许攀 作品数:12 被引量:67 H指数:5 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 发文基金: 江苏省普通高校研究生科研创新计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
"类人胶原蛋白疤痕修复硅凝胶"治疗增生期增生性瘢痕多中心随机对照临床研究 被引量:15 2020年 目的评价"类人胶原蛋白疤痕修复硅凝胶"治疗增生期增生性瘢痕的临床效果。方法采用多中心随机对照临床研究方法,分析比较"类人胶原蛋白疤痕修复硅凝胶(可痕®)"与Silicone Gel(芭克硅凝胶软膏)对伤后或手术后4~6个月处于增生期的增生性瘢痕患者的临床治疗效果,并比较3~18岁未成年人和19~45岁成年人的疗效差别。2017年3月至2019年3月北京蔡景龙瘢痕医学研究中心(蔡景龙医疗美容门诊部)、南通大学附属医院、河南省人民医院就诊的88例患者,根据随机数字表法随机分为试验组(可痕治疗组)、对照组(芭克硅胶治疗组),每组又分成年和未成年2个亚组。试验组58例,其中成年组39例、未成年组19例;对照组30例,其中成年组20例、未成年组10例。观察、统计、分析治疗前及治疗后第4、8、12、24周各组瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度、患者自觉症状、临床疗效评分及不良反应的差异。结果治疗前试验组和对照组指标评分,除试验组中未成年组的柔软度、成年组的厚度评分略高于对照组(P<0.05)外,其余参数的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组治疗后第4、8、12、24周的疗效评分指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但未成年组与成年组2组间差异均无统计学意义(P>0.05);每个时间点各指标评分比较差异均存在统计学意义(P<0.05),疗效评价时间与用药分组和年龄分组均不存在交互作用(P>0.05),且不受组别或年龄分组的影响(P>0.05);各组均无不良反应发生。结论"类人胶原蛋白疤痕修复硅凝胶"治疗增生期增生性瘢痕安全有效,临床疗效非劣于对照组芭克硅凝胶软膏。 蔡景龙 陈晓栋 李雪莉 许攀 崔晓美 张春阳 吴华娟 李云飞关键词:增生性瘢痕 超脉冲二氧化碳点阵激光治疗脂溢性角化107例疗效观察 被引量:5 2018年 目的观察超脉冲二氧化碳点阵激光治疗脂溢性角化的临床疗效。方法选取2015年3月-2017年9月自我院医学美容科门诊就诊的脂溢性角化患者107例,均实施二氧化碳点阵激光治疗,观察伤口恢复时间及3个月后患者皮损消退情况以评估临床疗效。结果本组107例脂溢性角化患者,治疗后3个月随访,痊愈99例(92.5%),显效5例(4.7%),有效3例(2.8%),无效0例,总有效率100.00%。伤口愈合时间5-22天,平均伤口愈合时间(10.3±2.8)天,其中≤7天69例,8-14天32例,≥14天6例;随访3个月,未发现瘢痕增生及创面感染等并发症发生。结论超脉冲二氧化碳点阵激光治疗脂溢性角化临床疗效显著,具有较高的临床运用价值。 姚晓东 崔晓美 许攀 朱文艳关键词:脂溢性角化 临床疗效 无针注射器瘢痕疙瘩内注射糖皮质激素的疗效研究 被引量:8 2015年 目的比较无针注射器与普通注射器瘢痕疙瘩内注射糖皮质激素的疗效。方法瘢痕疙瘩患者60例分为无针注射器组3l例,普通注射器组29例。两组均使用复方倍他米松注射液进行皮损内注射,注射剂量0.2ml/cm3,均为3周1次,连续3次。收集人组病例每次治疗前后参数数据、不良反应观察指标和每次治疗前后临床照片。采用Mann—Whitney检验、χ2检验等对两组参数数据进行统计学分析。结果第1次和第2次注射时间、第1次注射后疼痛时间Mann—Whitney检验U值分别为299.000、773.500、730.000,P值分别为0.000、0.000、0.003,其差异有统计学意义。3次治疗后体积、高度、硬度、痛觉、痒觉、外观评价、注射点数Mann—Whitnev检验u值分别为295.000、336.500、264.000、464.000、451.500、308.000、233.500,P值分别为0.001、0.007、0.000、0.041、0.043、0.003、0.001,其差异均有统计学意义。两组3次治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。无针注射器组皮损反跳临界时间11.8d(95%CI:10.96—12.6d)比普通注射器组皮损反跳临界时间21.2d(95%CI:13.96~28.45d)短。