刘硕
- 作品数:24 被引量:49H指数:4
- 供职机构:吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金:吉林省教育厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于MRI平扫征象预测腮腺肿瘤良恶性 列线图模型的构建与应用被引量:1
- 2023年
- 目的:基于MRI平扫征象建立腮腺肿瘤良恶性鉴别的预测模型,为腮腺肿瘤的术前诊治提供重要依据。方法:选取经病理确诊的138例腮腺肿瘤患者为建模组,通过logistic回归分析筛选出腮腺肿瘤良恶性鉴别的独立影响因素,建立肿瘤良恶性数学预测模型;另收集经病理确诊的腮腺肿瘤患者35例进行验证(验证组)。结果:单因素和多因素logistic回归分析显示,肿瘤形态、边界、信号均匀性、ADC值这4个指标是预测腮腺肿瘤良恶性的独立影响因素(均P<0.05)。通过对建模组行多因素logistic回归分析,建立数学预测模型如下:Y=eX/(1+eX),X=0.385+(-1.416×肿瘤形态)+(-1.473×肿瘤边界)+(-1.306×肿瘤信号)+(2.312×肿瘤ADC值)。结果显示,该模型对腮腺肿瘤良恶性判断ROC曲线的AUC为0.832(95%CI 0.75~0.91),敏感度为82.6%,特异度为70.7%,准确率为70.7%;利用验证组验证该模型,AUC为0.936(95%CI 0.83~0.98),敏感度为85.7%,特异度为96.4%,准确率为94.3%。结论:联合肿瘤形态、边界、信号、ADC值建立的预测模型可为临床术前鉴别腮腺肿瘤良恶性提供重要参考依据。
- 郭昊史灵雪刘硕于保婷管玉瑶郑雪微李佟杨鸿声冯婧
- 关键词:腮腺肿瘤LOGISTIC回归列线图
- 少见部位神经鞘瘤的CT和MRI表现被引量:5
- 2018年
- 目的了解少见部位神经鞘瘤的CT和MRI征象,以提高该疾病临床诊断率。方法回顾性分析2011年11月至2018年3月吉林大学中日联谊医院收治的90例经病理学证实的少见部位神经鞘瘤影像资料。病变发生在颈部13例,胸部10例,腹部20例,四肢8例,椎管内35例,臀部2例,臂丛2例。32例行CT检查,其中16例行增强扫描;58例行MRI检查,其中32例行增强扫描。结果 90例病灶均为良性,大多呈结节状、长条状,其中8例病灶平扫密度均匀,3例可见钙化成分,所示病灶均界清,增强扫描呈轻中度渐进性强化。MRI平扫T1WI大多呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,部分病灶内信号混杂,增强扫描不均匀强化,其中仅11例信号均匀,7例可见典型"同心圆征"或"靶征"。结论神经鞘瘤可发生在身体任何部位,少见部位神经鞘瘤的影像学表现仍具有特征性,但在鉴别诊断需要尤为重视,确诊需依靠病理学。
- 于保婷刘硕赵儒全治南丁军
- 关键词:神经鞘瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 直肠憩室内畸胎瘤一例被引量:1
- 2019年
- 患者女58岁,出现脓血便2个月。外院CT平扫示直肠中段偏右侧见一囊袋状肿物向右侧突出,肿物与直肠肠腔相通,肿物内密度混杂,近边缘处见条状钙化影;CT增强肿物内未见明显强化,病灶边缘与正常肠壁强化方式相同(图1A、B).
