陈雷
- 作品数：14 被引量：17H指数：3
- 供职机构：常州市德安医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 常规西医疗法联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻的效果探究被引量：3
- 2019年
- 目的 :研究用常规西医疗法联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻的临床效果。方法 :将2017年1月至2018年12月常州市德安医院收治的60例急性肠梗阻患者平均分为西医治疗组(WMT组,n=30)与中西医结合组(CTH组,n=30)。用常规西医疗法对WMT组患者进行治疗,用常规西医疗法联合复方大承气汤对CTH组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效及治疗后其肠功能恢复正常的时间和住院的时间。结果 :CTH组患者治疗的总有效率高于WMT组患者,治疗后其肠功能恢复正常的时间和住院的时间均短于WMT组患者,P <0.05。结论 :用常规西医疗法联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻可取得良好的效果,能显著改善患者肠梗阻的症状,促进其肠功能的恢复,缩短其住院的时间。
- 陈雷吉希杰陈兴阳
- 关键词：复方大承气汤急性肠梗阻
- 解剖型锁定钢板在66例骨质疏松性肱骨近端骨折中的应用
- 2015年
- 目的评析骨质疏松性肱骨近端骨折使用解剖型锁定钢板的治疗效果。方法随机抽取该院2013年4月至2014年4月入院接受治疗的骨质疏松性肱骨近端骨折患者66例,使用解剖型锁定钢板治疗,观察其临床治疗效果。结果所有患者在接受治疗后12个月后的肩关节评分及肩关节活动度恢复情况比治疗6个月的康复效果明显更好,差异有统计学意义(P<0.01)。结论骨质疏松性肱骨近端骨折使用解剖型钢板治疗效果突出,具有积极的临床应用价值。
- 邵磊徐海峰陈雷张志新
- 关键词：骨质疏松骨折固定术骨折骨板肱骨骨折愈合
- 桡骨远端不稳定骨折应用复位外固定器治疗的临床观察
- 2015年
- 目的：探讨复位外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法：79例桡骨远端不稳定骨折患者采用复位外固定器固定,分析患者术后桡骨远端腕关节恢复情况.结果：随访12-72个月,X片示骨折愈合良好,优49例,良26例,中2例,差2例,优良率94.94%.结论：桡骨远端不稳定骨折采用外固定器固定有较好疗效,能恢复桡骨的功能,值得临床推广应用.
- 邵磊徐海峰陈雷张志新
- 关键词：桡骨远端不稳定骨折外固定器复位
- 原发性肝癌根治术后3年生存率与BCLC Kinki分期的关系被引量：2
- 2021年
- 目的探讨原发性肝癌(HCC)根治术后3年生存率与巴塞罗那临床肝癌(BCLC)Kinki分期的关系。方法回顾性分析2016年4月至2018年4月99例接受开放性肝癌切除术HCC患者的临床资料,依据患者术后3年生存情况分为存活组(n=64)与死亡组(n=35)。对比两组基线资料信息(性别、年龄、居住地区、民族、肿瘤直径、肿瘤个数、肿瘤部位、肝炎病史、家族史、Child Pugh分级、TNM分期、分化程度、BCLC Kinki分期),多因素logistic回归分析影响HCC患者根治手术预后的危险因素。比较不同BCLC Kinki分期HCC患者3年生存率。结果死亡组患者肿瘤直径>5 cm 30例(85.71%)、肿瘤直径≤5 cm 5例(14.29%),存活组患者肿瘤直径>5 cm 38例(59.38%)、肿瘤直径≤5 cm 26例(40.63%),差异有统计学意义(χ^(2)=18.723,P<0.05);死亡组Child Pugh A级13例(37.14%)、Child Pugh B级22例(62.86%),存活组Child Pugh A级40例(62.50%)、Child Pugh B级24例(37.