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消化内镜氩离子凝固术后不同黏膜保护剂应用的对比研究被引量：5: 2021年; 目的:探讨不同黏膜保护剂在上消化道黏膜隆起病变内镜下氩离子凝固术后的临床应用效果。方法:选取西安市第一医院2018年6月-2020年6月行内镜下氩离子凝固术的240例患者,术后随机分为A、B、C、D组,每组60例。A组单独使用PPI制剂泮托拉唑;B组使用康复新液+泮托拉唑;C组使用硫糖铝混悬凝胶+泮托拉唑;D组使用胶体果胶铋颗粒+泮托拉唑。术后4周复查胃镜观察创面愈合情况,评价临床疗效,观察药物不良反应。结果:术后4周,4组创面糜烂或溃疡性病变愈合有效率分别为90.00%、98.33%、85.00%、96.67%,B组与D组明显优于A组、C组(P<0.05);4组临床症状缓解有效率分别为81.70%、98.33%、86.70%、90.00%,B组及D组总有效率明显高于A组与C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C、D组患者不良反应发生率分别为15.00%、1.60%、16.67%、6.67%,B组与D组不良反应发生率明显低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合PPI制剂在上消化道内镜氩离子凝固术后应用可以提高创面愈合有效率、快速缓解临床症状、减少不良反应发生率,为内镜下治疗术后的优选方案,值得临床推广应用。; 赵明星朱玉侠孔祥云姜登鸽张丽秋靳斌路伟李蓉张雪丽张永红; 关键词：黏膜保护剂质子泵抑制剂

小剂量复方聚乙二醇电解质散剂联合二甲硅油散在便秘患者肠道准备中的应用被引量：24: 2019年; 目的观察便秘患者行结肠镜检查前服用小剂量复方聚乙二醇电解质散剂联合二甲硅油用于肠道准备的临床效果。方法选取2015年8月至2018年1月在西安市第一医院消化内科接受结肠镜检查的240例便秘患者作为研究对象,依据随机数字法分为A、B、C三组,每组80例。其中,A组于检查前两天开始预先服用小剂量复方聚乙二醇电解质散(2大包+2小包溶于250 m L温水,每日2次),在此基础上服用2盒复方聚乙二醇电解质散及二甲硅油散(用温水配成30 m L溶液)准备肠道;B组于检查前两天开始服用小剂量复方聚乙二醇电解质散(2大包+2小包溶于250 m L温水,每日2次),在此基础上服用2盒复方聚乙二醇电解质散行肠道准备;C组单独服用2盒复方聚乙二醇电解质散剂准备肠道,比较3组患者的肠道准备充分率、肠腔气泡程度、操作时间、息肉检出率及不良反应发生率。结果A组患者的肠道准备充分率为85.0%(68/80),B组为81.2%(65/80),C组为65.4%(51/78),A组和B组的肠道准备充分率明显高于C组(P<0.05)。A组肠道气泡分级明显优于B组及C组,A组与B组进镜时间、退镜时间、操作总时间明显短于C组,A组直径<5 mm息肉和右半结肠息肉的检出率明显高于B组和C组(P<0.05)。3组患者恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道不良反应发生率比较差异有统计学意义,且A组和B组的不良反应发生率明显低于C组(P<0.05),其中C组在肠道准备过程中有2例患者因发生肠梗阻而未能行结肠镜检查。结论便秘患者行结肠镜检查肠道准备中应用小剂量复方聚乙二醇电解质散剂联合二甲硅油散可安全、有效祛除肠腔气泡,获得满意的清洁肠道效果,有利于发现微小病变,对便秘患者结肠镜检查质量控制具有重要意义。; 赵明星朱玉侠孔祥云姜登鸽张永红; 关键词：便秘二甲硅油散肠道准备

一种消化内科用消化道异物取出器: 本实用新型公开了一种消化内科用消化道异物取出器，包括支撑板、连接板、丝杆一、调节板、防护头、消毒箱、丝杆二、螺纹杆和机械抓手，本实用新型通过设置的振动圆盘，能够通过驱动电机带动振动圆盘转动，能够使振动圆盘表面的凸起结构和...; 孔祥云徐斌梁乐韩凡王娜妮张永红张雪丽朱玉侠李蓉路伟张丽秋杨彩丰赵明星姜登鸽张俊; 文献传递

