,两种通气方式没有明显的差异。
- 王慧敏戈改真孙建芳
- 关键词:无创机械通气慢性阻塞性肺疾病
- 肌钙蛋白与慢性阻塞性肺疾病急性发作期被引量:2
- 2013年
- 心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)是心肌缺血损伤高度敏感和高度特异的标志物[1],近年来,随着cTn检测技术灵敏度的逐步提高,cTn检测得到了广泛的应用,特别是在临床工作中,越来越多的被用来作为评价心肌早期受损程度及预后判断的指标。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸系统的多发病、常见病,是以不完全可逆性、呈进行性发展的气流受限为特征的疾病,在急性发作期,引起的缺氧致肺动脉严重痉挛、血管重塑及肺血管床减少,导致肺动脉高压,从而发生右心功能不全,进一步恶化可导致肺源性心脏病、右心衰竭,病死率较高,造成巨大的社会和经济负担。近年来的研究发现,在慢性阻塞性肺疾病的病程中,
- 孙建芳
- 关键词:肌钙蛋白慢性阻塞性肺疾病急性发作期
- 老年哮喘慢阻肺重叠综合征患者抑郁状态的调查分析
- 目的 对老年哮喘慢阻肺重叠综合征患者的抑郁状态进行调查分析,了解此类患者是否存在明显的抑郁。方法 选取包头医学院第一附属医院呼吸科门诊及病房2014年1月至2015年8月间确诊的支气管哮喘(BA)、慢性阻塞性肺疾病(CO...
- 王慧敏戈改真孙建芳
- 关键词:哮喘抑郁
- 呼气末正压递增法肺复张治疗急性呼吸窘迫综合征的临床分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨呼气末正压(PEEP)递增法肺复张(RM)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果。方法选择我院ICU病房收治ARDS患者42例,气管插管或气管切开接呼吸机,采用PEEP递增法实施RM,全程监测呼吸频率(RR)、呼吸系统顺应性(Crs)、平台压(Pplate)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、外周动脉平均压(ABPM);血气分析监测动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2),计算氧合指数(PaO2/FiO2)。结果氧动力学指标:PaO2实施RM后10分钟(79.3±24.1)mmHg、30分钟(80.5±28.2)mmHg、1小时(82.7±26.3)mmHg、4小时(84.1±25.9)mmHg、24小时(87.6±23.2)mmHg与实施RM前(87.6±23.2)mmHg比较差异均有统计学意义(P<0.01);SaO2实施RM后10分钟(92±4)%、30分钟(93±3)%、1小时(94±3)%、4小时(96±3)%、24小时(97±3)%与实施RM前(88±6)%比较差异均有统计学意义(P<0.01);PaO2/FiO2实施RM后10分钟(134.6±40.1)mmHg、30分钟(142.8±37.4)mmHg、1小时(152.3±38.1)mmHg、4小时(163.5±34.2)mmHg、24小时(176.4±41.5)mmHg、与实施RM前(101.8±38.2)mmHg比较差异均有统计学意义(P<0.01)。呼吸力学指标:RR实施RM后10分钟(31.8±4.9)次/min、30分钟(30.4±5.2)次/min、1小时(29.6±5.4)次/min、4小时(30.2±4.8)次/min、24小时(28.8±5.0)次/min与实施RM前(34.6±5.3)次/min比较差异均有统计学意义(P<0.05);Crs实施RM后10分钟(34.83±5.68)ml/cmH2O、30分钟(36.69±6.82)ml/cmH2O、1小时(38.43±7.02)ml/cmH2O、4小时(39.06±7.18)ml/cmH2O、24小时(40.12±7.38)ml/cmH2O与实施RM前(32.26±4.82)ml/cmH2O比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pplate实施RM后10分钟(24.2±3.2)cmH2O、30分钟(23.8±2.8)cmH2O、1小时(23.2±3.0)cmH2O、4小时(22.6±3.3)cmH2O、24小时(21.3±2.5)cmH2O实施RM前(25.9±3.8)cmH2O比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血流动力学指标:HR、CVP、ABPM两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEEP递增法RM改善肺部氧和情况的同时,不增加二氧化碳蓄积,顺应性可以得到一定程度�
- 张冬王春娜王慧敏何慧洁赵刚孙建芳牛海英马耀
- 关键词:正压呼吸血氧测定法
- 清除幽门螺杆菌对老年COPD患者肺功能检测小气道参数的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨清除幽门螺杆菌(Hp)对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能检测小气道参数的影响。方法稳定期COPD患者行^(13)C-尿素呼气试验(^(13)C-UBT)检测,选取40例^(13)C-UBT阳性患者,即Hp感染的COPD病例为研究对象。再次进行肺功能检查,测定小气道参数[最大呼气中期流量(MMEF)、呼出用力肺活量50%时流速(FEF50%)、FEF75%]。所有患者均进行Hp的根除治疗2 w。1个月后复查^(13)C-UBT,剔除阳性病例,重新测定小气道参数。比较治疗前后患者小气道参数的变化情况。结果 40例患者Hp均根除成功,根除率为100.00%;根除Hp后MMEF、FEF50、FEF25~75、FEF75分别为(2.68±0.71)ml、(72.52±22.52)%、(70.24±21.02)%、(67.74±20.08)%,均明显高于根除Hp前(1.85±0.62)ml、(22.52±15.23)%、(22.31±14.98)%、(18.56±11.25)%(P<0.05)。结论清除Hp可显著提高老年COPD患者小气道参数,改善患者肺功能,促进患者身体恢复。
- 戈改真王慧敏赵子龙孙建芳王文梅田奔
- 关键词:幽门螺杆菌慢性阻塞性肺疾病肺功能检测
- 综合评估对老年COPD患者抑郁状态评估的临床价值
- 目的 通过对老年COPD患者的综合评估来判断患者抑郁状态.方法 选取2011年1月至2013年12月3年期间呼吸科确诊的老年(年龄≥60岁)COPD患者1 66名进行COPD综合评估及HAMD量表的调查.结果 B、D组老...
- 戈改真赵刚孙建芳