张刚
- 作品数:8 被引量:25H指数:4
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- 急诊不同确诊治疗时机对急性肺栓塞的疗效及预后的影响被引量:4
- 2017年
- 目的研究急诊不同确诊治疗时机对急性肺栓塞的临床疗效及预后的影响。方法选取急性肺栓塞患者86例,依据确诊治疗时机分为实验组(<2周)和对照组(>2周),比较两组患者的临床疗效及预后。结果实验组治疗总有效率(95.7%)高于对照组(80.0%),经过1年随访,实验组不良事件发生率(6.5%)低于对照组(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性肺栓塞在急诊2周内确诊并治疗,能够提高治疗效果,降低不良事件的发生,改善预后。
- 秦金薇张刚
- 关键词:急诊急性肺栓塞预后
- 基于骨关节炎软骨细胞表型转化的新兴治疗靶点
- 2024年
- 骨关节炎(OA)是导致关节疼痛与功能障碍的主要疾病之一。OA的病理改变主要是软骨细胞的变性。自噬和凋亡是软骨细胞维持内稳态的重要机制,在OA中发挥着至关重要的作用。氧化应激在调节OA软骨细胞凋亡和自噬方面发挥着重要作用。在OA中,软骨细胞的衰老会导致关节软骨退变,加速疾病的进展。由于代谢失衡和软骨细胞功能异常,软骨细胞表型从稳定状态转变为肥大状态,基质金属蛋白酶水平增加,最终导致软骨细胞的永久性损伤。随着OA的进展,软骨细胞表型也会相应地发生改变,不同表型的细胞在形态和功能方面都会有显著差异。OA是一种异质性关节紊乱,目前仍缺乏有临床转化价值的药物问世。本文总结了近年来关于OA发病机制中软骨细胞的表型转化及相关治疗靶点的新进展,为未来在临床上调节软骨细胞表型转化和更有效地治疗OA提供新策略。
- 张刚张刚秦勇黄超薛震
- 关键词:骨关节炎表型自噬
- 关节置换法治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的疗效及骨密度的影响被引量:4
- 2016年
- 目的研究关节置换法治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的疗效及骨密度的影响。方法选取骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的老年患者64例,分为实验组(关节置换法)和对照组(内固定),比较两组疗效及骨密度。结果实验组优良率(93.8%)高于对照组优良率(75.0%),术后并发症发生率(3.1%)低于对照组(18.8%),骨密度值高于对照组(P<0.05)。结论老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折患者采用关节置换法治疗效果显著。
- 张刚秦金薇
- 关键词:老年骨质疏松股骨粗隆间骨折骨密度
- 对比分析两种不同方法治疗桡骨远端骨折的临床效果被引量:1
- 2016年
- 目的对比两种不同方法治疗桡骨远端骨折的效果。方法将桡骨远端骨折81例患者随机分为两组,分别给予石膏外固定(对照组40例患者)及"T"形钢板内固定(观察组41例)治疗,评估其治疗效果。结果观察组患者腕关节恢复优良率为92.7%,优于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗满意度为65.0%,与观察组的92.7%对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "T"形钢板内固定治疗桡骨远端骨折效果优于石膏外固定治疗,预后理想。
- 张刚秦金薇
- 关键词:桡骨远端骨折石膏外固定
- 膝关节大骨节病性关节炎的阶梯治疗被引量:5
- 2022年
- 大骨节病(KBD)是一种原因未明的致残性骨关节病,好发于儿童和青少年,累及我国多个地区。成人KBD患者负重大关节的退化最为严重,尤其是膝关节。至今,成人膝关节KBD性关节炎患者依然大量存留,且没有得到系统有效的治疗,主要表现为膝关节疼痛、增粗、变形、活动受限,严重者可导致膝关节内翻、外翻、屈曲挛缩和旋转畸形,影响患者的生活质量和工作能力。膝关节KBD性关节炎早期诊断较困难且尚无特效治疗方法,需要与膝关节骨性关节炎(OA)进行鉴别。KBD和OA有共同的病理特征,参照《膝骨关节炎阶梯治疗专家共识》(2018年版),OA治疗分为基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗4个层次。本文对成人膝关节KBD性关节炎的治疗方案进行了归纳总结,同样分为相应的4级阶梯。根据膝关节KBD性关节炎病情的轻重程度及患者自身情况的差异,做出阶梯治疗,以便高效利用有限的医疗资源。同时,本文也对膝关节KBD性关节炎的流行病学特征、病理机制特点、诊断标准进行了系统的总结,旨在为膝关节KBD性关节炎的治疗提供有效的参考和指导。
