孙文芳
- 作品数：16 被引量：57H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿莫西林四联疗法致重症多形红斑药疹1例被引量：5
- 2019年
- 1例63岁老年女性患者,因确诊“幽门螺杆菌感染”首次服用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、复方铝酸铋颗粒及兰索拉唑胶囊治疗,在门诊进行阿莫西林皮试,结果为阴性。服药3d后面部、眼睑明显肿胀,全身多处皮肤潮红,皮疹范围约占全身70%,可见少量水疱破裂,伴有高热,视物模糊。实验室检查血常规示:外周白细胞计数15.0×109·L-1,中性粒细胞计数92.31%,淋巴细胞百分率5.10%,C-反应蛋白166.28mg·L-1,诊断为“重症多形红斑药疹”。立即停止所有可疑药物,静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠、人免疫球蛋白,并外用炉甘石洗剂于四肢及躯干,夫西地酸乳膏外用于面部。治疗3d后,患者体温恢复至正常,潮红肿胀明显消退,疼痛瘙痒消失,停用人免疫球蛋白,甲泼尼龙琥珀酸钠逐渐减量。后续皮疹情况持续改善,出院后口服醋酸泼尼松片。一周后复诊,皮疹全部消失。
- 孙文芳王慧英张晓兰刘宪军
- 关键词：阿莫西林药品不良反应
- 磷酸奥司他韦致33例不良反应病例分析
- 刘洋李亚利陈静刘鑫孙文芳成华
- 基于美国FDA不良事件报告系统数据库的依瑞奈尤单抗风险信号挖掘
- 2024年
- 目的挖掘并分析依瑞奈尤单抗主要不良事件信号,为该药临床安全应用提供参考。方法从美国FDA不良事件报告系统数据库提取2004年至第2023年第1季度关于依瑞奈尤单抗不良事件(AE)报告,分别对全数据和2018年以后数据进行分析。采用国际医学用语词典(MedDRA)23.0版的首选术语(PT)和系统器官分类(SOC)对AE进行分类统计。采用报告比值比(ROR)法和贝叶斯置信传播神经网络(BCPNN)法进行AE风险信号的挖掘。结果共收集到以依瑞奈尤单抗为首要怀疑药物的AE报告38348份,涉及PT为2629个。基于全数据和2018年以后数据,挖掘到依瑞奈尤单抗AE风险信号分别为99和115个,均涉及19个SOC,其中上报例数最多的AE为注射部位反应和便秘,与说明书记载一致。信号强度居前30位的PT中,13个未被说明书收录,包括松果体囊肿、体位性心动过速综合征、组蛋白抗体阳性、痉挛性眼球运动、注射恐惧、脑震荡后综合征、雷诺现象、精神性癫痫发作、冠状动脉夹层、过早绝经、脆发症、胶原病、睑痉挛。结论临床应用依瑞奈尤单抗时,除说明书中记载的不良反应外,本研究中挖掘出的不良事件也应给予关注。
- 孙文芳夏彬彬成华
- 关键词：偏头痛降钙素基因相关肽
- 阿莫西林四联疗法致重症多形红斑药疹
- 孙文芳刘宪军张晓兰王慧瑛
- 骨科患者围术期使用质子泵抑制药预防应激性溃疡的现状分析被引量：12
- 2020年
- 目的分析我院骨科患者围术期使用质子泵抑制药(PPIs)预防应激性溃疡的情况,为医院规范化管理PPIs提供依据。方法用分层抽样的方法收集我院3个骨科病区共100份病例资料,依据相关专家建议和合理利用评价标准,分析其预防用药指征、使用的风险药物、预防应激性溃疡使用的药物种类、用法用量、停药现状和药品费用情况。结果在100例患者中,96例属于有指征使用PPIs,4例属于无指征用药。住院期间使用的风险药物主要包括非甾体抗炎药和糖皮质激素。在100例患者中,91例患者使用奥美拉唑钠,9例使用泮托拉唑,其中96%的患者均是静脉给药,仅4%采用的是口服给药;48%的患者用药时长超过5 d,停药原因方面,57%的患者因出院而停药,住院期间无消化道出血情况发生。PPIs占总药费的比例最低为0.45%,最高为31.39%,平均为(6.48±4.28)%。结论我院骨科围术期预防应激性溃疡在用药指征、药物种类、给药方式、用药疗程等方面存在一些不合理之处,需采取相应的措施进行改进。
- 陈静陈世才刘洋孙文芳李亚利刘鑫成华
- 关键词：质子泵抑制药围术期应激性溃疡
- 瑞巴派特致溶血性黄疸
- 2022年
