周凡
- 作品数:9 被引量:33H指数:4
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 放射治疗与89Sr核素治疗对椎骨转移癌性疼痛的临床疗效比较分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨椎骨转移癌性疼痛采用89Sr核素治疗与放射治疗效果对比情况。方法选择椎骨转移癌性疼痛患者80例,均为宜宾市第二人民医院2015年4月~2017年4月收治,随机分组,就采用放射方案治疗(对照组,n=40)与采用89Sr核素治疗(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组选取的椎骨转移癌性疼痛患者疼痛反应改善总有效率经统计为85.0%,对照组为82.5%,对比差异无统计学意义。观察组治疗方案起效时间经观察为(6.5±1.7)d,明显短于对照组(12.9±2.6)d,差异具统计学意义(P<0.05)。结论椎骨转移性疼痛采用89Sr核素治疗,在改善疼痛反应方面作用同放射治疗相当,但药效在短时间内即可发挥,故更值得在临床广泛推广应用。
- 杨琦汪建强周凡樊雪缘钟俐强贾钰铭
- 核素心肌灌注显像在扩张型心肌病治疗中的价值研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨核素心肌灌注显像(NMPI)对扩张型心肌病(DCM)患者住院治疗期间治疗指导的有效性和意义。方法选取2019年1月—2020年1月宜宾市第二人民医院收治的DCM患者60例作为DCM组,另取该院健康体检者30例作为对照组。两组同期行NMPI和核素心室造影显像(GBPI),DCM组治疗后行心功能核素显像复查。对比分析NMPI、GBPI图像特征,比较DCM患者治疗前后心功能参数变化。结果对照组NMPI图像特征表现为左室大小正常,左室壁心肌显影清晰,且各节段放射性分布基本均匀;GBPI图像特征表现为位相图、直方图及室壁运动均未见异常,左室舒缩功能参数处于正常范围。DCM组NMPI图像特征表现为左室增大,左室心腔明显扩大,室壁明显变薄,负荷状态下各壁放射性分布弥漫性减低,可见放射性分布呈花斑样改变,静息状态下放射性分布有所改善;GBPI图像特征表现为左室增大,左室收缩,相位分布不均,相角程>60°,舒张运动明显减弱,心功能参数低于对照组(P<0.05)。60例DCM患者中,NMPI异常包括节段性灌注完全缺损5例(8.33%),不均匀减低7例(11.67%),均匀减低34例(56.67%),花斑样改变14例(23.33%)。经治疗后,DCM患者射血分数(EF)、高峰射血率(PER)和高峰充盈率(PFR)较治疗前有不同程度改善(P<0.05)。结论 NMPI技术是DCM临床诊断、疗效评价的一种可靠方法,关注核素在心肌中的分布特征,对DCM患者的治疗具有重要指导意义。
- 杨琦汪建强周凡樊雪缘陈春梦汪善兵刘佳培
- 关键词:心肌病扩张型心肌灌注显像放射性核素显像
- 多模式影像^(18)F-FDG符合显影、^(99m) Tc-MDP骨显影及MRI诊断脊柱转移瘤的临床价值被引量:5
- 2016年
- 目的探讨多模式影像^(18)F-FDG符合显影、^(99m) Tc-MDP骨显影及MRI在脊柱转移瘤的临床价值。方法临床拟诊恶性肿瘤或肿瘤术后复发患者72例行常规^(99m) Tc-MDP全身骨显像,同期(2周内)行^(18)F-FDG符合显影和MRI。回顾性分析患者临床资料,以病理结果或两种以上影像技术(MRI、CT等)结果或随访6个月以上结果为最终结果,比较^(18)FFDG符合显影、^(99m) Tc-MDP骨显像与MRI的诊断结果,每两种方法间采用卡方检验分析各自结果。结果 72例患者中56人有脊柱转移,共探测到120个椎体转移,^(18)F-FDG符合显像探测脊柱转移瘤灵敏度为87.5%(49/56),特异性为81.3%(13/16)和准确性为86.1%(62/72);^(99m) Tc-MDP骨显像分别为85.7%(48/56),75.0%(12/16)和83.3%(60/72);MRI分别为94.6%(53/56);87.5%(14/16)和93.1%(67/72)。三种方法间比较差异无统计学意义(P均>0.05);三种方法在120个转移瘤椎体的检出率分别是86.7%(104/120)、70.0%(84/120)和93.3%(112/120),^(99m) Tc-MDP骨显像与^(18)FFDG符合显像和MRI诊断价值差异有统计学意义(P均<0.01),^(18)F-FDG符合显像和MRI对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论^(99m) Tc-MDP骨显像一次成像便于整体评价全身骨病变,在肿瘤脊柱转移的筛查中仍是首选方法,^(18)FFDG符合显影与MRI起鉴别诊断和重要补充的作用,均有较高的临床价值。
