曹强 作品数:8 被引量:29 H指数:3 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 乌鲁木齐市科技计划项目 新疆维吾尔自治区人民医院科研基金 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新疆地区糖尿病足患者就诊延迟现状及其对治疗结局影响的研究 被引量:10 2022年 目的探讨新疆地区糖尿病足(DF)患者就诊延迟的现状及其对治疗结局的影响。方法选取2016年1月至2020年12月于我院烧伤创面修复外科住院的就诊延迟DF患者459例,按照就诊延迟时间分为3~30 d组和>30 d组,比较两组住院时间、住院治疗费用和结局。Pearson相关分析就诊延迟与各指标的相关性。Logistic回归分析就诊延迟的影响因素。结果单因素分析显示,年龄、文化程度、Wagner分级、自行换药、日常生活能力量表评分、人均月收入、居住地与DF患者就诊延迟相关(P<0.05);Pearson相关分析显示,就诊延迟与年龄、Wagner分级呈正相关(r=0.258、0.381,P<0.001或P<0.05),与ADL评分、人均月收入、文化程度呈负相关(r=-0.202、-0.411、-0.301,P<0.001或P<0.05);Logistic回归分析显示,Wagner分级、文化程度及人均月收入是DF患者就诊延迟的主要影响因素(P<0.05)。就诊延迟时间越长,住院时间越长(P<0.001),住院治疗费用越高(P=0.030),治愈及好转率越低(P=0.027),未愈率、截肢率、死亡率越高(P=0.002)。结论新疆地区DF患者就诊延迟普遍存在,诸多因素导致患者就诊延迟,对治疗结局造成负面影响。临床应采用综合性措施加以改善。 曹强 陈召 刘小龙关键词:糖尿病足 就诊延迟 重组人生长激素促进糖尿病模型大鼠创面愈合的机制研究 2023年 目的探讨重组人生长激素(Recombinant human growth hormone,rhGH)促进2型糖尿病(T2DM)模型大鼠创面愈合的机制。方法35只Wistar大鼠中,选取28只建立T2DM模型,剩余7只正常大鼠作为对照组。35只大鼠共同建立背部创面,T2DM模型大鼠分为模型+盐水组(创周注射生理盐水)、GH2组(创周注射rhGH 0.2 IU/kg)、GH4组(创周注射rhGH 0.4 IU/kg)、GH6组(创周注射rhGH 0.6 IU/kg)。各组分别于干预第0、14 d取血,检测各组大鼠血清中表皮细胞生长因子(EGF)、酸性成纤维生长因子(aFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF)-1和血清白蛋白(ALB)水平。结果各组大鼠干预14 d后血清中aFGF(除模型+盐水组)、VEGF、EGF、IGF-1、ALB水平均较干预前升高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后14 d,GH6组大鼠血清aFGF和ALB水平明显高于模型+盐水组、GH2和GH4组,差异有统计学意义(P<0.05),GH6组大鼠血清IGF-1水平明显高于模型+盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhGH可能是通过促进aFGF、IGF-1的表达和ALB的合成间接促进T2DM模型大鼠创面愈合。 曹强 刘小龙关键词:成纤维生长因子 表皮生长因子 胰岛素样生长因子 血清白蛋白 负压封闭引流联合对流冲洗修复Fournier坏疽创面的疗效研究 被引量:13 2018年 目的通过分组对照,研究负压封闭引流(VSD)联合对流冲洗治疗Fournier坏疽的效果。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2012年1月至2016年9月收治的16例Fournier坏疽患者,其中4例因VSD需自费纳入单纯换药组,另12例按照随机数字表法分为单纯VSD组6例和VSD联合对流冲洗组6例。所有患者经抗感染、控制血糖治疗后行Ⅰ期清创手术。单纯VSD组:根据创面大小及形态将负压材料剪成合适形状,充分接触并填满创面残腔,确保无残留死腔,封闭创面后负压接医院中心负压进行持续吸引,负压为150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);VSD联合对流冲洗组:在单纯VSD组处理基础上联合0.9%氯化钠溶液通过输液器冲洗创面;清创换药组:对创面进行仔细清创,并用0.9%氯化钠溶液、3%过氧化氢溶液反复对创面进行冲洗,尽量保持创面清洁后,乳酸依沙吖啶纱布填充创面后敷料覆盖。