李时兵
- 作品数：4 被引量：14H指数：3
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- 肝切除术治疗肝癌破裂出血42例临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的肝切除术治疗肝癌破裂出血的疗效评价。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月我院78例肝癌破裂出血患者临床资料,其中行肝切除术42例(手术治疗组),保守治疗36例(保守治疗组),分析两组的治疗效果。结果 78例肝癌破裂出血患者手术切除率53.8%。手术治疗组患者1、2、3年生存率分别为85.7%、71.4%、59.5%,保守治疗组患者1、2、3年生存率分别为27.8%、13.9%、5.6%,手术治疗组生存率明显高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌破裂出血患者中有将近60%存在肝切除指征,行肝切除术的疗效明显高于其他治疗方法,若患者条件许可,应首选肝切除术。
- 李时兵郑进方陈劲松孙启刚
- 关键词：肝癌破裂出血肝切除术
- 人肝癌CD133＋细胞亚群的分离及致瘤性被引量：3
- 2015年
- 目的从人肝癌组织中分离CD133＋细胞亚群并探讨其致瘤能力。方法将人肝癌组织种植于裸鼠皮下形成移植瘤，将移植瘤标本消化制成单细胞悬液。流式细胞仪检测CD133-的表达。免疫磁珠分选法进一步分离纯化CD133＋细胞。免疫荧光检测CD133＋细胞亚群的组织表型。对不同亚群细胞进行体外克隆形成实验和裸鼠体内移植瘤形成实验。结果流式细胞仪检测显示，肝癌组织中（4．1±0．6）％的细胞为CD133＋细胞。免疫荧光显示分离纯化的细胞中，CD133＋细胞占（86．8±7．5）％。体外培养显示CD133＋亚群比CD133-亚群具有更强的克隆球形成能力，在裸鼠体内具有更强的肿瘤形成能力（P〈0．05）。结论从人肝癌组织中分离的CD133＋细胞亚群具有高致瘤性，可能为肝癌干细胞。
- 李时兵郑进方张震生陈劲松孙启刚
- 关键词：肝癌肿瘤干细胞干细胞标记CD133致瘤性
- 保留肝动脉血流间断门静脉阻断在肝切除术中的实验研究被引量：6
- 2017年
- 目的探索新型的肝切除术中血流阻断方法。方法采用经尾状叶转流门静脉血流模型,根据阻断方式不同随机将大鼠分成3组,每组30只:对照手术组(SO)、间断完全肝门阻断组(IC)和保留肝动脉血流间断门静脉阻断组(HIC),设定阻断时间为90 min。阻断完成后切除肝左叶及尾叶,比较各组肝断面出血量,术后第0、1、3、7天共4个时相点血清谷丙转氨酶(ALP)活性、肝组织三磷酸腺苷(ATP)水平、肝组织丙二醛(MDA)水平及肝组织病理学改变情况。结果 SO组肝断面出血量[(302.6±10.2)mL]明显高于HIC组[(37.2±5.3)mL]和IC组[(35.8±4.5)mL];IC组术后1、3 d ALT[(5 455.0±424.6)U/L、(2 356.2±325.6)U/L]明显高于HIC组[(3 230.0±332.5)U/L、(1 653.5±176.7)U/L];术后IC组MDA[(7.15±1.22)nmol/mg]较HIC组[(4.16±0.89)nmol/mg]升高明显;术后HIC组ATP[(1.51±0.44)μmol/mg]明显高于IC组[(0.85±0.21)μmol/mg];以上差异均有统计学意义(P<0.05)。病理形态观察,HIC组较IC组能明显减轻肝窦充血、肝细胞水肿,术后恢复快。结论与间断Pringle法相比,保留肝动脉血流间断门静脉阻断方法不会明显增加术中肝断面的失血量,但可以明显减轻肝脏缺血再灌注损伤,是值得在临床应用的一种入肝血流控制方法。
- 李时兵郑进方钟杰符策雄
- 关键词：门静脉肝动脉肝切除术缺血再灌注损伤
- 保留肝动脉血流间断门静脉阻断的实验研究
- 目的：肝脏血流控制技术是安全施行肝切除术的关键。基于肝脏由肝动脉、门静脉双重供血的特点，本实验以大鼠为研究对象，进行保留肝动脉血流间断门静脉阻断的实验研究。 方法：实验采用董家鸿教授提出的经尾状叶转流门静脉血流模型，根...
- 李时兵
- 关键词：门静脉肝门阻断肝切除
