王续
- 作品数：4 被引量：46H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺全切术后不留置引流的可行性研究被引量：1
- 2016年
- 甲状腺术后出血是甲状腺术后严重并发症,术后是否放置引流管仍存在较大争议.笔者选取2014年8月至2015年4月我院诊治的甲状腺结节患者,采用前瞻性研究方法,探讨甲状腺全切术后术腔不放置引流的可行性及安全性.资料与方法1．一般资料：本试验已在中国临床试验注册中心注册：ChiCTR-IOR-14005624。所有患者经甲状腺超声及甲状腺血清功能学检查诊断为甲状腺结节，具有手术指征。
- 杨刚孔瑞胡继盛乔娜王续孙备武林枫
- 关键词：术后严重并发症甲状腺全切留置引流甲状腺结节放置引流术后出血
- 甲状腺全切除术中喉返神经损伤原因分析被引量：19
- 2015年
- 目的探讨甲状腺全切除术中喉返神经损伤机制。方法回顾性分析2003至2014年36例甲状腺全切除术中喉返神经损伤患者的临床资料。结果36例患者中暂时性喉返神经损伤21例，永久性喉返神经损伤15例。损伤原因包括巨大甲状腺、喉返神经变异、二次手术、甲状腺恶性疾病侵袭、炎症性甲状腺疾病。初次手术中，暂时性喉返神经损伤率为0。43％，永久性喉返神经损伤率为0．27％。109例次全切除术后的二次手术中，暂时性和永久性喉返神经损伤的损伤概率分别为4．59％及4．59％。甲状腺Ⅲ。肿大者所导致的永久性及暂时性喉返神经损伤概率分别为1．81％和0．30％。甲状腺恶性疾病所致的暂时性喉和永久性喉返神经损伤的损伤概率分别为0．51％和0．72％。炎症性甲状腺疾病暂时性喉返神经损伤概率为1．叭％。结论巨大甲状腺肿会增加术中喉返神经损伤的风险，应考虑适当提前手术时机。对于有手术指征的甲状腺疾病，初次手术根据病变范围最好选用甲状腺全切除术或单侧腺叶全切除术以避免疾病复发后二次手术损伤喉返神经。
- 胡继盛孔瑞杨刚王续乔娜孙备武林枫
- 关键词：甲状腺切除术喉返神经
- 中央组淋巴结清扫术中甲状旁腺损伤与功能保护的研究进展被引量：4
- 2016年
- 甲状旁腺的位置变异大、血供脆弱,在形态上与脂肪颗粒或淋巴结具有一定相似性,因此在甲状腺癌合并中央组淋巴结清扫术中容易被误切或使其血供遭到破坏导致术后甲状旁腺功能低下,严重影响患者的生活质量。如何确认旁腺损伤以及保护甲状旁腺功能是甲状腺外科医师着重关注的问题;在中央组淋巴结清扫术中常规进行旁腺自体移植以预防甲状旁腺功能低下尚存争议;应用纳米碳避免甲状旁腺损伤是否有显著意义?笔者就此进行综述,为中央组淋巴结清扫术中如何发现旁腺损伤以及更好的保护甲状旁腺功能提供参考。
- 王续武林枫
- 关键词：甲状腺切除术颈淋巴结清扫术
- 甲状腺全切除术中显露喉返神经入路随机对照研究被引量：22
- 2016年
- 目的探讨甲状腺全切除术中3种显露喉返神经方法(入喉点入路、气管食管旁沟入路、甲状腺下动脉入路)的临床疗效。方法随机选择2014年3月至2015年3月哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科收治的行双侧甲状腺全切除术病人286例,术前通过细针穿刺明确或超声检查高度怀疑甲状腺恶性疾病、累及双侧腺叶的多发性结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进及Graves病。采用随机数字法将病人分为A组(入喉点入路,97例)、B组(气管食管旁沟入路,96例)、C组(甲状腺下动脉入路,93例)。比较3组病人术后疗效。结果 3组喉返神经损伤发生率[A组vs.B组vs.C组:1.0%vs.2.1%vs.5.4%(下同),P=0.158]及术后住院时间[(2.6±0.5)d vs.(2.5±0.7)d vs.(2.6±0.5)d,F=0.724,P=0.486]差异无统计学意义。在术中出血量方面,A、B组少于C组[(10.1±7.2)m L vs.(12.0±10.0)m L vs.(8.3±7.5)m L],其中B、C组间差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间方面,A、B组均短于C组,且差异均有统计学意义[(97.5±16.6)min vs.(93.2±13.3)min vs.(103.9±15.0)min,P<0.05]。结论入喉点入路、气管食管旁沟入路、甲状腺下动脉入路的喉返神经损伤发生率相近,但气管食管旁沟入路在术中出血量及手术时间上均存在优势,可优先考虑选择。
- 胡继盛孔瑞杨刚乔娜王续孙备武林枫
- 关键词：甲状腺全切除术喉返神经喉返神经损伤