内镜下靛胭脂-美兰双重染色法诊断早期胃癌及癌前病变的临床价值分析被引量：4: 2015年; 目的:探讨内镜下靛胭脂-美兰双重染色法对诊断早期胃癌及癌前病变的临床应用价值。方法:来就诊患者行常规内镜检查,将有可疑病灶患者112例随机分为两组,观察组行内镜下靛胭脂-美蓝染色后活检,对照组采用后常规活检。结果:观察组(57例)分别检出早期胃癌16例、癌前病变27例。对照组(55例)分别检出早期胃癌9例、癌前病变19例,观察组与对照组早期胃癌和癌前病变检出率分别为43/57(75.4%)和28/55(50.9%),且差异有统计学意义(P<0.01)。有明显染色分界区28/57(49.1%)的胃癌和癌前病变的检出率均显著高于无明显染色分界区15/57(26.3%)(P<0.05)。结论:内镜下靛胭脂一美兰双重染色能显著提高早期胃癌和癌前病变的检出率,对早期胃癌和癌前病变诊断具有一定的指示意义。; 靳斌朱玉侠张雪丽李蓉路伟杨芸孔祥云赵明星韦斌张永红赵梦云; 关键词：内镜早期胃癌癌前病变

抑癌基因p53、凋亡抑制基因Bcl-2、促凋亡基因Bax在胃癌及癌前病变中的表达被引量：54: 2016年; 目的研究抑癌基因p53、凋亡抑制基因Bcl-2、促凋亡基因Bax在胃癌及癌前病变中的表达,探讨三种基因在胃癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化(IHC)方法对90例慢性萎缩性胃炎患者、79例并发肠上皮化生患者、90例异型增生患者、113例胃癌患者的p53、Bcl-2和Bax的表达情况进行分析。结果胃癌组p53阳性表达率显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.01);胃癌组Bcl-2阳性表达率显著高于慢性萎缩性胃炎组和伴肠上皮化生组(P<0.01);胃癌组Bax阳性表达率低于慢性萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。p53、Bcl-2、Bax基因蛋白表达在患者的性别、年龄、组织学类型、肿瘤体积、淋巴结转移、发病部位及临床分期等方面差异均无相关性(P>0.05)。结论 p53的过度表达是胃癌发生过程较早期事件,Bcl-2的表达逐渐增加,而Bax的表达逐渐下降,在胃癌发生过程中可能存在凋亡抑制。; 朱玉侠赵明星姜登鸽时永全; 关键词：BCL-2 BAX 胃癌

CA199、CEA在肝癌中诊断价值及与LVD和MVD相关性分析被引量：2: 2022年; 目的探究糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)在肝癌中的诊断价值,并分析CA199、CEA水平与淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)、微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性。方法选择2020年4月至2021年4月在我院确诊的103例肝癌患者为研究组,另选50例同期于我院确诊的良性肝脏病变患者为对照组,分别检测两组患者血清CA199和CEA水平,依据Weidner法计算两组患者肝组织MVD及LVD,对比两组患者上述指标组间差异,分析肝癌患者血清CA199、CEA同临床特征的相关性,CA199、CEA同其病理特征相关性,Spearman分析CA199、CEA与LVD、MVD的相关性,最后绘制CA199和CEA对肝癌的诊断ROC曲线图并计算其曲线下面积(area under curve,AUC)。结果研究组患者的血清CA199及CEA水平均明显的高于对照组,研究组肝癌组织LVD和MVD水平均明显高于对照组肝组织(P<0.05);肝癌患者的临床分期、分化程度、淋巴结转移及肝内转移均与CA199和CEA的表达有相关性(P<0.05);CA199与肝癌组织LVD、MVD均呈正相关(r=0.8860、0.8872,P<0.05),CEA与肝癌组织LVD、MVD均呈正相关(r=0.7287、0.8276,P<0.05);以21.50 U/ml为截断点,CA199对肝癌的诊断AUC为0.8349(P=0.0006),以6.80μg/L为截断点,CEA对肝癌的诊断AUC为0.8981(P<0.0001)。结论肝癌患者血清CA199和CEA水平异常升高,与肝癌组织中的LVD和MVD均呈明显正相关性,可以考虑将CA199和CEA应用于肝癌的临床诊断鉴别中。; 张俊姜登鸽杨彩丰张丽秋赵明星路伟马文兵; 关键词：糖链抗原199 癌胚抗原肝癌淋巴管密度微血管密度

一种消化内科用消化道异物取出器: 本发明公开了一种消化内科用消化道异物取出器，包括支撑板、连接板、丝杆一、调节板、防护头、消毒箱、丝杆二、螺纹杆和机械抓手，本发明通过设置的振动圆盘，能够通过驱动电机带动振动圆盘转动，能够使振动圆盘表面的凸起结构和振动板下...; 孔祥云徐斌梁乐韩凡王娜妮张永红张雪丽朱玉侠李蓉路伟张丽秋杨彩丰赵明星姜登鸽张俊; 文献传递

