李京京
- 作品数:1 被引量:2H指数:1
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- 改良超滤对低体质量成人体外循环心脏手术的影响被引量:2
- 2015年
- 目的观察改良超滤(modified ultrafiltration,MUF)应用于低体质量成人体外循环心脏手术中的作用。方法 36例接受心脏手术的患者随机分为常规体外循环组(对照组,n=18例),改良超滤组(MUF组,n=18例)。观察术前、术中、术后即刻、术后24 h红细胞比容(hematocrit,HCT),术后24 h胸腔积液引流量及围术期输血量。术后血流动力学、肺泡-动脉氧阶差(Aa DO2)、呼吸机支持时间及重症监护室(intensive care unit,ICU)停留时间。结果与对照组比较,MUF组术后红细胞比容[(22.8±2.4)%vs(27.9±1.8)%,P=0.027]显著提高,出血量[(447±79)ml vs(203±71)ml,P=0.012]和输血量[红细胞(2.4±1.1)U vs(1.0±0.2)U,P=0.008]明显下降,平均动脉压[(70±4.2)mm Hg vs(81.8±9.1)mm Hg,P=0.027]增加,差异均有统计学意义(P<0.05),2组正性肌力药物的使用量比较差异无统计学意义(P>0.05);Aa DO2、呼吸机支持时间和ICU停留时间MUF组显著少于对照组(P<0.05)。结论在低体质量成人心脏手术中,MUF在体外循环(cardiopulmonar y bypass,CPB)结束后短时间内直接滤出体内多余水分,浓缩血液,减少术后出血,降低输血量,同时改善血流动力学及呼吸功能。
- 程吉李京京张思鑫张俊伟李占建
- 关键词:改良超滤体外循环心脏手术低体质量成人