顾俊 作品数:8 被引量:34 H指数:4 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 国家自然科学基金 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
地西他滨治疗老年急性髓系白血病的疗效和安全性分析 被引量:4 2016年 目的 系统评价地西他滨对老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)治疗效果和相关不良反应。方法 计算机检索PubMed、Embase、Ovid、CochraneLibrary、CNKI、VIP、万方、和CBM等电子数据库,查找地西他滨对比其他方案治疗老年AML的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年10月。对符合纳入标准的RCT,由两位评价员按Cochrane系统评价的方法 ,独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan 5.3进行meta分析。结果 共纳入4个RCT,628例老年AML患者,试验组采用地西他滨,对照组采用其他疗法。Meta分析结果 显示,与其他疗法比较,地西他滨治疗老年AML患者的完全缓解率更高(OR=2.44,95%CI:1.46~4.06,P=0.000 6),部分缓解率差异无统计学意义(P〉0.05);不良反应方面,地西他滨治疗组的Ⅲ/Ⅳ级粒细胞减少性发热发生率高于其他方案组(OR=1.77,95%CI:1.20~2.61,P=0.004),而两组的Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞减少、Ⅲ/Ⅳ级血小板减少、Ⅲ/Ⅳ级贫血的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 现有研究证据显示,地西他滨治疗老年AML具有一定疗效,不良反应可耐受。 顾俊 付强强 陆弘逾 张静芳 万悦竹 陈梅关键词:地西他滨 急性髓系白血病 老年人 META分析 骨化性气管支气管病临床病理特点并文献复习 被引量:3 2016年 目的探讨骨化性气管支气管病的临床病理特点。方法回顾性分析1例骨化性气管支气管病患者的临床、实验室检查、影像学及病理学特征并文献复习。结果骨化性气管支气管病临床表现无特异性,高分辨CT扫描前、侧壁可见点状高密度影,后壁(膜部)无高密度影,气管镜表现为支气管开口处见多发结节病灶,结节病理活检示黏膜下骨化、慢性炎症细胞浸润,表面呼吸上皮鳞状上皮化生伴轻度不典型增生。结论骨化性气管支气管病比较少见,高分辨CT具有提示意义,支气管镜下表现具有特征性,其确诊需结合病理活检。 朱旭友 易祥华 梁军 宇小婷 顾俊 张龙关键词:骨化性气管支气管病 支气管镜 骨髓增生异常综合征输血依赖患者铁代谢状况分析 被引量:3 2016年 目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)输血依赖患者铁代谢情况。方法选择38例MDS患者,按就诊前是否接受红细胞输注分为研究组(接受红细胞输注者20例)和对照组(未接受红细胞输注者18例),按血清SF值高低将MDS患者分为<500ng·mL-1和≥500ng·mL-12个亚组。比较各组SF、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、血清未饱和铁(UIBC)、铁饱和度(TS)及部分肝功能指标改变。结果 SF、SI、TS在研究组显著高于对照组,而UIBC在研究组显著低于对照组(均P<0.001)。不论在研究组还是对照组,SF≥500ng·mL-1的患者在SI、UIBC、TS、细胞外铁染色增高比例均与SF<500ng·mL-1患者的差异有统计学意义(均P<0.001),且SF≥500ng·mL-1的患者出现ALT、AST增高(P<0.01)。结论 MDS输血依赖可致铁过载,SF值>500ng·mL-1时可导致肝功能损害,因此应联合各项指标合理评估MDS患者铁代谢的状况进行治疗。 陈梅 顾俊 陆弘逾 徐玲关键词:骨髓增生异常综合征 输血 铁代谢 微囊性附属器癌1例报道及文献复习 被引量:3 2015年 目的探讨微囊性附属器癌(microcystic adnexal carcinoma,MAC)患者的临床病理特征,以提高对该病的诊断水平。方法观察1例MAC患者的临床表现、影像学特点,分析手术标本病理形态特征及免疫组织化学表型,并结合文献进行探讨。结果患者为老年男性,临床表现为腋下肿物伴有疼痛;CT示团片状稍低密度软组织影,增强见不均匀强化;病理示肿瘤细胞呈条索、细胞簇及腺样结构,异型性显著;免疫组化显示瘤细胞AE1/AE3,CK19和EMA染色阳性。结论 MAC是一种低度恶性肿瘤;手术不易彻底切除,复发率较高;对于活检的标本极易误诊,明确诊断依赖手术切除标本。 朱旭友 易祥华 梁军 范德生 顾俊 邱维喆骨化三醇对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化的影响 被引量:10 2013年 目的 观察骨化三醇[1,25(OH)2D3]对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化的干预作用,并初步探讨其作用机制.方法 将90只6~8周龄的SPF级雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为模型组、治疗组和对照组(30只/组),向模型组、治疗组小鼠气管内注入博来霉素复制肺纤维化模型,对照组注人生理盐水.自第2天起治疗组用橄榄油稀释1,25(OH)2D3给予0.5 μg· kg-1·d-1灌胃,其余2组给予等量的橄榄油.