结论无针注射器治疗瘢痕疙瘩与普通注射器相比,疗效好,又可以降低注射难度,提高患者治疗依从性。 吴晓琰 范红梅 陈晓栋 许攀 姚晓东关键词:瘢痕疙瘩 注射器 倍他米松 疗效比较研究 CO_(2)激光浅削联合光动力疗法治疗面部日光性角化病的疗效与安全性探析 被引量:3 2022年 目的:研究CO_(2)激光浅削联合光动力疗法治疗面部日光性角化病的疗效与安全性。方法:纳入笔者医院2018年1月-2020年1月收治的66例面部日光性角化病患者,将其按照随机数字分组法分为试验组(n=33)、对照组(n=33)。对照组仅给予光动力疗法治疗,而试验组在对照组基础上给予CO_(2)激光浅削治疗。随访3个月,比较两组患者的疗效、并发症和总体满意度情况,并对影响患者疗效的因素行COX回归分析。结果:试验组患者总有效率为100.00%明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的总满意率显著高于对照组(100.00%vs 78.79%,P<0.05);两组患者并发症情况比较(21.21%vs 18.18%),差异无统计学意义(P>0.05);多因素COX回归分析显示:年龄≥65岁(HR=1.172,95%CI:1.055~2.927,P=0.031)。Olsen分级(HR=2.535,95%CI:4.343~6.790,P=0.008)是影响患者疗效的危险因素,激光+光动力疗法(HR=0.339,95%CI:0.171~0.882,P=0.001)是影响患者疗效的保护因素。结论:相比光动力疗法,CO_(2)激光浅削联合光动力疗法可更有效治疗面部日光性角化病,提高患者总体满意度,且不增加并发症发生率,可临床推广应用。 许攀 吴晓琰 姚晓东 崔晓美 朱文艳 徐璀炼 陈晓栋关键词:光动力疗法 瘢痕疙瘩下埋植扩张器治疗大面积瘢痕疙瘩 被引量:7 2018年 目的:探讨瘢痕疙瘩下埋植扩张器治疗大面积瘢痕疙瘩的临床疗效。方法:2006年8月—2017年8月,60例瘢痕疙瘩患者共65个部位的瘢痕疙瘩接受瘢痕疙瘩下埋植扩张器治疗。扩张器容量70~600 m L。经50~126 d注水扩张,行瘢痕疙瘩切除或部分切除、扩张器取出和扩张皮瓣转移术,术中即时给予残留瘢痕疙瘩皮损内注射复方倍他米松注射液以及术后浅层电子束照射联合治疗。术后随访12~50个月不等。采用患者与观察者瘢痕评估量表评价疗效。结果:61个部位顺利完成整个治疗过程,4个胸部扩张器因外露提前取出。随访12个月以上,治愈47个部位(占77%);部分复发14个部位(占23%);完全复发0个部位。术前和术后12月的总POSAS评分分别为(59.31±4.94)分和(18.15±1.51)分(P<0.05)。结论:瘢痕疙瘩下埋植扩张器是治疗大面积瘢痕疙瘩较为理想的选择方法之一。 吴晓琰 陈晓栋 许攀 Ahmed Ali 姚晓东 崔晓美 朱文艳关键词:瘢痕疙瘩 手术切除 糖皮质激素 放射疗法 微针疗法联合PRP治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效分析 被引量:11 2018年 目的:探讨微针联合富血小板血浆(Platelet-rich Plasma,PRP)在治疗痤疮凹陷性瘢痕中的临床应用及疗效评价。方法:选取2014年5月-2017年10月笔者科室就诊的57例痤疮凹陷性瘢痕患者,其中27例接受微针联合RPR治疗,15例接受单纯微针治疗,另外15例接受单纯RPR治疗。微针联合RPR治疗组,先行微针治疗瘢痕区,后涂抹PRP于治疗区;单纯微针治疗组予以瘢痕处单纯微针治疗;单纯RPR组予以瘢痕处直接涂抹RPR。三组治疗均1个月1次,6次为1个疗程,分别在治疗3次后、6次后和疗程结束后3个月对患者的瘢痕治疗效果进行评估。结果:与单纯微针治疗和单纯RPR治疗组相比,27例接受微针联合RPR治疗患者面部痤疮凹陷性瘢痕得到明显改善,随着治疗次数的增多,总有效率越高。结论:微针疗法联合PRP治疗痤疮凹陷性瘢痕,辅以规范的术后护理,效果确切,值得临床推广应用。 崔晓美 丁晓东 陈晓明 姚晓东 许攀 朱文艳关键词:微针疗法 富血小板血浆 痤疮 凹陷性瘢痕 侵入式点阵射频联合透明质酸水光注射治疗面部皮肤老化的临床疗效观察 被引量:4 2019年 目的观察侵入式点阵射频联合透明质酸水光注射在面部年轻化治疗中的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年9月至我院医学美容科要求改善面部皮肤老化的患者23例,给予一次侵入式点阵射频治疗,三天后再给予一次透明质酸水光注射治疗,分别在治疗前和治疗后1个月利用CK皮肤测试仪及VISIA皮肤检测仪对患者进行面部指标的检测。