汪晓娟
- 作品数:38 被引量:199H指数:8
- 供职机构:阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 391例新出现和严重药品不良反应回顾性分析被引量:1
- 2023年
- 目的:分析阜阳市人民医院新出现和严重的药品不良反应(ADR),为临床安全、合理、有效地使用药品提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集阜阳市人民医院2020年1月至2022年12月上报的新的和严重的ADR,共391例,统计分析患者的年龄、性别、药物剂型、给药途径、药物种类、不良反应累及系统(器官)及临床表现、转归情况、关联性和上报人员职业等。结果:在391例报告中,女210例,男181例,女性占比略高于男性(1.16:1);年龄段分布以60~69岁患者居多[24.80%(97/391)],其次为50~59岁患者[24.55%(96/391)];涉及的药品剂型以粉针剂[42.97%(168/391)]、注射液[30.69%(120/391)]和片剂[16.11%(63/391)]为主;涉及的给药途径以静脉滴注[67.01%(262/391)]和口服[24.3%(95/391)]为主;涉及的药品主要为抗肿瘤药[31.97%(124/391)]、抗感染药[14.83%(58/391)]、心血管系统用药[13.04%(51/391)]、中成药及其他[10.23%(40/391)]。不良反应分布及临床表现主要为血液系统、消化系统。其中,90%以上好转或痊愈,关联性评价主要为可能[31.46%(123/391)]、很可能[61.63%(241/391)]。由药师上报的ADR最多[49.87%(195/391)],其次为医生[46.04%(180/391)]。结论:该研究将ADR中新的和严重的部分抽取出来进行统计分析,各项数据占比虽略有出入,但整体差别不多。抗肿瘤药、抗感染药、心血管系统用药、中成药制剂仍是药品不良反应的监测重点品种;老年患者是用药监护重点对象,警惕注射剂不良反应。
- 张凯吴懿魏浩洁汪晓娟陈胺韦凤
- 关键词:药品不良反应回顾性分析
- 新型口服抗凝药在伴有慢性肾脏疾病的非瓣膜性房颤患者中抗凝的研究进展被引量:9
- 2018年
- 心房颤动是常见的心律失常疾病,持续48h即可形成血栓,血栓脱落可导致动脉栓塞,其中90%是缺血性脑卒中,而慢性肾脏疾病可进一步增加房颤患者的卒中和出血风险。因此,在伴有慢性肾脏疾病的非瓣膜性房颤患者中的抗凝尤为重要。华法林用于肾功能不全的房颤患者虽可减少血栓栓塞的发生率,但是随着肾功能的恶化,华法林可增加出血的风险,且维持国际标准化比值(INR)在目标范围的时间非常困难。与华法林相比,新型口服抗凝药物能显著地降低卒中、颅内出血和死亡风险。然而新型口服抗凝药物在轻度、中度、重度,甚至血液透析房颤患者的应用仍存在争议。
- 武东王丽雯汪小五王琦陈伟潘行山汪晓娟
- 关键词:达比加群酯阿哌沙班
- 1例铜绿假单胞菌合并烟曲霉菌肺部感染患者的个体化治疗被引量:2
- 2020年
- 本文报道临床药师通过全程参与1例铜绿假单胞菌合并烟曲霉菌肺部感染的临床治疗,通过患者进本情况与病情变化及时调整药物,并为患者制定个体化的抗感染治疗方案,取得了满意的临床疗效。在临床治疗中体现了临床药师的价值,提高了治疗的安全性和有效性。
- 徐陈琛储晓晓郭少波汪晓娟
- 关键词:铜绿假单胞菌烟曲霉菌肺部感染个体化治疗
- 加权TOPSIS法对围手术期抑酸药预防应激性溃疡的合理性评价被引量:6
- 2021年
- 目的:建立基于加权TOPSIS法的抑酸药用于围手术期预防应激性溃疡(SU)评价细则,为临床围手术期合理使用抑酸药预防SU提供参考。方法:以药品说明书、临床指南、专家共识及相关文献为依据,制定围手术期使用抑酸药预防SU合理性评价细则,据此评价细则采用加权TOPSIS法对阜阳市人民医院2019年普外科119例围手术期使用抑酸药预防SU的病历进行评价。结果:119份病历中,相对接近度最高为100%,最低为47.23%;相对接近度≥60%的有75例(63.03%),相对接近度40%~60%的有44例(36.97%)。判断为合理用药的病历6份(5.04%),基本合理的69份(57.98%),不合理的44份(36.97%)。结论:基于加权TOPSIS法制定的围手术期使用抑酸药预防SU合理性评价将多个因素结合起来,评价结果更加清晰可靠。本院普外科围手术期使用抑酸药预防SU不合理现象较为普遍,应加强管理,进一步规范围手术期抑酸药的合理使用。
- 张红宋佳伟陈雷王琦汪晓娟
- 关键词:抑酸药应激性溃疡围手术期加权TOPSIS法合理用药
- 奥硝唑氯化钠注射液致Ⅱ型Kounis综合征1例
- 2023年
- 1病例资料患者,男,63岁,因“反复剑突下疼痛4月,再发加重3 d”于2021年3月22日入院。既往有高血压病和2型糖尿病史,规律服用硝苯地平缓释片和二甲双胍肠溶片,否认药物及食物过敏史。入院查体:体温36.2℃,血压133/69 mmHg,,脉搏每分钟84次,呼吸每分钟19次,腹软,双下腹压痛阳性,双下肢中度水肿。