- 张刚张刚马英凯许文博王任于晋平许湘宁吕松岑吕松岑
- 关键词:大骨节病关节置换临床疗效
- 醒脑静注射液急诊救治糖尿病高渗性非酮症性昏迷的临床分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨醒脑静注射液急诊救治糖尿病高渗性非酮症性昏迷的临床效果。方法选取我院收治的糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者65例进行统计分析,利用随机数表法将所有对象分为对照组32例和观察组33例,对照组患者予以常规急诊救治,观察组患者在此基础上采用醒脑静注射液急诊救治,观察两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率71.9%(23/32),观察组总有效率90.9%(30/33),观察组总有效率高于对照组(χ2=7.834,P<0.05)。结论醒脑静注射液急诊救治糖尿病高渗性非酮症性昏迷的临床效果突出。
- 秦金薇张刚
- 关键词:醒脑静注射液急诊
- 镇痛活络酊联合玻璃酸钠治疗双膝骨性关节炎的疗效观察被引量:5
- 2015年
- 目的:观察镇痛活络酊联合玻璃酸钠在治疗膝骨性关节炎方面的疗效及安全性。方法:选取双膝骨性关节炎患者120例,分为治疗组和对照组两组,每组各60例。治疗组给予玻璃酸钠注射液和镇痛活络酊联合治疗,对照组只使用玻璃酸钠注射治疗。分别于治疗前后对两组进行膝关节疼痛、屈伸度和徒手肌力检查,比较两组效果。结果:治疗组的膝关节疼痛评分改善优于对照组(P<0.01),膝关节屈伸功能改善也优于对照组(P<0.01),但是在徒手肌力检查方面两组差异不明显。结论:镇痛活络酊与玻璃酸钠联合应用治疗膝关节炎具有更好的效果。
- 毕佳琦李荣刚高君张刚贾广义李晓峰
- 关键词:骨关节炎玻璃酸钠
- 关节镜下“4”字体位与传统高屈膝体位制备股骨骨道行自体肌腱移植重建前交叉韧带的疗效比较被引量:3
- 2022年
- 目的比较关节镜下“4”字体位与传统高屈膝体位制备股骨骨道行自体肌腱移植重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2019年8月至2019年10月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的46例ACL损伤患者的临床资料,其中男26例,女20例;年龄24~40岁[(31.1±7.5)岁]。患者均行关节镜下自体肌腱移植重建ACL。21例采用“4”字体位建立股骨骨道(“4”字体位组),25例采用传统高屈膝体位建立股骨骨道(高屈膝体位组)。比较两组手术时间。术后8周应用三维CT结合Bernard四分表格法评估和测量股骨骨道的中心位置、长度及角度。术前、术后8周及1年采用膝关节Lysholm评分评价膝关节功能。观察并发症情况。结果患者均获随访2~20个月[(15.3±2.1)个月]。“4”字体位组手术时间为(28.5±2.6)min,明显少于高屈膝体位组的(39.5±2.4)min(P<0.05)。“4”字体位组骨道中心位置位于Bernard四分表格法的(27.1±1.4)%和(25.1±2.6)%,高屈膝体位组骨道中心位置位于Bernard四分表格法的(28.1±2.8)%和(26.1±3.1)%(P均>0.05)。“4”字体位组骨道全长度为(42.1±2.4)mm,粗骨道长度为(34.1±2.4)mm,明显长于高屈膝体位组的(38.2±2.5)mm及(31.1±2.7)mm(P均<0.05)。“4”字体位组骨道冠状面角度为(41.1±2.4)°,明显小于高屈膝体位组的(47.5±2.6)°;“4”字体位组骨道矢状面角度为(42.1±1.4)°,明显大于高屈膝体位组的(37.1±1.8)°(P均<0.05)。术前、术后8周及1年“4”字体位组膝关节Lysholm评分分别为(53.4±5.2)分、(97.1±1.4)分、(98.3±2.3)分;高屈膝体位组分别为(54.3±7.4)分、(97.1±1.6)分、(98.1±1.3)分,两组差异无统计学意义(P均>0.05);两组术后8周及术后1年膝关节功能较术前明显改善(P均<0.05)。高屈膝体位组1例股骨骨道破裂,1例股骨内侧髁软骨损伤,1例外侧半月板后根损伤。“4”字体位组无上述并发症发生(P<0.05)。结论关节镜下“4”字体�
- 薛震秦勇黄超马欣楠张刚王洪伟吕松岑
- 关键词:膝损伤前交叉韧带