张爽
- 作品数：36 被引量：217H指数：9
- 供职机构：北京市顺义区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2013-2018年北京市顺义区哨点医院腹泻病例中致泻性大肠埃希菌流行特征分析被引量：9
- 2020年
- 目的了解北京市顺义区腹泻病例中致泻性大肠埃希菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)的流行特征,为顺义区DEC引起的腹泻防控工作提供科学依据。方法收集2013至2018年北京市顺义区2家哨点医院肠道门诊腹泻患者临床和流行病学资料,采集粪便标本进行DEC检测,数据采用SPSS 25.0和Excel 2010进行流行病学分析。结果2068例腹泻监测病例中检出DEC 182例(8.80%),检出率由高到低依次为肠产毒性大肠埃希菌(enterotoxigenic E.coli,ETEC)(111例,5.37%)、肠致病性大肠埃希菌(enteropathogenic E.coli,EPEC)(45例,2.18%)、肠集聚性大肠埃希菌(enteroaggregative E.coli,EAEC)(27例,1.31%)(各类型DEC检出数相加大于阳性例数是由于混合感染者分别计算到各类型引起),且不同户籍、不同性别、不同年龄的检出率差异无统计学意义。DEC的季节性发病特征明显,各菌型的流行高峰均在夏季,主要表现为ETEC(χ^2=76.591,P<0.001)和EAEC(χ^2=10.204,P<0.05);本市患者EPEC(χ^2=12.243,P<0.001)和EAEC(χ^2=7.947,P<0.01)阳性检出率高;不同年龄EAEC检出率差异有统计学意义(χ^2=17.171,P<0.05)。发热、恶心、腹痛、脱水症状对DEC检出率无影响,但无呕吐症状病例DEC检出率高(χ^2=7.099,P<0.01),主要体现为ETEC(χ^2=15.073,P<0.001);伴发热与无发热组EAEC检出率差异有统计学意义(χ^2=4.951,P<0.05)。结论北京市顺义区DEC流行的优势菌型主要为ETEC、EPEC和EAEC,季节性发病特征明显,夏季应加强DEC引起腹泻的防控工作。
- 冯冉甄国新李颖张爽冀国强高彭马红梅
- 关键词：腹泻致泻性大肠埃希菌
- 2012—2015年北京市顺义区流感监测结果分析被引量：9
- 2016年
- 目的分析顺义区2012—2015年流感病毒核酸的监测结果，掌握流感流行规律。方法用实时定量PCR法对采集的流感样病例标本进行核酸检测。结果2012年9月-2013年8月共检测流感样病例标本1040份，核酸检测阳性标本95例，阳性率为9．13％，高峰出现在12月一次年1月，主要以H3N2和新甲型H1N1流感病毒为主；2013年9月-2014年8月共检测流感样病例标本889份，核酸阳性标本138例，阳性率为15．52％，流行高峰出现在1—3月，以H3N2和甲型H1N1流感、乙型流感病毒为主。在2014年9月-2015年8月共检测流感样病例标本798份，核酸阳性标本151例，阳性率为18．92％，流行高峰出现在2014年11月一2015年4月份，以H3N2和乙型流感为主。检测阳性率最高的为60岁以上人群，其次是5—14岁组。结论2012—2015年，顺义区新甲型H1N1亚型、H3N2亚型、乙型流感均有流行，且各年度优势毒株不一。
- 王鹏荆红波张彦春邵占涛张爽
- 关键词：流感实时荧光PCR
- 2016-2018年北京市顺义区成年人腹泻患者弯曲菌感染监测及病原学特征分析被引量：19
- 2020年
