田和
- 作品数:7 被引量:30H指数:3
- 供职机构:暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 1例脑脓肿合并艾森曼格综合征的麻醉管理被引量:1
- 2017年
- 艾森曼格综合征是各种先天性心脏病晚期的病理综合征,容易出现脑血管意外,但并发脑脓肿较少见。本文报道1例由于先天性室间隔缺损导致的艾森曼格综合征的患者并发脑脓肿的麻醉管理,并分析麻醉管理过程中的注意事项及应对措施。
- 梁卫明田和唐杰坷李雅兰
- 关键词:艾森曼格综合征脑脓肿麻醉管理
- 快速康复外科在麻醉中应用的研究进展被引量:7
- 2017年
- 快速康复外科(ERAS)被大量临床循证医学研究所证实,通过减少患者的应激反应和并发症,达到改善患者预后和减少住院时间的目的。ERAS理念贯穿整个麻醉工作中,优化与完善围术期的麻醉管理。本文对ERAS在麻醉中的研究和应用概况作一综述。
- 田和李雅兰
- 关键词:快速康复外科麻醉
- 体外循环30min对红细胞膜的表面结构及力学特性的影响
- 2015年
- 目的:应用原子力显微镜(AFM)观察和分析体外循环(又称心肺分流术,CPB)30 min对红细胞膜表面的超微结构和生物力学性能的影响。方法:择期行体外循环心脏手术患者10例,分别取手术前和体外循环转机30 min的中心静脉血各2 m L,分为对照(CON)组和CPB组,肝素抗凝。正立荧光显微镜观察计数2组非圆红细胞;AFM观察红细胞膜表面超微结构并进行力曲线测定。结果:与CON组比较,CPB组非圆红细胞比例差异无统计学意义;与CON组比较,CPB组细胞膜表面隆起呈紊乱排列,凹凸性增强,均匀度下降,膜表面颗粒分布有差异(P<0.05),平均粗糙度(Ra)和均方根粗糙度(Rq)增大(P<0.05),细胞膜黏附力升高(P<0.05),但膜形变恢复力和力曲线斜率差异无统计学意义。结论:体外循环转机30 min可以引起红细胞膜的表面形貌和超微结构改变,黏附性增大。
- 聂偲佘高明李雅兰胡冬华唐杰坷廖婧周婷田和王菲菲
- 关键词:心肺分流术红细胞原子力显微镜
- 右美托咪定联合氢吗啡酮对妊高征患者剖宫产术后硬膜外镇痛效果和循环的影响被引量:15
- 2020年
- 目的:探讨右美托咪定联合盐酸氢吗啡酮对妊娠高血压综合征(妊高征)患者剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果和循环的影响.方法:90例择期行剖宫产术妊高征患者,随机分为3组:氢吗啡酮6 mg(H6组),右美托咪定+氢吗啡酮4 mg(H4组),吗啡4 mg(M组),每组30例.3组均采用腰麻与硬膜外联合麻醉,术后给予病人自控硬膜外镇痛(PCEA)镇痛,PCEA容量及参数设置相同.记录术前(T0)、术后4 h(T4)、8 h(T8)、12 h(T12)、24 h(T24)、36 h(T36)、48 h(T48)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、Ramsay镇静评分(RSS)、视觉模拟镇痛评分(VAS),舒适度评分(BCS)等,记录术后48 h追加补充镇痛药的种类、次数以及术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况,记录血管活性药物的使用情况及患者的舒适度.结果:术后H6和H4组的MAP、HR低于M组,差异有统计学意义(P<0.05);3组的VAS评分和呼吸频率无统计学差异(P>0.05);3组患者的Ramsay评分和BCS评分从T12后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后H6和H4组胃肠蠕动的恢复比M组快(P<0.05);H6组和H4组不良反应发生率低于M组(P<0.05);3组都没有追加阿片类镇痛药.结论:术后联合盐酸氢吗啡酮4 mg和右美托咪定每小时每千克0.15μg硬膜外腔泵注,能有效治疗妊高征患者剖宫产术后急性疼痛,维护循环稳定,术后不良反应少,改善了产妇产后的舒适度.
- 胡冬华梁赵佳钟瞾唐杰柯田和周妃成朱晋慷李雅兰
- 关键词:妊娠高血压综合征硬膜外自控镇痛
- 七氟烷预处理抑制缺氧诱导的脑损伤被引量:6
- 2017年
- 目的:观察七氟烷预处理对缺氧小鼠脑损伤的影响及其可能机制。方法:将60只雄性C57BL/6J小鼠,随机分为对照(C)组、缺氧(H)组、2%七氟烷预处理30 min组(S1+H组)、2%七氟烷预处理60 min组(S2+H组)和4%七氟烷预处理30 min组(S3+H组),每组10只。缺氧即持续吸入O2体积分数为(6.5±0.1)%的氮氧混合气体24 h构建缺氧模型;预处理即以O2体积分数为(21.0±0.5)%的氮氧混合气体为载气,分别吸入2%七氟烷30 min、2%七氟烷60 min和4%七氟烷30 min,洗脱15 min后进行缺氧处理。用光学显微镜及透射电子显微镜(TEM)观察海马CA1区形态学改变;比色法检测血清乳酸脱氢酶(LDH)活性;ELISA测定脑组织促红细胞生成素(EPO)和血管内皮生长因子(VEGF)含量;同时测定脑组织丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性。结果:缺氧24 h后,光镜下可见海马CA1区细胞水肿或固缩;各预处理组病理改变轻于H组。TEM下S2+H组细胞超微结构最为完整。H组血清LDH活性及脑组织EPO、VEGF、MDA含量显著高于C组,脑组织的SOD及GPx活性较C组明显降低。七氟烷预处理后血清LDH活性及脑组织EPO、VEGF含量较H组降低,以S2+H组最为显著;脑组织MDA含量及SOD活性降低,而GPx活性有所升高。结论:七氟烷预处理能减轻缺氧引起的脑组织损伤,其机制可能与调节抗缺氧蛋白合成及降低氧化应激有关。
- 汪梦霞李健玲梁赵佳钟曌胡冬华王菲菲田和高兰李雅兰
- 关键词:七氟烷缺氧脑损伤氧化应激
- TIA抗原基因原核表达载体的构建及表达被引量:1
- 2020年
- 目的:克隆并构建短暂性脑缺血发作重组cDNA表达克隆血清学鉴定技术(SEREX)抗原基因原核表达载体,重组GST融合蛋白.方法:采用SEREX筛选所获的70个重组cDNA克隆pBluescript质粒,用限制性内切酶(EcoRⅠ/XhoⅠ、BamHⅠ/XhoⅠ或SmaⅠ/XhoⅠ)双酶切,用质量分数为1%琼脂糖凝胶电泳分离回收目的基因片段.应用Ligation和In-Fusion基因重组技术,将目的基因插入原核表达载体质粒pGEX-4T-1,2,3,转化表达菌株E.coli BL-21感受态细胞,并用IPTG诱导GST标签蛋白表达,通过SDS-聚丙烯酰氨凝胶电泳(SDS-PAGE)分析表达产物,再经酶切及DNA测序鉴定,成功重组pGEX-4T载体的插入片段可以作为候选靶抗原.结果:成功获得21个重组pGEX-4T载体的靶抗原目的基因,均能够在原核表达系统中成功表达GST融合目的蛋白.结论:应用Ligation和In-Fusion基因重组技术能够有效构建原核表达载体,并在大肠杆菌中表达重组融合目的蛋白.
- 吴世锴田和沈思卢浩刘霁月王昊
- 关键词:短暂性脑缺血发作SEREX抗原基因基因重组