- 1例64岁男性患者因头晕、便血行胃镜检查,结果示胃溃疡并出血,胃镜术后给予注射用泮托拉唑钠、当归补血口服液及对症支持治疗,患者逐渐好转,无呕血及黑便。实验室检查示总胆红素(TBil)9.9μmol/L,直接胆红素(DBil)4.6μmol/L。4 d后加用瑞巴派特0.1 g口服、3次/d。次日晨患者出现酱油色尿,全身皮肤及巩膜黄染,总胆红素81.4μmol/L,直接胆红素8.9μmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)1448 U/L。考虑为溶血性黄疸,可能与瑞巴派特有关,停用该药,其余药物继续治疗,并给予碳酸氢钠1g口服、3次/d碱化尿液及补液等治疗。2 d后患者尿色较前变浅,全身皮肤黏膜及巩膜黄染消退,实验室检查示总胆红素43.1μmol/L,直接胆红素11.2μmol/L,LDH 842 U/L。
- 孙文芳陈静丁全刘洋
- 关键词：溶血黄疸瑞巴派特
- 罗沙司他治疗肾性贫血的快速卫生技术评估被引量：2
- 2022年
- 目的:通过对罗沙司他治疗肾性贫血有效性、安全性和经济性的快速卫生技术评估,为临床合理用药提供循证证据。方法:检索the Cochrane Library、PubMed、中国知网和万方数据库,纳入罗沙司他治疗肾性贫血的相关卫生技术评估报告、系统评价/Meta分析和药物经济性研究,检索时间为建库至2021年10月。由2名评价者独立根据纳入与排除标准筛选文献、评价文献质量并进行分析。结果:共纳入11篇系统评价/Meta分析和2篇药物经济学研究。结果显示,有效性方面,与安慰剂或对照药物比较,罗沙司他可明显升高肾性贫血患者的血红蛋白水平和总铁结合力,降低铁调素水平;安全性方面,使用罗沙司他治疗的患者不良事件和严重不良事件无明显增加,但高钾血症的发生率明显高于安慰剂组;经济性方面,罗沙司他用于非透析肾性贫血患者,有一定的成本-效用优势。结论:罗沙司他治疗肾性贫血具有良好的有效性和经济性,使用过程中应注意监测血钾浓度。
- 陈静成华李亚利刘洋孙文芳庞晶瑶刘宪军
- 关键词：肾性贫血
- 我院住院患者华法林临床应用情况分析
- 目的:通过对我院住院患者医嘱的统计,分析华法林的临床应用情况及合并用药情况,为临床提供合理用药的参考。方法:对2011年7月1日至2016年6月30日全院住院患者的医嘱进行统计,提取含华法林的医嘱,根据相关信息进行统计分...
- 梁欣孙文芳陈世财
- 关键词：华法林合理用药相互作用
- 文献传递
- 北京等六地区三级医院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析被引量：13
- 2015年
- 目的:为合理使用抗菌药物提供参考。方法:从北京、天津、上海、杭州、广州、成都六地区三级医院中选择69家作为样本医院,抽取其2009-2013年抗菌药物的采购与门诊使用数据,从抗菌药物占全部化学药采购金额比例、化学药销售金额前80%药品中抗菌药物的个数和品种数、门诊处方抗菌药物使用率、门诊抗菌药物处方中两种及以上抗菌药物联用百分率以及各种类抗菌药物使用比例等方面进行分析。结果:平均抗菌药物占化学药采购金额比例从2009年的20.97%下降至2013年的14.17%,化学药销售金额前80%药品中抗菌药物的个数从2009年的43个下降至2013年的34个,门诊处方抗菌药物平均使用率从2009年的23.22%下降至2013年的16.11%,以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。平均抗菌药物的品种数从2009年的78种下降至2012年的54种(P<0.05),但是2013年又回升至66种;门诊抗菌药物处方中两种及以上抗菌药物联用百分率从2009年的9.02%下降至2012年的7.35%(P<0.05),2013又回升至12.89%;门诊抗菌药物处方中抗菌药物注射剂使用率各年度没有明显的变化;同时分别对六地区三级医院各种类抗菌药物的使用情况进行分析,头孢菌素类药物一直排在第1位,几乎是总抗菌药物使用的一半,但比例有下降趋势,而特殊使用级抗菌药物使用率则逐年上升。结论:经过3年抗菌药物专项整治,北京等六地区抗菌药物使用情况整体上有了明显改进,但个别指标改善不大,某些指标2013年有反弹,因此此项工作需要建立持续督导长效机制。
- 陈世才孙文芳李海燕金岩
- 关键词：抗菌药物专项整治合理用药
- 我院住院患者华法林临床应用情况分析
- 目的：通过对我院住院患者医嘱的统计,分析华法林的临床应用情况及合并用药情况,为临床提供合理用药的参考.
方法：对2011年7月1日至2016年6月30日全院住院患者的医嘱进行统计,提取含华法林的医嘱,根据相关信...
- 梁欣孙文芳陈世财
- 关键词：华法林合理用药相互作用
