张弦
- 作品数：6 被引量：18H指数：2
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 遥测心电监护仪在心内科疾病诊治中的应用价值被引量：3
- 2018年
- 目的分析遥测心电监护仪在心内科疾病诊治中的应用价值。方法选取我院2016年9月至2018年9月期间收治的心内科疾病患者200例作为观察对象,采取随机数字表法对所有患儿进行分组,将患儿分为传统组(n=100)和遥测组(n=100),分别采取传统心电监护设备和遥测心电监护仪进行监测,比较两组心电监护情况。结果遥测组患儿心电图异常度、护理人员满意度分别为96.00%、95.00%,传统组患儿心电图异常度、护理人员满意度分别为87.00%、96.00%,两组比较差异显著(P<0.05);遥测组患儿家属心电监护总满意度为97.00%,传统组患儿家属心电监护总满意度为89.00%,差异显著(P<0.05)。结论测心电监护仪在心内科疾病诊治中的应用价值极高,可以及时准确监测患儿病情,提高患儿家属满意度。
- 肖志容蔡花徐霞张弦李芬
- 关键词：诊治
- 室间隔缺损封堵术后穿刺血管并发症发生风险预测模型的构建及其效果检验
- 2023年
- 目的构建室间隔缺损(VSD)封堵术后穿刺血管并发症发生风险预测模型,并分析模型预测效果。方法选择医院2020年1月—2022年1月收治的行室间隔缺损封堵术的先天性心脏病(CHD)患儿共100例为调查对象,通过回顾性分析,梳理患儿基本人口学资料、病历等,以获取变量信息,结合诊断、分析结果,统计术后穿刺血管并发症发生例数,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选术后穿刺血管并发症发生的影响因素。结合回归分析结果,构建风险预测模型,并经受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析、外部应用检验模型预测效果。结果经诊断、统计得到,术后穿刺血管并发症患儿9例,发生率为9.00%;单因素分析显示,VSD封堵术患儿术后穿刺血管并发症发生的影响因素有年龄、穿刺方法、穿刺次数、穿刺按压方式、大导管鞘、肢体制动时间、术前使用抗凝药(P<0.05);经多因素Logistic回归分析得到,先天性心脏病室间隔缺损封堵术患儿术后穿刺血管并发症发生的影响因素有年龄<3岁、穿刺次数>2次、体表解剖定位穿刺、穿刺后人工按压、大导管鞘、术前使用抗凝药(P<0.05)。预测VSD封堵术后穿刺血管并发症的ROC曲线下面积为0.842,95%CI为0.789~0.894,最大约登指数为0.553,对应灵敏度、特异度系数分别为0.694、0.859;外部验证显示,模型预测准确率为91.67%。结论CHD-VSD患儿封堵术后存在血管并发症风险,年龄<3岁、穿刺次数>2次、体表解剖定位穿刺、穿刺后人工按压、大导管鞘、术前使用抗凝药的患儿发生穿刺血管并发症的可能性较大。基于回归分析结果构建的风险预测模型能有效识别影响因素,配合临床预防护理干预,能降低穿刺血管并发症风险,促进康复进程。
- 孟建朝宋青青张弦
- 关键词：室间隔缺损封堵术穿刺部位血管并发症
- 儿童先天性心脏病封堵术后发生心血管事件的影响因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的:探究儿童先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)封堵术后发生心血管事件的影响因素。方法:回顾性分析2015年12月至2017年2月于湖南省儿童医院行封堵术治疗的120例CHD患儿的临床资料,根据术后18个月内是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE),分为MACE组及无MACE组。比较2组患儿基线资料、封堵术情况、血液学指标及阿司匹林用药依从性,应用COX回归分析MACE的影响因素。结果:随访至18个月时,共发生MACE 16例;随访至6个月时,患儿用药依从性从出院时的100%下降至89.17%,其中13例患儿完全停用阿司匹林;MACE组患儿出院后1、3、6个月Morisky评分显著低于无MACE组(P<0.05),差异有统计学意义;术后6个月,2组患儿Hb、血糖、SCr、BUN、AST、ALT、TG、TC和HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),MACE组PLT[(256.84±59.06)vs.(223.96±58.21)]×10^9·L^-1、LDL-C[(2.85±0.82)vs.(2.43±0.71)]mmd·L^-1,明显高于无MACE组(t=2.099,2.158,P=0.038,0.033);多因素COX回归分析显示,阿司匹林用药依从性为术后发生MACE的影响因素(HR=0.026,P=0.000)。结论:提高阿司匹林用药依从性,可降低儿童CHD封堵术后发生MACE,改善疾病预后。
- 李芬全勇宋青青张弦徐霞肖志容陈智
- 关键词：先天性心脏病阿司匹林用药依从性心血管事件
- 临床护理路径在先天性心脏病患儿介入治疗围术期中的应用效果被引量：13
- 2019年
- [目的]探讨临床护理路径在先天性心脏病(先心病)患儿介入治疗围术期中的应用效果。[方法]将80例先心病患儿根据入院时间分为对照组、观察组,每组40例,对照组围术期采用常规护理,观察组围术期采用临床护理路径,比较两组患儿治疗效果、住院时间、并发症及家属的护理满意度等。[结果]观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,术后出血、发热、血管栓塞等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属健康知识的掌握率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]临床护理路径能提高先心病介入手术患儿围术期护理效率,减少术后并发症,缩短住院时间。
- 肖志容张弦何丽艳李芬
- 关键词：先天性心脏病介入手术临床护理路径围术期