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.849,P<0.05);死亡组TNM分期Ⅰ或Ⅱ期10例(28.57%)、TNM分期Ⅲ或Ⅳ期25例(71.43%),存活组TNM分期Ⅰ或Ⅱ期38例(59.38%),TNM分期Ⅲ或Ⅳ期26例(40.62%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.597,P<0.05);死亡组分化程度低分化24例(68.57%)、分化程度中-高分化11例(31.43%),存活组分化程度低分化14例(21.88%)、分化程度中-高分化50例(78.12%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.861,P<0.05);死亡组BCLC Kinki分期B1期9例(25.71%)、BCLC Kinki分期B2期26例(74.29%),存活组BCLC Kinki分期B1期39例(60.94%)、BCLC Kinki分期B2期25例(39.06%),差异有统计学意义(χ^(2)=11.239,P<0.05)。经多因素logistic回归分析证实,肿瘤直径>5 cm、Child Pugh分级为B级、TNM分期为Ⅲ或Ⅳ期、分化程度为低分化、BCLC Kinki分期为B2期是影响HCC患者根治手术预后的危险因素。结论HCC患者根治手术后的生存率受到肿瘤直径、Child Pugh分级、TNM分期、分化程度、BCLC Kinki分期的影响,其中BCLC Kinki分期B1
- 陈兴阳陈英杰陈雷张盛
- 关键词：原发性肝癌预后生存率
- 老年急性结石性胆囊炎临床急诊的保守治疗效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的研究老年急性结石性胆囊炎患者实施保守治疗的效果。方法选择60例我院急诊急性结石性胆囊炎患者,纳入时间为2017年10月至2018年10月,采用奇偶法将其分为实验组与参照组,每组均30例。其中参照组采用山莨菪碱治疗,实验组行山莨菪碱与硫酸镁联合治疗,对比2组患者症状缓解时长、治疗前后相关指标、临床治疗效果。结果治疗前2组患者相关指标无差异(P>0.05),治疗后实验组C反应蛋白、总胆红素、白细胞计数、中心粒细胞均低于参照组,与参照组相比,实验组发热症状、腹痛症状、胆囊肿大症状缓解时长较短,实验组急性结石性胆囊炎临床治疗效果(93.33%)与参照组(70.00%)较高,可见显著差异(P<0.05)。结论老年急性结石性胆囊炎患者通过保守治疗效果显著,通过山莨菪碱与硫酸镁联合治可改善患者临床症状,应予以临床推广。
- 陈雷吉希杰陈兴阳
- 关键词：急性结石性胆囊炎保守治疗山莨菪碱硫酸镁
- 感染性慢性难愈合创面病原菌分布特点及耐药性分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析探讨感染性慢性难愈合创面的病原菌分布特点及其耐药性。方法回顾性总结2016年1月至2018年12月常州市德安医院收治的84例合并感染的慢性难愈合创面患者的病历资料,分析其病原菌分布特点以及主要革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌对抗菌药物的耐药情况。结果 84例患者共采集标本143份,其中病原菌阳性标本108份(75.52%),共分离培养出病原菌126株,其中革兰氏阴性菌71株(56.35%)、革兰氏阳性菌52株(41.27%)、真菌3株(2.38%);主要革兰氏阴性菌铜绿假单胞菌对替卡西林、复方新诺明具有较高耐药性,大肠埃希菌、奇异变形杆菌均对阿莫西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星具有较高敏感性,鲍曼不动杆菌对抗菌药物均具有较高耐药性,粘质沙雷菌对大部分抗菌药物具有较高敏感性;主要革兰氏阳性菌金黄色葡萄球菌对除红霉素外的大部分抗菌药物具有较高敏感性,而粪肠球菌对大部分抗菌药物具有较高耐药性;126株病原菌中共有31株(24.60%)病原菌出现多重耐药,以金黄色葡萄球菌(35.48%)、大肠埃希菌(29.03%)、鲍曼不动杆菌(19.35%)为主,在同期本院同种耐药菌中占比较高。结论感染性慢性难愈合创面的病原菌分布具有多样性、复杂性等特点,临床治疗中前期应根据慢性难愈合创面以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌感染为主的特点、后期应根据病原菌培养结果选用敏感抗菌药物进行抗感染治疗,以减少耐药菌产生,提高治疗效果,降低医疗费用。
