王凯
- 作品数：7 被引量：18H指数：3
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- 鼻内镜下下鼻甲黏膜瓣修复腭裂
- 王凯毛建军孙小青沈艳
- 颏舌肌前移舌骨悬吊联合悬雍垂腭咽成形术的初步应用被引量：4
- 2009年
- 目的探讨不使用环钻行颏舌肌前移舌骨悬吊术联合悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的可行性及疗效。方法2006年6月至2008年1月26例伴舌根肥厚、舌后间隙狭窄的中重度OSAHS患者接受本研究。按呼吸暂停低通气指数（AHI）分为中度（12例）和重度（14例）2组；根据Friedman分型，Ⅱ型18例，Ⅲ型8例。电子鼻咽喉镜检查及Muller试验检查腭咽及舌咽狭窄。先行UPPP，同时一期采用线锯、胸科电锯、耳科电钻等非环钻技术行颏舌肌前移及舌骨悬吊术。结果手术时间120～180min，颏舌肌前移手术出血50～100ml。术中和术后未出现严重并发症。术后1年随访，14例重度OSAHS患者AHI由术前的（42．9±6．6）次／h（x±s，下同）下降至（16．2±5．7）次／h，其中11例患者AHI下降大于等于50％，有效率71．4％。12例中度OSAHS患者AHI由术前的（21．3±4．4）次/h下降至（11．3±5．2）次／h，其中10例患者AHI下降大于等于50％，有效率83．3％。中、重度OSAHS患者术后AHI较术前均明显下降，而中度的有效率明显优于重度患者，差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。结论不使用环钻也可行颏舌肌前移舌骨悬吊术，联合UPPP治疗伴舌根肥厚、舌后间隙狭窄的中、重度OSAHS，手术创伤小，操作容易，不需要特殊器械，治疗效果好。
- 陈世彩石崧郑宏良陈东辉朱敏辉刘菲唐海红王凯
- 关键词：睡眠呼吸暂停耳鼻喉外科手术口腔外科手术舌骨
- miRNA-106b调控抑癌基因RUNX3对喉癌细胞生物学特性
- 王凯
- 莫米松鼻喷雾剂对儿童慢性分泌性中耳炎的疗效观察被引量：10
- 2010年
- 目的观察莫米松鼻喷雾剂治疗儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎的效果。方法将62例腺样体肥大患儿随机分为试验组和对照组,其中试验组35例,伴分泌性中耳炎17例,接受莫米松鼻喷雾剂治疗;对照组27例,伴分泌性中耳炎14例,接受呋喃西林麻黄碱滴鼻治疗。疗程均为5周,所有患者均接受症状评估,耳镜、鼻内镜、声阻抗检查。结果试验组分泌性中耳炎的治愈率为43.8%,明显高于对照组的18.5%(P<0.01);治疗后,试验组的腺样体和后鼻孔比例明显下降(P<0.01),对照组腺样体和后鼻孔比例未见明显变化(P=0.221),两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻腔局部使用激素可以显著缩小腺样体体积,改善鼻通气,从而使一部分中耳炎和腺样体肥大患儿避免手术。
- 王凯邱建鹤刘锋郑宏良
- 关键词：分泌性中耳炎腺样体肥大儿童
- 经鼻内镜两种径路额窦手术的临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的分析经鼻内镜鼻丘径路术式与钩突径路术式额窦开放手术的疗效,个性化评估合适的手术径路。方法 35例、51侧诊断为额窦病变,根据术前CT显示鼻丘气房气化程度及钩突上缘附着部位将其纳入两组:鼻丘径路术式16例、22侧,钩突径路术式19例、29侧。结果①术中均顺利找到额窦口开放额窦,未出现严重颅底及眼部并发症;②术后随访6个月以上,主观症状均有不同程度改善,两组病例的有效率分别为87.50%(14/16)及89.47%(17/19)。术后6个月鼻内镜下检查,术腔愈合分级以额窦口直径>0.5 cm为标准,两组的有效率分别为81.82%(18/22)及75.86%(22/29),差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下额窦开放术经鼻丘径路和钩突筛泡基板前径路皆可有效处理额窦病变。术前CT扫描选择合适径路有利于手术顺利完成,降低手术并发症。术者的经验与窦口区的合理处理有利于术后的恢复。
- 尤建强巢长江王凯王晓晔邱建鹤
- 关键词：鼻内镜检查鼻丘钩突额窦
- CD_4^+ iNKT细胞在实验性变应性鼻炎发病中的作用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨实验性变应性鼻炎发病过程中CD_4^+iNKT细胞浸润情况。方法将30只C57BL/6小鼠随机分为变应性鼻炎组(A组)和对照组(B组)。比较2组小鼠变应性鼻炎症状评分、鼻黏膜嗜酸粒细胞(EOS)计数、鼻黏膜组织形态,免疫酶标技术检测各组鼻黏膜CD_4^+ iNKT细胞的浸润,流式细胞技术(FCM)检测鼻腔黏膜中的CD_4^+ iNKT细胞。并进行比较分析。结果(1)A组症状评分(7.3±1.0)分较B组(0.7±0.6)分明显增高(P<0.01)。(2)A组EOS计数(7.5±1.2)个/HP较B组(0.4±0.5)个/HP明显增高(P<0.01)。(3)HE染色见A组纤毛结构大量脱落,组织水肿,小血管增生,黏膜上皮下固有层EOS、淋巴细胞浸润;B组纤毛结构完整,无明显EOS浸润。(4)A组鼻黏膜下有多量的CD_4和NK1.1双阳性染色细胞,即CD_4^+ iNKT细胞;B组仅见少量的CD_4^+细胞。(5)A组鼻黏膜CD_4^+ iNKT细胞阳性率(72.6%±7.9%)明显高于B组(0.49%±0.01%)(P<0.01)。结论变应性鼻炎小鼠鼻腔黏膜有大量的CD_4^+ iNKT细胞浸润,其数量远远超过CD_4^+T细胞。
- 王凯郑春泉邱建鹤
- 下鼻甲黏膜瓣修复肿瘤切除后的腭部缺损
- 2016年
- 鼻底部的肿瘤,特别是恶性肿瘤切除后往往会留下腭部缺损。缺损的修复方法有最早的双侧黏骨膜瓣向中间靠拢的两瓣法,以及后来发展的岛状颊肌黏膜瓣修复法（[1]）。这些操作比较复杂,且不是耳鼻咽喉科医生熟悉的领域。我们在鼻内镜下使用下鼻甲带蒂黏膜瓣修复鼻底部肿瘤切除术后留下的2例缺损,疗效满意,报告如下。
- 王凯毛建军孙小青沈燕
- 关键词：内镜外科手术下鼻甲黏膜瓣