每组分别于手术后第14、21、28天各处死1/3,取肺组织行HE、Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化改变,酸水解法测羟脯氨酸含量,实时RT-PCR法检测肺组织中Ⅰ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Wnt3a、Wnt4、Wnt7a mRNA的表达量,免疫组织化学检测α-SMA蛋白和β-链蛋白(β-catenin)表达量.结果 治疗组肺泡炎在第14、21天以及肺纤维化在3个时间段均较模型组轻(均P<0.05).治疗组的羟脯氨酸含量、Ⅰ型胶原、α-SMA、Wnt3a、Wnt4 mRNA 以及α-SMA、β-链蛋白表达量在3个时间段均低于模型组(均P<0.05).第28天治疗组的羟脯氨酸含量、Ⅰ型胶原、α-SMA、Wnt3a、Wnt4、Wnt7a mRNA表达水平分别为0.67±0.14、1.66±0.34、1.37±0.41、1.43±0.27、1.29±0.19和1.18±0.20,明显低于模型组(1.10±0.16、3.50 ±0.74、2.68±0.61、2.60±0.58、2.23±0.45、1.93±0.36);α-SMA、β-链蛋白表达量分别为0.44±0.13、0.25±0.05,明显低于模型组(0.98±0.20、0.58±0.06).结论 1,25(OH)2D3能明显减轻博来霉素诱导的小鼠肺纤维化,其作用机制可能与抑制Wnt信号通路有关. 张宗梅 顾盼 易祥华 方霞 曾郁 张素霞 朱旭友 张育东 顾俊关键词:骨化三醇 肺纤维化 博来霉素 WNT信号通路 miR-218-5p靶向LASP1对结直肠癌细胞侵袭和迁移影响的机制 被引量:5 2022年 目的探讨miR-218-5p对结直肠癌(CRC)细胞侵袭、迁移能力的影响及分子机制。方法利用生物信息学软件TargetScan、Pictar、miRanda及miRWalk预测miR-218-5p靶基因,采用双荧光素酶实验检测miR-218-5p与预测基因LASP1(LIM and SH3 protein 1)的靶向关系。体外培养CRC细胞株HCT116和SW116,各株细胞分为miR-218-5p组和control组,2组分别转染miR-218-5p mimic和miRNA control。通过Transwell实验、划痕实验检测CRC细胞的侵袭及迁移能力。采用实时荧光定量聚合酶反应(RT-qPCR)及蛋白质印迹法检测HCT116各组细胞的LASP1 mRNA及蛋白表达,并增设阴性对照inhibitor组(转染miR-218-5p inhibitor)。结果miR-218-5p靶向调控LASP1的3′UTR,降低了荧光素酶的表达活性,F=46.041,P<0.001。Transwell实验中,miR-218-5p组细胞的侵袭能力较control组降低(HCT116:t=2.795,P<0.049;SW116:t=3.463,P<0.026)。划痕实验表明,miR-218-5p组细胞的迁移能力同样低于control组(HCT116:t=2.883,P<0.045;SW116:t=-4.624,P<0.043)。RT-qPCR及蛋白质印迹法结果显示,miR-218-5p组细胞的LASP1 mRNA(F=440.206,P<0.001)和蛋白表达水平(F=486.073,P<0.001)较control组和inhibitor组下调。结论miR-218-5p通过靶向下调LASP1表达进而抑制CRC细胞的侵袭、迁移。 朱海龙 朱旭友 张龙 顾俊 易祥华关键词:结直肠癌 迁移 进行性骨干发育不全临床病理观察 被引量:4 2015年 目的探讨进行性骨干发育不全(PDD)的临床病理特征,以提高对该病的诊断水平。方法对1例进行性骨干发育不全的临床表现、影像学特点、病理形态特征进行分析,并结合文献进行讨论。结果患者为青年女性,主要临床表现为四肢变粗伴下肢水肿、疼痛。X线平片显示多发骨改变。病理形态示骨细胞增生明显活跃,可见大量的骨母细胞,骨内、外膜均增生,骨小梁增粗、肥大,排列紊乱。结论 PDD的临床和病理缺乏特征性,明确诊断依赖于临床、影像学及病理学的结合。 闫利娟 张龙 顾盼 朱旭友 方霞 张育东 顾俊 郑张军关键词:临床病理 侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者化疗后感染的临床免疫因素分析 被引量:2 2015年 目的:探讨侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗后感染的临床免疫影响因素。方法:选取2008—01—2013—12接受CHOP样方案化疗的98例侵袭性NHL患者,于化疗前检测T淋巴细胞亚群,NK细胞,免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)及补体(C3,C4),调查化疗后(31d内)感染情况。通过单因素与多因素分析了解化疗后感染与临床免疫因素等的关系。结果:98例患者中发生感染29例,占29.6%。感染部位主要为呼吸道,感染程度以CTCAE3级最多见,病原菌以革兰氏阴性菌为主。单因素分析显示,感染者化疗前CD4+T细胞计数,CD8+T细胞计数,以及IgM均显著小于未感染者[(0.24±0.14)×10^9/L,(0.44±0.21)×10^9/L,(0.29±0.20)×10^9/L:(0.43±0.20)×10^9/L,0.50g/L,0.70g/L,P〈0.05]。二元Logistic回归分析显示,化疗前CD4+T细胞计数与化疗后感染有关(P=0.002,0R0.001,95%C10.000~0.060)。结论:化疗前CD4+T细胞计数是侵袭性NHL患者化疗后感染的重要影响因素,CD4+T细胞计数越低,化疗后感染风险越大。 顾俊 孙慧平 陆弘逾 张静芳 赵旭鸿 赵迪 邓晓刚 陈梅关键词:淋巴瘤 非霍奇金 化疗 CD4+T淋巴细胞