- 冯艳丁军刘硕管玉瑶
- 关键词:畸胎瘤CT平扫CT增强肿物脓血便
- 阿尔茨海默病患者DSC-MRI与认知功能的相关性被引量:2
- 2017年
- 目的通过研究T*2加权动态磁敏感增强灌注成像(DSC-MRI)与阿尔茨海默病患者认知功能的相关性,评价DSC-MRI参数对AD患者病情评估中的作用。方法选取2014年12月至2016年2月间收住于吉林大学中日联谊医院南湖院区神经内科符合临床诊断标准的30例AD患者,对所有病例采用1.5T磁共振扫描仪进行头颅平扫后再进行灌注扫描,随后将所得灌注图像传入后处理工作站,生成伪彩图及进行灌注参数测量,灌注参数包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。分别对双侧额叶、颞叶、海马、海马旁回、杏仁体、楔前叶、基底节等区域进行测量,采用SPSS21.0统计软件分析,并将分析结果与Mo CA评分行相关性分析。结果在本次试验中MR灌注参数TTP与Mo CA评分呈负相关,灌注参数CBV、CBF、MTT与Mo CA评分无相关性。结论脑DSC-MRI灌注参数TTP与临床认知功能结合对评估AD临床进展程度有一定帮助。
- 刘硕丁军管玉瑶李佟牛猛冯艳刘冬瑶
- 关键词:阿尔茨海默病蒙特利尔认知评估
- 1.5T磁共振表观弥散系数比值对舌癌的诊断价值被引量:2
- 2020年
- 目的:评价舌部病灶与病灶周围正常腺体表观弥散系数(ADC)的比值对于舌癌的诊断、病理分级、分期的应用价值及相关性。方法:收集2017年3月—2019年3月吉林大学中日联谊医院经手术病理证实的60例舌部病变患者的资料,术前行常规MRI及DWI序列扫描,测量瘤体及瘤体周围正常腺体的ADC值并计算出ADC比值,将其与术后病理结果进行对照分析。结果:①舌癌40例,舌良性病灶20例,舌癌对应的ADC比值为-0.13±0.17,舌良性病灶对应的ADC比值为0.09±0.10,二者比值间差异有统计学意义(t=5.129,P<0.05)。②高分化组的ADC比值为0.02±0.07,中分化组的ADC比值为-0.14±0.17,低分化组的ADC比值为-0.26±0.09,三组间比较差异有统计学意义(F=3.593,P=0.047)。③晚期舌癌组(T3+T4)的ADC比值(-0.20±0.13)低于早期舌癌组(Tis+T1+T2)的ADC比值(0.00±0.17)(t=3.314,P=0.03<0.05),T4与T1及T2比较差异有统计学意义(P<0.05),其他两两比较无显著差异(P>0.05)。结论:ADC比值能够为舌良恶性病灶的鉴别诊断以及舌癌的病理分级、分期提供参考依据,具有重要的临床指导意义。
- 郑雪微丁军刘硕管玉瑶李佟冯艳付卫光于保婷
- 关键词:舌肿瘤磁共振成像
- 磁共振T_(1)序列对腮腺腺淋巴瘤与恶性肿瘤鉴别诊断价值的研究被引量:3
- 2023年
- 目的探讨磁共振T_(1)WI最大信号强度值与咬肌、脊髓信号平均值的比值(T_(1)-max-SIR)对腺淋巴瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取经病理证实为腮腺肿瘤的148例患者,其中腺淋巴瘤90例,恶性肿瘤58例,患者术前行常规MRI扫描,测量肿瘤T_(1)WI最大信号强度值与同层面咬肌及脊髓信号强度平均值,计算相应T_(1)-max-SIR,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估二者对腮腺腺淋巴瘤与恶性肿瘤的诊断价值,二者之间的ROC曲线比较采用DeLong检验。结果与腮腺腺淋巴瘤相比,腮腺恶性肿瘤T_(1)-max-SIR咬肌及T_(1)-max-SIR脊髓均降低(P<0.05),ROC显示T_(1)-max-SIR咬肌及T_(1)-max-SIR脊髓曲线下面积分别约为0.925、0.875,最佳临界值分别约1.600、1.278。ROC曲线DeLong检验结果表明,P值>0.05,无显著统计学意义。结论T_(1)-max-SIR咬肌与T_(1)-max-SIR脊髓能够为腮腺腺淋巴瘤及恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断提供参考依据,且操作简便,便于广泛应用,具有重要的临床指导意义。
- 刘硕史灵雪于保婷郭昊杨鸿声管玉瑶郑雪微李佟丁军
- 关键词:腺淋巴瘤腮腺恶性肿瘤咬肌
- 腮腺非霍奇金淋巴瘤1例
- 2020年