- 汪建强曹春晓杨琦周凡廖杰
- 关键词:脊柱转移瘤磁共振成像MDP
- 颈淋巴结清除术前不同剂量131I对甲状腺癌患者唾液腺功能和生活质量的影响及作用机制研究被引量:5
- 2019年
- 目的颈淋巴结清除术前不同剂量131I对甲状腺癌患者唾液腺功能和生活质量的影响及作用机制研究。方法采用随机数字表法将64例TC患者分为低剂量组和高剂量组,各32例。所有患者在颈淋巴结清除术前,均给予不同剂量的131I治疗。比较两组患者的唾液腺功能、生活质量;从两组患者的TC组织中提取细胞并分为低剂量亚组和高剂量亚组,比较两亚组的细胞周期和细胞凋亡率。结果治疗后,两组患者的唾液pH值较治疗前升高,静态唾液流率和动态唾液流率均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,低剂量组患者的唾液pH值低于高剂量组,静态唾液流率和动态唾液流率均高于高剂量组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);低剂量组患者SF-36量表各维度评分均高于高剂量组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。低剂量亚组的G0/G1期细胞数和细胞凋亡率均明显低于高剂量亚组;S期和G2/M期细胞数均明显高于高剂量亚组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论术前1.1~3.7GBq治疗剂量的131I可减轻TC患者唾液腺功能损害,提高生活质量,值得临床借鉴。
- 樊雪缘杨绮周凡廖杰
- 关键词:131I颈淋巴结清除术唾液腺功能生活质量
- ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像在心脏X综合征的诊治应用被引量:5
- 2020年
- 目的探讨心脏X综合征患者心肌缺血临床诊治中ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像所发挥的临床作用。方法回顾本院临床诊断心脏X综合征56例,采用ATP负荷/静息门控SPECT/CT心肌灌注显像方法,对左心室心肌短轴和长轴图像进行17节段划分判断心肌缺血部位,应用半定量(0~3分)法判断心肌缺血程度,将左心室射血分数(LVEF)同超声心动图的测值进行比较,同时对患者进行至少1年的随访。结果ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像判断心肌缺血者48例,冠状动脉左前降支、左回旋支和右冠状动脉关联区域放射性分布异常节段分别为210个(62.5%)、101个(42.1%)和93个(38.8%),左前降支关联区域核素分布异常节段数高于左回旋支(P<0.05)和右冠状动脉(P<0.05);轻度缺血36例(75.0%),中度缺血10例(20.8%),重度缺血2例(4.2%)。静息状态下测得LVEF(65.59±3.13)%与超声心动图测得LVEF(64.22±3.12)%比较,二者差异无统计学意义(P>0.05)。随访39例心肌缺血患者,无心脏事件发生,心肌缺血症状明显好转。结论ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像能准确地判断心脏X综合征患者心肌缺血部位、程度及左心功能,对临床医师治疗决策具有指导价值。
- 周凡汪建强陈春梦黄静
- 关键词:99MTC-MIBI门控心肌灌注显像
- 18^F-FDGSPECT/CT符合线路显像、99^Tc^m-MDP骨显像及MRI对脊柱转移瘤诊断效能的对比被引量:15
- 2015年
- 脊柱是恶性肿瘤易转移的部位,其转移灶复杂,易误诊及漏诊99^Tc^m-MDP骨显像广泛应用于骨转移瘤的诊断,其灵敏度高于X线和CT:高场强MRI及MRI多序列、多参数成像诊断脊柱转移瘤的灵敏度和特异性高;18^F—FDG分子影像对骨病变的鉴别诊断水平较高。笔者对18^F-FDGSPECT/CT符合线路显像(简称18^F-FDG显像)、99^Tc^m-MDP骨显像与MRI对脊柱转移瘤的诊断效能进行了比较,并探讨了各自价值特点,现报道如下。
- 汪建强曹春晓杨琦周凡廖杰
- 关键词:18^F-FDGSPECT/CT高场强MRI符合线路显像脊柱转移瘤骨显像