柳岚 作品数:16 被引量:73 H指数:5 供职机构: 广东医学院附属福田医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖尿病痛性神经病变患者血清TNF-α、IL-6、MIF水平及足背动脉血管内皮依赖性舒张功能的研究 2012年 目的研究糖尿病痛性神经病变(PDN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平及足背动脉血管内皮依赖性舒张功能状况,并探讨其与疼痛的关系。方法 PDN患者26例入组,另选年龄、性别及病程上匹配的2型糖尿病伴神经病变的28例为DN组,2型糖尿病不伴神经病变30例为DM组,正常对照组28人。所有入组患者和健康对照者均检测空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1C),测定血清TNF-α、IL-6及MIF水平,并用高分辨率超声检测足背动脉内径(D),评价血管内皮依赖性(EDD)及非内皮依赖性舒张功能(EID)。结果 PDN、DN及DM组血清TNF-α、IL-6、MIF水平均高于NC组,PDN及DN组血清TNF-α和MIF高于DM组,PDN组血清TNF-α和MIF高于DN组,差异有统计学意义。PDN、DN及DM组与NC组比较EDD差异有统计学意义,而EID的差异无统计学意义。Pearson相关分析显示,患者EDD与PPG、BMI、TNF-α、MIF、HOMA-IRI和HbA1C呈负相关。结论 PDN患者存在下肢血管内皮依赖性舒张功能受损;EDD、TNF-α、PPG和MIF为糖尿病患者发生PDN的独立危险因素。 柳岚 闫晓洁 叶艺艺 蒋凤秀 庄雄杰 陆泽元关键词:糖尿病痛性神经病变 血清肿瘤坏死因子-Α 巨噬细胞移动抑制因子 内皮舒张功能 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析 被引量:8 2007年 目的探讨影响2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(简称脂肪肝)的主要危险因素。方法2型糖尿病伴有脂肪肝(DFL)组109例,2型糖尿病不伴脂肪肝(NDFL)组90例,采用空腹C肽代替胰岛素改良HOMA公式评价胰岛素抵抗。结果DFL组体质指数、腰围、腰臀比、甘油三酯、血尿酸和HOMA-IR(CP)升高(均P〈0.01);Logistic回归分析表明体质指数、高甘油三酯血症、高尿酸血症和胰岛素抵抗是DFL形成的独立危险因素。结论DFL的独立危险因素是肥胖、高甘油三酯血症、高尿酸血症和胰岛素抵抗;脂肪肝是代谢综合征的一个组成部分。 赖丽萍 陆泽元 邵豪 庄荀芳 邹钢 柳岚 庄雄杰关键词:脂肪肝 2型糖尿病 胰岛素抵抗 暴发性1型糖尿病一例 被引量:2 2009年 1型糖尿病是以胰岛β细胞进行性破坏为特征,根据有无自身免疫反应分为1A型和1B型。暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes)以急骤起病、胰酶升高并缺乏胰岛相关抗体为特征,根据美国糖尿病学会(ADA)及世界卫生组织(WHO)对糖尿病的分型诊断方案,此型被归入1B型糖尿病的范畴。该病在日本人发现较多,而中国人报道较少,其中最早的病例是一位移居日本的31岁福建籍妇女。现报道一例如下: 陆泽元 柳岚 邵豪 赖丽萍 周俊关键词:1型糖尿病 暴发性 胰岛Β细胞 自身免疫反应 相关抗体 非代谢综合征人群的血尿酸水平的研究 2008年 目的探讨非代谢综合征者的血尿酸的水平以及其与代谢指标的关系研究。方法测量人体测量学指标,测定血脂、血糖、胰岛素和血尿酸等指标。将非代谢综合征者按符合代谢综合征组分项目数分为正常人、1项、2项、3项以上的4组。结果非代谢综合征者血脂异常和血压异常的患病率最高,肥胖次之。血尿酸的水平随代谢异常项目的增加而升高。多元回归分析:血尿酸与肥胖、高血压、高甘油三酯血症等代谢综合征的亚组分正相关。结论非代谢综合征者血尿酸的水平与代谢综合征的亚组分密切相关。其可能参与代谢综合征的形成。加强血尿酸的控制,可能降低代谢综合征发生率。 白晓苏 邵豪 陆泽元 柳岚 赖丽萍 邹钢关键词:代谢综合征 尿酸 甘油三酯 五例暴发性1型糖尿病临床分析 被引量:11 2010年 分析5例暴发性1型糖尿病的临床资料。本组病例以起病急骤和严重的糖尿病酮症酸中毒为特征,平均病程3.4d,入院时平均血糖47.7mmol/L,而平均HbA1c 6.8%,平均空腹C肽和餐后2hC肽分别为40.0pmol/L和68.0pmol/L。随访3~26个月后胰岛β细胞功能无改善。 陆泽元 柳岚 邵豪 赖丽萍 邹钢 闫晓洁关键词:血红蛋白A 糖基化 糖尿病 新诊断2型糖尿病FMD与血脂的关系及罗格列酮的干预作用 被引量:1 2007年 目的本研究通过检测新诊断2型糖尿病(T2DM)患者罗格列酮(RGZ)治疗前后血管内皮依赖性舒张功能(FMD)和血清脂质水平及其变化,探讨RGZ对T2DM血管内皮依赖性舒张功能的改善及对血清脂质的影响。方法新诊断T2DM患者71人分配至2组:罗格列酮+二甲双胍组37人;二甲双胍组34人,并选正常对照组30人。均进行空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、肝肾功能、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)的检测,随后肱动脉超声检查评价FMD。