对各组的创面细菌清除率、Ⅱ期缝合术式、平均创面封闭时间、住院总时间、患者满意情况、VSD使用个数及VSD堵管率等进行统计分析,评价3组治疗方案的疗效。对数据进行单因素方差分析、LSD法及χ2检验。结果治疗后,单纯VSD组可见创面肉芽组织生长较好;VSD联合对流冲洗组创面基本被鲜红肉芽组织覆盖;清创换药组创面可见肉芽组织散在生长,创基仍可见坏死组织及分泌物附着,创周皮肤炎症反应较重。3组患者创面细菌清除率比较,差异有统计学意义(F=41.707,P<0.05)。清创换药组创面细菌清除率为(58.7±4.5)%,明显低于单纯VSD组[(79.8±5.6)%]、VSD联合对流冲洗组[(93.6±6.9)%],差异均有统计学意义(t=5.522、9.133,P值均小于0.05);单纯VSD组创面细菌清除率也明显低于VSD联合对流冲洗组,差异有统计学意义(t=4.038,P=0.001)。单纯VSD组5例Ⅱ期行拉拢缝合联合植皮封闭创面,1例腹股沟区创周皮瓣红肿明显,拉拢缝合后切口局部持续较多分泌物渗出,加强� 张健 查天建 刘小龙 努尔兰 陈召 曹强 王智忠关键词:FOURNIER坏疽 负压伤口疗法 创面修复 一种皮肤烧伤临床用清洗装置 本发明涉及医疗器械技术领域,提供了一种皮肤烧伤临床用清洗装置,包括废液箱、承载板、药水配制机构、药水中转机构、冲洗机构和两个支撑柱,所述废液箱的底部设有四个矩形分布的万向轮,两个所述支撑柱对称设置在废液箱的外壁上,所述承... 曹强 努尔兰·吐尔逊 李赞林 张小安 于娜娜文献传递 水凝胶联合藻酸盐银敷料在面部深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用研究 被引量:5 2021年 目的探讨水凝胶联合藻酸盐银敷料在面部深Ⅱ度烧伤治疗中的应用效果。方法选取2017年2月至2020年2月新疆维吾尔自治区人民医院烧伤创面修复科收治的82例面部深Ⅱ度烧伤患者,使用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组各41例。2组患者均于治疗前根据临床操作规范去除创面失活组织,0.9%氯化钠溶液冲洗创面后使用无菌纱布吸干。对照组给予将磺胺嘧啶银乳膏揉搓至无菌凡士林油纱布,制作成“面膜”敷料贴附于患者面部进行治疗,每日更换敷料1次;干预组根据患者创面渗出量选择水凝胶敷料所需剂量,均匀涂抹至创面,并根据患者创面大小裁剪藻酸盐银敷料(大于创面外缘0.5 cm),使其完全覆盖并贴附于创面,根据外层藻酸盐银敷料湿润度决定更换敷料频次,5~7 d更换1次敷料。观察2组患者治疗期间有无不良反应发生、换药次数、平均视觉模拟评分法(VAS)评分及平均治疗费用,患者出院后6个月进行门诊随访,根据患者创面愈合后瘢痕增生及色素沉着程度对患者治疗有效率进行评价,统计2组患者治疗的总有效率。数据比较采用t检验和秩和检验。结果2组患者均通过换药痊愈,治疗过程中未出现局部严重感染及其他全身严重不良反应。干预组患者换药次数、平均VAS评分及平均治疗费用分别为(4.8±0.7)次、(4.5±0.8)分、(2013.6±190.7)元,与对照组[(23.0±1.2)次、(6.3±0.7)分、(3523.5±223.4)元]比较,差异均有统计学意义(t=86.866、11.992、34.868,P<0.05);患者出院后6个月门诊随访,干预组中优29例(70.7%)、良10例(24.4%)、中1例(2.4%)、差1例(2.4%),治疗的总有效率为95.1%,对照组中优17例(41.5%)、良16例(39.0%)、中3例(7.3%)、差5例(12.2%),治疗的总有效率为80.5%,2组患者治疗的总有效率比较,差异有统计学意义(Z=2.817,P=0.005)。结论水凝胶联合藻酸盐银敷料治疗能够减轻患者疼痛、减少换药频� 王智忠 刘利华 曹强 查天建 张娜 禹学彬 刘小龙关键词:烧伤 面部损伤 水凝胶 烧伤伤员早期的飞机转运体会 被引量:1 2018年 目的探讨烧伤伤员早期能否利用飞机安全转运,给烧伤伤员的治疗能否带来良好的效果。方法对三批次共9例合并中重度吸入性损伤的烧伤患者休克期利用飞机进行转运至烧伤中心,及时进行系统正规治疗,观察其过程是否安全有效。结果 9例患者转运过程安全、顺利、病情稳定,经过后续治疗8例治愈,1例患者伤后20 d并发多脏器功能衰竭死亡。结论烧伤伤员休克期在积极评估病情,行必要的准备后可以利用飞机进行转运,途中进行补液监护可以保障生命体征平稳,迅速到达烧伤治疗中心得到后续的系统规范治疗,休克期度过平稳,明显减少了后期并发症,提高了救治成功的希望。 査天建 卢铖 王智忠 曹强 苏福增关键词:烧伤 休克