应用VISIA分析治疗前后患者斑点、毛孔、皱纹、纹理、紫外斑光斑、棕色斑、红色区域、卟啉的特征计数值;应用CK皮肤测试仪检测皮脂含量、血红素、皮肤含水量、黑色素、皮肤弹性、经皮水分流失量的指标。结果 CK皮肤检测仪检测治疗后皮肤弹性、含水量指标增加,差异有显著性(P <0.05);经水皮肤流失、皮脂含量及黑色素指标较治疗前减少,且差异有显著性(P <0.05),而血红素变化不明显;VISIA皮肤检测仪检测治疗后斑点、毛孔、纹理、棕色斑、棕色斑及紫外斑色斑几项指标均有改善,且差异有统计学意义(P <0.05);而治疗前后紫质、皱纹、红色区指标变化不明显。结论侵入式点阵射频联合水光注射能够有效改善患者皮肤质地,在临床上可作为面部皮肤老化的治疗方案之一。 崔晓美 姚晓东 许攀 朱文艳关键词:面部皮肤老化 双极射频联合左旋维生素C治疗面部皮肤光老化疗效观察 被引量:3 2018年 目的:观察双极射频联合外用左旋维生素C在面部皮肤光老化患者治疗中的临床疗效。方法:选取2016年5月-2018年4月于笔者医院要求行面部光老化治疗的37例女性患者,给予双极射频治疗(每4周1次,共治疗3次),每次射频术后即刻予左旋维生素C外涂。在治疗前、疗程结束后3个月利用CK皮肤测试仪及VISIA皮肤检测仪对患者进行面部指标检测。应用CK皮肤测试仪检测皮肤弹性、皮脂含量、黑色素、血红素、皮肤含水量、经皮水分流失量各指标。应用VISIA分析治疗前后患者色斑、皱纹、毛孔、纹理、紫外斑光斑、红色区域、棕色斑、卟啉的特征计数值。结果:CK皮肤检测仪检测治疗后的皮肤弹性增加,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);皮脂含量、血红素及黑色素指标较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后含水量、经皮水分流失指标变化不明显;VISIA皮肤检测仪检测治疗后斑点、毛孔、纹理、紫外线色斑、红色区及棕色斑指标较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后皱纹、紫质指标变化不明显。结论:双极射频联合左旋维生素C治疗面部皮肤光老化,能够有效改善患者皮肤状态,该方法可作为面部皮肤光老化的治疗方案之一。 姚晓东 吴晓琰 崔晓美 许攀 朱文艳关键词:双极射频 面部 皮肤光老化 皮肤检测 部分甲基质切除联合套管缝合固定治疗嵌甲性甲沟炎 被引量:7 2021年 目的:探讨一种治疗嵌甲性甲沟炎的改良术式。方法:选择2014年1月-2018年12月在南通大学附属医院皮肤科门诊确诊的嵌甲性甲沟炎者为研究对象,向患者详细介绍手术方法的具体情况并由患者自由选择术式,从中筛选出采用拔甲术和采用套管术的患者各29例,分别为对照组和观察组。对照组采用传统的全拔甲术或部分拔甲术,观察组采用部分甲基质切除联合套管缝合固定的方法,对比两组患者的疼痛度、创面愈合时间及治愈率。结果:观察组术后疼痛度、创面愈合时间和治愈率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组1例患者因过度运动导致术后第20天时丝线断裂及套管脱落,重新置入套管缝扎固定后恢复良好。结论:采用部分甲基质切除联合套管缝合固定治疗嵌甲性甲沟炎,术后创面愈合快,复发率低,值得临床推广应用。 陆晓明 姚晓东 许攀 崔晓美关键词:嵌甲性甲沟炎 套管 硅凝胶喷雾及硅凝胶贴片防治面部术后瘢痕增生效果观察 被引量:3 2018年 目的:探讨硅凝胶喷雾、硅凝胶贴片对防治面部术后瘢痕增生的效果及疗效差异。方法:选取面部缝合手术后96例患者随机分为3组,每组各32例,入组病例由同一医师应用相同手术器械和材料进行手术。硅凝胶喷雾组:手术拆线后外用硅凝胶喷雾治疗,早、晚各外喷1次;硅凝胶贴片组:手术拆线后硅凝胶贴片外敷治疗,开始每天粘贴4 h,1周左右适应后增加至每天粘贴24 h;对照组:无任何辅助治疗。观察治疗1个月及3个月后创面瘢痕的平整度、色泽、痛痒觉及患者满意度情况,根据疗效评定标准对治疗效果进行评价。结果:硅凝胶喷雾组治疗后1个月显效率43.75%,3个月显效率87.50%;硅凝胶贴片组治疗后1个月显效率46.88%,3个月显效率90.61%;对照组1个月显效率34.38%,3个月显效率53.13%。硅凝胶喷雾组、硅凝胶贴片组显效率均高于对照组;硅凝胶喷雾组、硅凝胶贴片组治疗有效率对比差异无统计学意义。结论:硅凝胶喷雾、硅凝胶贴片对防治面部术后瘢痕增生均有显著效果,无明显不良反应。硅凝胶喷雾喷雾较硅凝胶贴片使用更为方便。 吴晓琰 姚晓东 崔晓美 许攀 朱文艳关键词:瘢痕