- 目的综合分析北京市顺义区3年期间基于过滤法从成年人腹泻患者分离的弯曲菌菌株的分型特征、耐药特点及分布特征,为我国弯曲菌感染的防控及风险评估提供基础数据。方法连续3年(2016—2018年)收集腹泻监测项目中的腹泻患者粪便标本,应用增强过滤法分离弯曲菌并进行菌种鉴定。应用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)2种方法进行细菌分子分型。采用琼脂稀释法进行分离菌株的抗生素敏感性分析。结果2016—2018年,腹泻病例中弯曲菌的检出率分别为5.65%(17/301)、10.51%(39/371)和7.75%(29/374)。共分离弯曲菌87株,空肠弯曲菌占87.36%(76/87),结肠弯曲菌占12.64%(11/87)。76株空肠弯曲菌被分为55种序列分型(ST),11株结肠弯曲菌被分为9种ST型别。病例发病时间聚集且分离的弯曲菌为相同ST型别的情况出现了6次,通过PFGE分析,5次聚集病例分离的菌株均呈现单一PFGE带型。76株空肠弯曲菌的多重耐药率为55.26%(42/76),11株结肠弯曲菌的多重耐药率为90.91%(10/11)。结论弯曲菌是北京市顺义区成年人腹泻患者的重要病原菌,过滤法可作为弯曲菌分离培养的有效技术方法。从顺义区腹泻患者分离的结肠弯曲菌多重耐药严重,应引起公共卫生、临床等多部门的关注。
- 李颖贾巧玲周贵兰马红梅王园园张爽李印东张茂俊
- 关键词：弯曲菌腹泻抗生素敏感性分子分型过滤法
- 北京市顺义区腹泻病例分离沙门氏菌耐药特征分析被引量：6
- 2021年
- 目的对北京市顺义区腹泻病例分离的沙门氏菌进行耐药特征分析。方法 2个收集2013—2018年北京市顺义区腹泻病例粪便标本,对标本进行沙门氏菌分离培养、生化鉴定和血清分型,使用微量肉汤法对分离的沙门氏菌菌株进行26种抗菌药物的敏感性检测,开展耐药率、非敏感率、多重耐药率和耐药谱分析。结果腹泻病例沙门氏菌检出率为5.44%(113/2 076),包含26种血清型,其中肠炎沙门氏菌构成比为32.46%(37/114),鼠伤寒沙门氏菌构成比为27.19%(31/114)。沙门氏菌多重耐药率为44.74%(51/114),分布62种耐药谱;肠炎沙门氏菌多重耐药率为67.57%(25/37),分布29种耐药谱。鼠伤寒沙门氏菌多重耐药率为45.16%(14/31),分布20种耐药谱。结论北京市顺义区分离自腹泻病例的沙门氏菌耐药状况较为严重,耐药谱分布呈现多样性。应持续开展沙门氏菌病原学监测,为沙门菌感染的科学防控和治疗提供依据。
- 靳红武张赫张爽冀国强马红梅李颖
- 关键词：沙门氏菌腹泻病例肠炎沙门氏菌鼠伤寒沙门氏菌耐药
- 北京市顺义区87名健康人中产气荚膜梭菌携带特征研究被引量：6
- 2019年
- 目的调查北京市顺义区健康人群携带产气荚膜梭菌(Clostridium perfringens, Cp)的生物特征,研究分离菌株携带产气荚膜梭菌肠毒素(Clostridium perfringens enterotoxin,Cpe)、β2毒力基因情况以及Cp在人群中的分布特征,为Cp导致食源性疾病的判定提供健康对照组数据。方法对采集的87份健康体检者粪便开展Cp分离培养、平板计数和菌株cpe、β2毒力基因的聚合酶链式反应(PCR)检测,对检测结果进行统计分析。结果 87名健康人粪便中血平板分离培养后Cp检出率为64.37%(56/87);Cp的月份、性别、年龄分布差异无统计学意义(P>0.05)。共有57份粪便标本平板计数结果大于最低检出限(10 CFU/g),最高定量值为4.12×10~6 CFU/g,均值为1.70×10~5 CFU/g,中位数为5.30×10~3 CFU/g,95%分位数为7.00×10~5 CFU/g。分离的56株Cp中,cpe毒力基因检出率为0.00%(0/56),β2毒力基因检出率为73.21%(41/56)。结论 87名健康人粪便中Cp检出率较高,且β2毒力基因携带率较高,Cp引起食源性疾病的原因需要更深度生物标志识别或定量数据分析进行研究。