- 武东汪晓娟魏浩洁马震刘文光
- 关键词:奥硝唑氯化钠注射液过敏反应急性ST段抬高型心肌梗死
- 帕博利珠单抗致免疫相关性结肠炎1例
- 2023年
- 免疫检查点抑制剂在临床的使用范围逐渐扩大,可明显延长患者生存期,但其独特的免疫相关不良反应也应该引起人们的重视。本文报道1例60岁晚期肺癌男性患者在使用帕博利珠单抗注射液200 mg ivgtt后,出现严重腹泻,考虑为程序死亡因子受体-1抑制剂引起的免疫相关性结肠炎,予以激素冲击联合美沙拉嗪肠溶片对症治疗,最终好转。
- 陈长静魏浩洁刘海燕汪晓娟
- 关键词:药品不良反应病例报告
- 盐酸西那卡塞缓解1例难治性原发性甲状旁腺功能亢进患者的高钙血症被引量:2
- 2021年
- 盐酸西那卡塞片是一种钙敏感受体的变构调节剂,可与甲状旁腺细胞上的钙敏感受体结合,直接减少甲状旁腺激素的分泌,国内主要用于慢性肾功能衰竭维持透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗,国外还可以用于根据血清钙水平有甲状旁腺切除术指征,但无法接受甲状旁腺切除术的原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism, PHPT)患者的高钙血症的治疗。本文报道了盐酸西那卡塞缓解了一例难治性PHPT患者的高钙血症,此患者PHPT定性诊断明确,定位诊断不明,无法行甲状旁腺手术治疗,水化、利尿、降钙素及双膦酸等常规方案无法有效控制高钙血症,口服应用盐酸西那卡塞片(盖平)一次25 mg,每天2次,安全、有效地降低患者高血钙至正常值范围。盐酸西那卡塞或许可以作为一种安全、经济、有效的替代或桥接方案来治疗PHPT患者的高钙血症,但需要更多的临床研究进一步证实。
- 陈伟武东魏浩洁王琦汪晓娟
- 关键词:原发性甲状旁腺功能亢进高钙血症
- 注射用生长抑素致低血糖风险的影响因素研究被引量:2
- 2023年
- 目的探讨注射用生长抑素导致低血糖风险的危险因素,为临床安全用药提供参考。方法收集2019年1月-2021年12月消化内科出院的530例接受生长抑素治疗的患者为研究对象,回顾性分析患者的临床相关资料,将单因素分析中有统计学意义的影响因素(P<0.05)纳入Logistic回归分析,来分析生长抑素导致低血糖风险的危险因素。结果530例使用注射用生长抑素的患者中,发生低血糖症状的患者有38例(7.17%);低血糖值在0.8~3.7 mmol·L^(-1),其中有22例(57.89%)患者低血糖发生在用药3 d内。单因素分析结果显示,低血糖发生的风险与年龄、血肌酐、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、红细胞、生长抑素使用总疗程及是否使用胰岛素密切相关。Logistic回归显示:年龄>60岁、白蛋白≤35 g·L^(-1)是注射用生长抑素致低血糖发生的独立危险因素(P<0.05)。结论临床使用注射用生长抑素治疗时需要注意监测患者的血糖水平,尤其是针对年龄>60岁及白蛋白≤35 g·L^(-1)的患者,一旦发现低血糖症状应立即采取有效处理措施,保障患者用药的安全有效。
- 陈雷张红王琦汪晓娟
- 关键词:生长抑素低血糖
- 达格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床研究进展被引量:41
- 2020年
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂是一类新型降糖药物,目前广泛用于治疗2型糖尿病。达格列净作为中国首个批准用于临床的钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂,在国内外已经完成多项注册临床研究,积累了大量临床应用的有效性和安全性数据。越来越多的心血管临床试验表明达格列净具有心血管保护作用,能降低患者因慢性心力衰竭导致的再住院风险和改善肾脏不良事件,其改善心肌病变的机制和降糖以外对心血管的保护作用是当前研究热点。本文拟综述达格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效、安全性及改善心力衰竭可能的机制,旨在为其治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭提供更多的循证证据。
- 武东陈旭刘文光马震汪小英汪晓娟
- 关键词:2型糖尿病慢性心力衰竭
- 开展'抗菌药物合理使用宣传周'活动实践与体会
- 每年11月第三周是世界卫生组织确定的'世界提高抗菌药物认识周',今年活动的主题为'慎重对待抗菌药物'.为积极响应世界卫生组织和国家卫生计生委号召,提高公众合理使用抗菌药物的意识和水平,阜阳市药事管理质控中心、阜阳市人民医...
- 汪晓娟陈伟王琦
- 关键词:抗菌药物