阳海清
- 作品数：5 被引量：28H指数：3
- 供职机构：南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：湖南省教育厅优秀青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性踝关节三角韧带损伤的诊疗进展被引量：12
- 2016年
- 踝关节三角韧带损伤约占所有踝关节损伤的15％左右[1-3]，其中内侧三角韧带损伤率远远低于外侧副韧带损伤率，约6%左右[4,47]。据统计，在美国，每天大约有2700余人发生踝关节损伤，其中伴有三角韧带损伤占有5%左右[5]。根据 Lauge-Hanson 分型，踝关节三角韧带主要损伤机制分为旋后外旋型、旋前外展型以及旋前外旋型，在3种损伤方式中又以旋后外旋型损伤为主，约占踝关节损伤的10%[6-8]。何河北等[9]指出：修复三角韧带组术后 Mazur 评分较不修复组明显增高，同时，修复组术后踝关节的稳定性也更好。同样，也有学者在对踝关节骨折伴有内侧三角韧带损伤的患者进行手术时发现，修复三角韧带在一定程度上决定了患者术后踝关节的稳定性[10-11]。因此，在急性踝关节三角韧带损伤时，建议行韧带的修复或者韧带重建。
- 刘彬陈志伟吴文特阳海清陈丹曾多名
- 关键词：踝关节
- 后Pilon骨折切开复位支撑钢板内固定术的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的 总结后Pilon骨折行切开复位支撑钢板内固定的手术方法及疗效。方法 自2012-04—2013-12采用切开复位支撑钢板内固定治疗23例后Pilon骨折,14例经后外侧入路及9例采用后内侧入路支撑钢板内固定。结果 所有患者切口均一期愈合,无深部感染及骨髓炎。23例均获得平均12.5（6-18）个月随访,骨折均于术后3-6个月愈合,平均3.8月,未见内固定断裂或松动。采用AOFAS踝与后足评分标准进行功能评估,本组平均85.3分,优12例,良9例,可2例,优良率为91.3%。结论 支撑钢板内固定可获得良好的固定,具有早期功能锻炼、早期负重等优点,临床效果满意,因此,支撑钢板内固定可作为后Pilon骨折的首选。
- 阳海清陈志伟吴文特刘彬
- 关键词：支撑钢板内固定切开复位
- DADS对人骨肉瘤细胞U-20S生物学活性的影响
- 2016年
- 目的探讨二烯丙基二硫(DADS)对人骨肉瘤细胞U-20S生物学活性的影响。方法将人骨肉瘤U-20S细胞随机分为DADS处理组与空白组,DADS处理组又分为15 mg/L、30 mg/L、60 mg/L、120 mg/L 4个不同浓度小组,每组分别作用于U-20S细胞24 h、48 h、72 h后进行相关检测,每组实验重复3次。采用MTT比色法测量不同的吸光值以检测DADS对人骨肉瘤细胞U-20S的抑制作用;Annexin V-FITC/PI染色法及流式细胞术检测骨肉瘤细胞凋亡率及细胞周期变化情况;Transwell侵袭实验通过计量同一视野下细胞数量以检测细胞侵袭能力;细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果 MTT比色法结果显示,浓度为60 mg/L DADS处理组作用于U-20S细胞24 h后其吸光值比对照组低(P<0.05)。随着浓度的增加,DADS对骨肉瘤细胞抑制作用无明显增强,表明DADS对骨肉瘤细胞有抑制作用,但并不呈剂量-效应依赖关系;染色法及流式细胞术结果显示,60 mg/L DADS作用于U-20S细胞24 h凋亡率为15.89%,高于空白组细胞的8.65%;60 mg/L DADS作用于U-20S细胞24 h,G2/M期的细胞为10.44%,高于空白组G2/M期的细胞8.18%(P<0.05);侵袭试验结果显示,DADS处理组细胞计数为(63±2)个,较空白组细胞计数(104±3)个显著减少(P<0.05),表明DADS处理组能抑制细胞侵袭能力;细胞划痕试验结果显示,60 mg/L DADS处理组细胞划痕之间的距离大于空白组,以作用48 h抑制作用最为显著(P<0.05),表明DADS(浓度为60 mg/L)能抑制U-20S细胞的迁移,并且随着时间的增加,48 h抑制作用更加显著。结论 DADS能抑制骨肉瘤细胞株U-20S增殖,诱导细胞凋亡,抑制细胞的侵袭和转移。