- 李红新卢迎瑞张爽蔡建国马红梅李印东李颖
- 关键词：产气荚膜梭菌毒素食源性疾病食源性致病菌
- 顺义区2018年腹泻病例粪便中致泻大肠埃希氏菌耐药监测结果分析被引量：4
- 2020年
- 目的了解北京顺义地区2018年腹泻病例粪便标本中分离的致泻大肠埃希氏菌(Diarrheagenic Escherichia coli,DEC)耐药状况。方法:收集北京顺义区2018年腹泻病例粪便标本,分离并鉴定5种DEC,使用肉汤稀释法测定DEC对20种抗菌药的耐药率、多重耐药率和耐药谱。结果:腹泻病例粪便中DEC检出率10.19%(37/363),其中产毒性大肠埃希氏菌构成比最高,为59.46%(22/37)。DEC耐药率较高的抗菌药包括氨苄西林(62.16%)、萘啶酸(59.46%)、复方新诺明(35.14%)、磺胺异噁唑(32.43%)、四环素(24.32%),对氨苄西林-舒巴坦、阿莫西林-克拉维酸的中介率分别达到48.65%和24.32%。DEC优势耐药谱为萘啶酸+氨苄西林,多重耐药率为24.32%(9/37)。结论腹泻病例中DEC耐药形势较为严峻,左氧氟沙星、环丙沙星仍然是临床治疗DEC感染的首选药物。
- 杨杰李文冀国强马红梅张爽张赫李颖
- 关键词：致泻大肠埃希菌耐药腹泻
- 2013-2016年北京市顺义区副溶血性弧菌感染性腹泻流行特征分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解北京市顺义区2013-2016年腹泻病例中副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus,VP)的流行特征,为防控工作提供依据。方法收集2013-06/2016-05顺义区2家哨点医院肠道门诊腹泻病例标本进行VP检测,结合病例流行病学和临床资料,分析VP病例的临床症状、时间、人群、职业和可疑感染食品分布。结果 3年间,VP阳性检出率为4.42%(48/1 087);症状以腹泻、腹痛、水样便居多;VP病例好发于夏季,3年的检出高峰均在8月,10月至次年4月未检出;男女VP阳性检出率差异无统计学意义(χ~2=1.71,P=0.19);VP病例以16~30岁的青壮年居多,职业以干部职员居多;可疑感染食品多为蔬菜及其制品。结论北京市顺义区副溶血性弧菌感染引起的腹泻病于夏季高发,青壮年发病较多,蔬菜及其制品为重要的可疑感染食品,应加强夏季的防控工作。
- 张爽李颖张彦春马红梅王园园张赫
- 关键词：副溶血性弧菌感染性腹泻食源性疾病
- 一起GⅡ.17型诺如病毒感染疫情的分子流行病学分析被引量：9
- 2015年
- 目的了解一起感染性腹泻暴发疫情中诺如病毒感染的分子流行特征。方法将收集到的患者粪便标本采用实时荧光RT-PCR检测诺如病毒核酸,阳性标本进行核苷酸序列测定并进行同源性分析,确定基因型。结果 2015年2月暴发的感染性腹泻疫情中,18份粪便标本中检出诺如病毒核酸阳性12份,阳性率为66.7%。对测序成功的11株诺如病毒进行序列比对,结果显示核苷酸序列同源性为100%。RdRp基因进化树分析结果显示,所测序列与2014年香港分离的诺如病毒GⅡ.17型参考株KP998539在同一个进化分支上,核苷酸序列同源性为100%。将序列提交到GenBank数据库,获得注册序列号为KP857570。结论本次疫情是由GⅡ.17型诺如病毒感染引起的感染型腹泻暴发疫情。