治疗组追踪观察12周后复测上述指标。结果治疗前T2DM与正常对照组FPG、PPG、HbA1C、TG、HDL-C、FFA、HOMA-IRI和FMD的差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后罗格列酮+二甲双胍组在TG、FMD、FFA和HDL-C上的差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析显示影响FMD的因素依次为FFA、SBP、HDL-C、FPG和TG(P<0.05)。结论新诊断T2DM患者存在FMD障碍,HDL-C水平降低和TG、FFA水平升高,相关分析提示T2DM患者FMD障碍与血脂水平有关;罗格列酮治疗可显著改善T2DM患者FPG、TG、FFA、HDL-C和FMD。 柳岚 陆泽元 雷闽湘 吴静 黄卓关键词:内皮依赖性舒张功能 血脂 罗格列酮 2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病患者绝经后胰岛功能研究 2010年 【目的】研究2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病患者绝经后的胰岛功能。【方法】2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属组(FDR)89例和正常对照组(NC)62例,测定人体测量指标、血糖、胰岛素、血脂等。【结果】与NC组比较,FDR组糖调节受损(IGR)增加,β细胞功能指数(MBCI)和处置指数(DI)下降。由MBCI获得的DI值与年龄、家族史等相关。【结论】糖尿病家族史影响绝经后非糖尿病的2型糖尿病一级亲属的糖代谢异常和胰岛β细胞功能。 白晓苏 黄映华 陆泽元 邵豪 柳岚关键词:糖尿病 非胰岛素依赖型 胰岛 绝经 妊娠糖尿病血管内皮功能与C反应蛋白的关系及胰岛素的干预研究 被引量:9 2007年 目的观察妊娠糖尿病患者血流介导的血管舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)和高敏C反应蛋白(high sensitiveC-reactive protein,hs-CRP)的变化,以及胰岛素治疗对两者的影响。方法妊娠糖尿病31人及正常孕妇27人。经体格检查、血糖、血脂、肝肾功能、胰岛素、糖化血红蛋白的检测,采用hs-CRP反映血管炎症状态,肱动脉超声评价FMD。追踪观察3个月后复测上述指标。结果妊娠糖尿病组与正常孕妇组比较FMD和CRP差异有统计学意义(P<0.01);妊娠糖尿病组治疗前后FMD和CRP差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示患者FMD与CRP、SBP、FPG、TC、DBP和HOMA-IR呈高度负相关关系(P<0.01),与LDL-C和HbA1C呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示对FMD影响大小的顺序依次为CRP、HOMA-IR、FPG、TC和SBP(P<0.05)。结论妊娠糖尿病存在FMD障碍和血清CRP水平升高且FMD与患者血清CRP水平呈负相关;胰岛素治疗可以改善妊娠糖尿病受损的FMD及炎症状态。 柳岚 陆泽元 邵豪 陈小珠 邹钢关键词:内皮依赖性舒张功能 高敏C反应蛋白 胰岛素 暴发性1型糖尿病伴皮肤黑棘皮样改变一例 被引量:2 2009年 患者男,21岁。因口渴、多饮、多尿3天,恶心、呕吐半天入院。3天前无明显诱因出现口渴、多饮,日饮水量约6000ml,尿量增多。半天前出现恶心、呕吐。在外院检查,随机血糖33.58mmol/L,血钾6.64mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L,诊断为糖尿病酮症酸中毒(DKA),给予小剂量胰岛素静脉输注、补充生理盐水和补碱等治疗后,立即转送我院。既往无糖尿病及糖尿病家族史, 陆泽元 赖丽萍 邵豪 柳岚 闫晓洁 夏瑜关键词:暴发性 妊娠糖尿病患者肿瘤坏死因子的动态变化与胰岛素抵抗的关系 被引量:2 2009年 目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择GDM患者32例(GDM组)、正常孕妇31例(NGT组)为研究对象,分别测定孕25~28周、孕29~32周、孕37—38周、产后6-8周空腹血TNF-α、胰岛素、血糖水平,采用放射免疫法测定TNF-α和胰岛素,葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖。以稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价IR。结果①GDM组、NGT组血清TNF-α水平均随孕期的增加而升高,且均显著高于产后;@GDM患者妊娠各时期TNF-α水平均显著高于NGT(t值分别为7.81、7.05、7.15,P〈0.01);③血清TNF-α水平与HOMA0IR显著正相关(r=0.571,P〈0.05)。结论GDM患者血清中TNF-α水平随孕期的增加而升高,且显著高于产后,TNF-α的动态变化与IR相关。 邹钢 胡晓蓉 李翠吟 邵豪 陆泽元 赖丽萍 柳岚关键词:肿瘤坏死因子 胰岛素抵抗