目的:从DRG角度审视医药分开政策对绩效带来的影响,为按病种付费及医疗卫生改革提供理论支持。方法:使用DRG为风险调整工具,对2016—2019年7所医院服务绩效进行分析与评价,采用SPSS 16.0进行统计分析,统计方法包括:一般性统计描述、Z检验、t检验、加权秩和比,数据库软件有SQL Server 2008和Oracle。结果:政策实施后总权重增加了43240.18,DRG组数增加了22,CMI降低了0.01,MDC降低了1,平均费用增长了1140.10元、医技费增长了252.74元、平均药费降低了1530.59元。结论:新疆地区不同隶属关系的卫生机构费用构成差异逐渐减小,基本趋于平衡;药品费用降低带来了更好的患者就诊体验;绩效产出、病案首页质量填写有所提升;需要重视费用结构调整带来的DRG评价功能降低现象。
本研究探讨了疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)系统在新疆地区住院患者疾病负担中的应用。通过对现有DRG系统的局限性进行深入分析,研究提出针对新疆地区的系统优化策略。利用大数据分析技术,研究整合并分析新疆多家医院的住院数据,通过实证案例,验证了优化后DRG系统在疾病分类、资源分配和费用控制方面的有效性。结果显示,优化后的DRG系统能够更加精准地反映新疆地区的医疗需求,提升了医疗服务的质量与效率。研究还探讨了DRG系统在新疆进一步发展的方向与重点,指出加强大数据处理能力和算法的精准度是未来发展的关键。
医疗绩效管理是用以明确员工工作目标,并就如何协助员工实现目标提出的一种管理方法与激励措施[1]如何对其进行客观评价是目前医疗卫生领域所关注的热点问题。由于患者个体化差异,医疗服务提供方难以对其评价。疾病诊断相关分类(Diagnosis Related Groups,DRGs)的提出减少了个体化差异水平,保证了同一类疾病的组内的同质性与组间的可比性。