- 患者男,67岁,因“发现左侧腮腺肿物1个月”就诊。查体:左腮腺肿胀,压痛(-),周围触及数个稍大淋巴结。超声:左侧腮腺体积略增大,其内见1.50 cm×2.00 cm分叶状极低回声团块,边界欠清,提示左侧腮腺内占位。MRI:左侧腮腺浅叶外上方见团片状异常信号,边缘呈指状突起,T1WI呈低信号(图1A),T2WI压脂呈稍高信号(图1B),其内信号均匀,增强后轻至中度均匀强化(图1C),考虑左侧腮腺恶性肿瘤。行左腮腺肿物切除术。术后病理:光镜下肿瘤细胞呈结节状生长,结节较拥挤,呈“背靠背”状,部分区域肿瘤细胞浸润腺体,可见浆液性腺泡及脂肪组织(图1D)。免疫组织化学:CD20(+),CD10(+),CD3部分细胞(+),CD21示FDC网,Bcl-6(+),Bcl-2(+),CD38生发中心阳性(+)。病理诊断:非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)I期,滤泡性淋巴瘤2级。
- 郑雪微管玉瑶刘硕丁军
- 关键词:腮腺肿瘤磁共振成像
- 成人环状胰腺影像学表现1例
- 2016年
- 环状胰腺是胰腺先天发育异常的一种罕见疾病,缺乏典型的临床表现,因此本病需要结合特征性的影像方法以提高诊断率。
- 刘硕牛猛
- 关键词:环状胰腺影像学诊断
- 直肠黏液腺癌的CT及MRI表现被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨直肠黏液腺癌的CT及MRI特征。方法:回顾性分析经手术病理证实的104例直肠黏液腺癌患者的临床及影像资料。结果:104例中,76例肠壁呈环形增厚,19例呈局部增厚,9例呈息肉样肿块。肿瘤距肛门2.1~14.8 cm,病灶长度1.9~10.2 cm,肠壁厚度0.7~5.2 cm。CT平扫104例病灶呈不均匀低密度影,其中18例可见点片状钙化。81例行CT增强扫描,其中43例呈轻度强化,23例呈中度强化,15例呈明显强化;静脉期均可见不同范围的低密度欠强化区。104例病灶T_(1)WI多呈等或稍低信号、T_(2)WI呈混杂高信号,82例病灶的高信号区面积占肿瘤面积的50%以上。DWI多呈混杂高或稍高信号,ADC图以高信号为主,高信号区平均ADC值约1.52×10^(-3) mm^(2)/s。肠周脂肪间隙浸润患者82例,69例伴周围淋巴结转移,18例出现腹膜转移。结论:直肠黏液腺癌的CT及MRI表现具有一定特征性,能够为该病的诊断及预后评估提供依据。
- 陈昭辉史灵雪刘硕郭昊
- 关键词:直肠肿瘤磁共振成像
- 多排螺旋CT在腰部肌群形态学参数测量中的应用及其临床意义被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨行螺旋CT平扫检查患者腰部肌群密度和面积的变化,并通过量化分析得出不同年龄及性别间腰部肌群退变的程度。方法:收集240例腰部CT扫描重建图像(体检者包括下腰痛患者),按年龄分为6组(20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁和70~79岁年龄组)。在不同的腰椎横突水平测量腰大肌、腰方肌、竖脊肌横断面积(CSA)和平均CT值。采用Toshiba Activion 16排螺旋CT扫描,采集范围从腰1至骶1。结果:1同年龄组(70~79岁年龄组除外)测量结果进行比较,相同椎体水平男性腰肌CSA明显高于同年龄组女性(P〈0.05);2相同椎体水平男性腰大肌CSA在20~29岁、30~39岁和40~49岁年龄组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),50~59岁、60~69岁和70~79岁年龄组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);340~49岁年龄组男性竖脊肌CSA大于50~59岁年龄组(P〈0.05);4女性腰肌CSA 20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁和70~79岁年龄组相邻组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);5相同水平男性和女性竖脊肌密度均值低于腰大肌和腰方肌均值,且下降速度更快,腰大肌密度均值相对最高。女性竖脊肌密度均值较男性更低,且在70~79岁年龄组下降变化最为明显(P〈0.05)。结论:多排螺旋CT可以用以诊断腰肌退变情况。
- 付卫光刘硕丁军安俐莹
- 关键词:下腰痛退行性腰椎疾病