- 吴文特刘彬杨巧阳海清
- 关键词：二烯丙基二硫骨肉瘤
- 骰骨跨关节接骨板的设计与生物力学研究被引量：4
- 2016年
- 目的通过测量及收集骰骨前后关节面的解剖学数据,设计用于复杂骰骨骨折的跨关节接骨板螺钉系统。采用生物力学试验对设计的骰骨跨关节接骨板进行力学分析。方法根据在100例成人足部内斜位X线片上及30具成人足部标本上测得的骰骨-第5跖骨关节面与第5跖骨干纵轴夹角α及骰骨-第5跖骨关节面与跟骰关节面延长线夹角β,结合已有文献数据,设计用于成人骰骨骨折的跨关节内固定接骨板,α、β角分别设计为70°和30°。取6具成人足部标本,距踝关节近端15 cm处截骨后,在跟、骰及第4、5跖骨处放置a^e 5枚电阻应变片,加载至600 N后测量各个点的应变值;然后制作骰骨骨折模型,同上法测量各个点的应变值并与骨折前比较;将标本随机分为两组(n=3),A组采用设计的骰骨跨关节接骨板及9枚螺钉固定骨折,B组采用掌指骨接骨板及8枚螺钉跨关节固定,再次对标本加载600 N压力后记录各个点的应变值及骨折块垂直位移。结果骰骨骨折前后比较,a、d、e点的应变值差异无统计学意义(P>0.05),而b、c点骰骨骨折后应变值明显大于骨折前(P<0.05)。骨折固定后,A、B组加载压力600 N时的各个点应变值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察实验数据可以得出,相同载荷下,应变值变化主要集中在骨折线处,因此将骨折固定后的b、c两点应变值与骨折前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折固定后A、B组加载压力600 N时的骨折线内侧骨块Y1垂直位移分别为(0.804±0.011)、(1.126±0.083)mm,骨折线外侧骨块Y2垂直位移分别为(0.672±0.036)、(1.007±1.103)mm,A组均显著小于B组,差异有统计学意义(t=—6.711,P=0.003;t=—5.307,P=0.006)。结论设计的新型骰骨跨关节接骨板对骰骨骨折具有更稳定的固定效果。
- 陈丹陈志伟阳海清吴文特
- 关键词：成人生物力学
- 双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折的临床疗效。方法 2013年2月-2015年2月,收治Rüedi-AllgowerⅢ型单侧闭合性Pilon骨折患者18例。其中男11例,女7例;年龄20-65岁,平均40.5岁。致伤原因：高处坠落伤10例,交通事故伤8例。均合并同侧腓骨骨折。受伤至手术时间为5-13 d,平均8 d。采用前内侧联合后外侧切口复位骨折后进行360°内固定。结果 术后2例出现胫前内侧切口局部坏死,对症处理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间3-27个月,平均11.2个月。X线片复查示,骨折均愈合,愈合时间3-4个月,平均3.6个月。随访期间无切口深部感染、钢板外露等并发症发生。末次随访时,根据踝关节Mazur评分系统评定疗效,获优8例,良7例,可2例,差1例,优良率83.3%。结论采用双切口联合入路360°内固定治疗高能量闭合性Pilon骨折,能够较稳定固定粉碎骨折块,允许早期功能锻炼,踝关节功能恢复较好。
- 陈志伟陈丹阳海清吴文特戴祝
- 关键词：高能量损伤PILON骨折