不同干预时机下复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法在根除幽门螺杆菌失败补救治疗中的应用被引量：4: 2021年; 目的探讨不同干预时机下复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法在首次根除幽门螺杆菌(H.pylori)失败患者补救治疗中的作用。方法选择西安市第一医院消化内科90例经标准四联疗法根除H.pylori失败的患者为研究对象,随机分为研究组A(A组)、研究组B(B组)与对照组(C组),各30例。A组患者使用复方嗜酸乳杆菌片联合补救四联疗法治疗。B组患者在补救四联疗法结束后序贯使用复方嗜酸乳杆菌片2周。C组患者单独采用补救四联疗法治疗。比较3组患者临床症状、不良反应发生率及H.pylori根除率。结果A组、B组、C组患者总有效率分别为93.33%(28/30),90.00%(27/30),66.67%(20/30),差异有统计学意义(χ^(2)=9.120,P=0.010)。A组、B组、C组患者总不良反应发生率分别为13.33%(4/30)、16.67%(5/30)、66.67%(20/30),差异有统计学意义(χ^(2)=24.522,P<0.001)。A组、B组、C组患者H.pylori根除率分别为60.00%(18/30)、63.33%(19/30)、33.33%(10/30),差异有统计学意义(χ^(2)=6.502,P=0.039)。A组与B组患者H.pylori根除率相比差异无统计学意义(χ^(2)=0.071,P=0.791)。结论复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法可提高首次四联疗法根除H.pylori失败患者H.pylori根除率,改善患者临床症状,降低总体不良反应发生率,但不同干预时机下复方嗜酸乳杆菌片对H.pylori根除率无明显影响。; 赵明星张雪丽朱玉侠李蓉孔祥云张丽秋姜登鸽路伟; 关键词：复方嗜酸乳杆菌幽门螺杆菌

三甲氧基二苯乙烯增加胃癌细胞对顺铂敏感性的实验研究: 2017年; 目的旨在探索三甲氧基二苯乙烯对人胃癌细胞的抑制作用及其对顺铂化疗敏感性的影响。方法体外培养顺铂耐药胃癌MKN-45/DDP和MGC-803/DDP细胞株,采用不同浓度的三甲氧基二苯乙烯和顺铂单药或联合用药处理。利用MTT法检测各组细胞的增殖活性,利用流式细胞术检测两药单用及合用对细胞凋亡及细胞周期的影响。结果三甲氧基二苯乙烯可抑制顺铂耐药胃癌细胞的增殖,且其浓度越高,对MKN-45和MGC-803细胞株的抑制率越高,存在着明显的剂量-效应关系。与单独使用三甲氧基二苯乙烯或者顺铂相比,三甲氧基二苯乙烯联合顺铂的细胞凋亡率明显增高,S期细胞比例降低。结论三甲氧基二苯乙烯不仅能对胃癌细胞的增殖产生抑制作用,同时也可以增强顺铂对胃癌化疗的敏感性。; 孔祥云何芸赵明星张俊; 关键词：抗肿瘤联合化疗方案顺铂

雷贝拉唑联合四联疗法治疗不同CYP2C19基因代谢型幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的疗效观察被引量：38: 2019年; 目的探讨雷贝拉唑钠肠溶片联合四联疗法治疗不同细胞色素氧化酶P450 2C19(CYP2C19)基因代谢型幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效。方法选取2015年2月-2018年10月在西安市第一医院消化科住院的240例幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎患者作为研究对象,经基因检测确定了CYP2C19基因型,其中快代谢型(EM)、中等代谢型(IM)、慢代谢型(PM)各80例。每种代谢型患者再随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者均行四联疗法,静脉泵入注射用泮托拉唑钠,40 mg溶于生理盐水50 mL,2次/d;静脉泵入注射用阿莫西林钠克拉维酸钾,1.2 g溶于生理盐水50 mL,2次/d;口服胶体酒石酸铋胶囊220mg,2次/d;口服克拉霉素片,500mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服雷贝拉唑钠肠溶片,1片/次,2次/d。两组患者均连续治疗14 d。完全停药1月后行呼气试验检测。观察患者的幽门螺旋杆菌根除率,比较不良反应发生情况。结果 EM型治疗组与对照组根除率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);IM型、PM型治疗组与对照组根除率比较,差异无统计学意义。3个治疗组中,PM型根除率(95.0%)最高,IM型根除率(77.5%)次之,EM型根除率(57.5%)最低,组间根除率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3个对照组中,PM型根除率(97.5%)最高,IM型根除率(92.5%)次之,EM型根除率(82.5%)最低,组间根除率比较差异无统计学意义。结论以泮托拉唑静点为基础的四联疗法受CYP2C19基因多态性的影响小。但对于快代谢型加用雷贝拉唑钠肠溶片可提高幽门螺旋杆菌根除率,效果较中等代谢型、慢代谢型明显。; 靳斌朱玉侠张永红赵梦云张雪丽王林路伟李蓉孔祥云赵明星姜登鸽张丽秋; 关键词：雷贝拉唑钠肠溶片四联疗法慢性胃炎幽门螺旋杆菌 CYP2C19

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