- 陈兴阳陈雷吉希杰
- 关键词：慢性难愈合创面病原菌耐药性多重耐药
- 骨折治疗仪辅助外固定支架在开放性骨折中的应用效果
- 2015年
- 目的：探讨骨折治疗仪辅助外固定支架治疗开放性骨折的疗效。方法：将60例开放性骨折患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予清创、复位、外固定、功能性锻炼等常规治疗，观察组则在常规治疗基础上在固定手术2周后使用骨折治疗仪器进行辅助治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组优良率为100.0%，显著高于对照组的70.0%（P〈0.05）；观察组临床愈合时间、牢固愈合时间均显著短于对照组（P〈0.05）。结论：骨折治疗仪辅助外固定架治疗开放性骨折可缩短病程，提高治疗效率，具有较好的临床应用价值。
- 邵磊徐海峰陈雷张志新
- 关键词：开放性骨折骨折治疗仪外固定支架疗效
- Magneuro磁刺激仪治疗复杂性肛瘘术后肛门节制功能障碍的疗效
- 2023年
- 目的:探讨Magneuro磁刺激仪治疗复杂性肛瘘术后肛门节制功能障碍的疗效。方法:选2018年3月—2021年8月我院收治的复杂性肛瘘术后遗留肛门节制功能障碍患者61例,数字表法随机分为观察组32例、对照组29例,分别接受磁刺激骶神经和神经肌肉电刺激治疗。比较两组治疗前后Wexner评分、肛门可控性好达标率、肛管直肠功能、羞耻感评分。结果观察组重度障碍患者治疗后Wexner总分、复发率低于对照组(P<0.05),可控性好达标率、肛管直肠功能高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组羞耻感评分低于对照组(P<0.01)。结论:与神经肌肉电刺激治疗相比,Magneuro磁刺激仪治疗复杂性肛瘘术后肛门节制功能障碍的疗效更为显著。
- 徐海峰陈雷
- 关键词：复杂性肛瘘骶神经
- 精神分裂症并发麻痹性肠梗阻特点及影响因素
- 2022年
- 目的探讨精神分裂症并发麻痹性肠梗阻(paralytic ileus,PI)特点及影响因素。方法选取我院收治的80例精神分裂症并发PI患者(精神分裂症并发PI组)为研究对象,另选取同时期收治的91例未并发PI的精神分裂症患者(精神分裂症组)作为对照。统计精神分裂症并发PI组临床特点,分析精神分裂症患者并发PI的影响因素。结果80例精神分裂症并发PI患者中75.00%为不完全性PI,25.00%为完全性PI,进食不佳、腹胀、呕吐、便秘、肠管积气扩张、大小不等液气平面为多发症状。Logistic多因素回归分析显示,超敏C反应蛋白、年龄、抗精神病药物服用时间、服用氯氮平、服用苯海索、便秘是精神分裂症患者并发PI的独立影响因素(P<0.05)。结论精神分裂症并发PI患者症状明显,超敏C反应蛋白、年龄、抗精神病药物服用时间、服用氯氮平、服用苯海索、便秘是精神分裂症患者并发PI的独立影响因素。
- 陈兴阳姜庆伟陈雷徐海峰
- 关键词：精神分裂症肠梗阻
- 小儿少见肝下回盲部系膜内变异型阑尾炎
- 2019年
- 目的:探讨小儿变异型阑尾炎的诊疗,使其在临床上得到足够重视。方法:回顾性分析3例罕见变异型阑尾炎临床资料,探讨、总结经验。结果:3例患儿均在全身麻醉下行腹腔镜下阑尾切除术,术中证实均为变异型阑尾,手术均顺利完成。结论:肝下变异型阑尾炎在临床上少见,其诊断需要临床症状、体格查体及辅助检查的综合诊断,必要时可予以腹腔镜探查。
- 陈雷王成林
- 关键词：阑尾炎