- 荆红波张爽邵占涛李颖马红梅
- 关键词：诺如病毒基因分型
- 2018-2021年北京市某区腹泻病例粪便中肺炎克雷伯菌的病原学和分子特征分析
- 2024年
- 目的了解北京市某区腹泻病例粪便中肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)的病原学和分子特征。方法收集2018-2021年北京市某区门诊腹泻病例的粪便样本,进行KP分离培养鉴定,对KP分离株进行耐药表型检测和全基因组测序,测序结果进行多位点序列分析(Multilocus sequence typing,MLST)并建立全基因组系统进化树,同时分析病例的流行病学和临床特征。结果2018-2021年共检测粪便样本1103份,KP总检出率10.43%(115/1103),与其他致泻病原的混合感染率为42.61%(49/115)。女性阳性检出率稍高,为12.47%(61/489),16~45岁的青壮年检出最多,在1月、4~5月和8~9月3个时间段分别出现阳性小高峰。病例消化道症状以恶心为主,多为水样便。115株KP菌株耐药率前3位为氨苄西林、四环素和磺胺异噁唑,共有29株菌株对3类以上抗生素耐药。菌株共分为72种序列型(Sequence type,ST),其中ST23型最多,系统进化树显示菌株可分为4个主要分支,其中有14株ST23型菌株与高毒力NTUH-K2044参考株亲缘关系非常接近。结论北京市某区腹泻病例粪便样本中持续存在KP感染,女性、青壮年易感。本地区KP耐药情况严峻,ST型多样,且存在与高毒力菌株亲缘关系非常接近的ST23型致病菌株。
- 张爽赵娟刘畅王海瑞杨茜王会波王园园李辉张建涛张振东陈楠李颖张茂俊田睿
- 关键词：肺炎克雷伯菌药敏全基因组测序
- 2017年北京市顺义区腹泻患者弯曲菌流行特征及耐药性分析被引量：24
- 2018年
- 目的了解北京市顺义区弯曲菌引起腹泻的现状,探索弯曲菌分离检测方法及其耐药特征。方法收集2017年顺义区2家医院成年人腹泻患者的粪便标本进行沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌和副溶血弧菌的分离培养。用滤膜法分离培养弯曲菌并进行药敏试验。结果 372份粪便标本共检出39株弯曲菌,检出阳性率为10.48%,包括36株空肠弯曲菌(92.31%,36/39)和3株结肠弯曲菌(7.69%,3/39)。沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌的阳性率分别为6.99%(26/372)、0.27%(1/372)、9.14%(34/372)、12.63%(47/372)。弯曲菌感染病例的临床症状以腹泻、腹痛、恶心、脱水为主,且多为水样便。春秋季检出率高于夏冬季,高峰出现在10月。弯曲菌感染病例以16～45岁青壮年居多;男、女性检出率差异无统计学意义(χ2=0.150,P=0.698);职业以学生、其他职业、商业服务居多。可疑感染食品为蔬菜类、粮食类、水产及其制品。3株结肠弯曲菌分离株仅对氯霉素敏感。36株空肠弯曲菌分离株对喹诺酮类、四环素类和氯霉素类抗生素的耐药率最高,包含萘啶酸(97.22%)、环丙沙星(97.22%)、四环素(86.11%)、氟苯尼考(58.33%)。19株空肠弯曲菌(52.78%)存在多重耐药,多重耐药谱主要为喹诺酮类–氯霉素类–四环素类(47.37%,9/19)。结论弯曲菌感染引起腹泻的比例较高,春秋季高发,耐药性严重且存在多重耐药现象,应引起重视。
- 王园园李颖张爽张彦春马红梅张茂俊
- 关键词：弯曲杆菌耐药耐药基因
