张丽媛
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
- 供职机构：兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金：兰州军区医药卫生科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用微阵列比较基因组杂交技术对宫颈癌相关基因的筛选研究
- 2014年
- 目的:研究甘肃兰州地区人乳头瘤病毒16亚型感染后诱发宫颈癌的发病机制。方法:人乳头瘤病毒16亚型感染经病理确诊的宫颈鳞癌4例,活检取子官颈癌组织及自身正常宫颈组织标本,用含20 600条人类全基因的OligoDNA基因芯片微阵列比较基因组杂交技术筛选出差异表达的基因进行分析。结果:4例宫颈癌组织中共同差异表达的基因有302条。121条上调,181条下调。结论:多因素、多基因共同作用导致HPV16亚型引发宫颈癌。
- 张文华王芳秦耀军张丽媛
- 关键词：子宫颈癌基因人乳头瘤病毒
- 卵巢过度刺激综合征并发血栓栓塞被引量：8
- 2015年
- 在体外受精（invitrofertililization，IVF）周期中，血栓栓塞是卵巢过度刺激综合征（ovarianhyperstimulationsyndrome，OHSS）中最严重的并发症，而促性腺激素是诱发血栓栓塞的最主要原因。易栓症标志分子的作用存在争议。在IVF周期中，血栓的发病率为0．11％，致死率为1／45000--1／500000。血栓通常发生在静脉（67％-81％），多为头颈部，动脉血栓（19％～33％）多发于脑部。精确识别OHSS高危患者，对其选择恰当的促排卵方案和促性腺激素剂量，并结合冷冻全部卵子或胚胎后行冻融胚胎移植，将显著降低高危患者血栓栓塞的风险。一旦血栓栓塞被早期确诊，使用抗凝剂肝素进行预防就显得尤为关键。但是，减少卵巢刺激后血栓形成风险的最有效方法是识别OHSS高危患者并及时采取预防措施。本文分析促排卵过程中发生OHSS患者血栓形成的发病机理及临床表现，并为此提出实用的预防和治疗方案。
- 赵晓鹏陈桂芝常飞贾俊龙张丽媛桑元坤张雨玲王玲
- 关键词：血栓栓塞
- 体外受精-胚胎移植单双胎妊娠相关因素的回顾性分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植影响单双胎妊娠的相关因素及妊娠结局。方法经胚胎移植后,选择女方年龄<40岁且35d左右B超检查有孕囊的患者作为研究对象,研究影响单/双胎妊娠相关因素间的关系。结果 (1)Gn用量、Gn天数、用药方案、平均获卵数、平均成熟卵子数、卵子成熟率、正常受精率、可利用胚胎数、移植周期、平均移植胚胎数、完全复苏胚胎数单双胎妊娠组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)双胎妊娠组的平均复苏胚胎数和平均移植优质胚胎数,显著高于单胎妊娠组(P<0.05);(3)双胎妊娠组的优质胚胎数、14d血β-HCG值、早产率和妊娠丢失率极显著高于单胎妊娠组(P<0.01);(4)双胎妊娠组的复苏率显著低于单胎妊娠组(P<0.05),胚胎停育率极显著低于单胎妊娠组(P<0.01);(5)单胎妊娠组的早期妊娠丢失率显著高于双胎妊娠组的(P<0.05);(6)异位妊娠率、流产率、活产率、出生体质量和性别比例,单双胎妊娠组间均差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者优质胚胎数与双胎妊娠密切相关。考虑到优生优育,减少移植优质胚胎能降低多胎妊娠和早产发生率。
- 贾俊龙王玲赵晓鹏张丽媛桑元坤张文华常飞
- 关键词：体外受精胚胎移植
- 剖宫产手术并发症对产妇未来生殖健康与性功能的影响分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨剖宫产手术并发症对产妇未来生殖健康与性功能的影响。方法:本次研究的对象均为2014年12月至2015年12月来我院就诊的剖宫产手术并发症患者,共50例,将其作为实验组,同时选取同时期来我院就诊的剖宫产手术没有发生并发症的患者50例作为对照组,对两组的生殖健康和性功能进行调查分析。结果:实验组患者在产后3个月、6个月和9个月的FSFI评分分别为(20.6±1.3)分、(24.4±1.6)分和(29.3±2.2)分,产后3个月和产后6个月的FSFI评分明显低于对照组,但是在产后9个月的FSFI评分与对照组比较无差异,组间比较差异不具统计学意义(P>0.05);实验组在产后3个月恢复性功能的比例为60.0%,明显低于对照组的72.0%,6个月和9个月的比例分别为86.0%和100.0%,与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:剖宫产手术并发症对产妇产后3个月的性功能评分以及性功能恢复造成影响,但是在产后9个月,性功能基本恢复正常。
- 张文华张丽媛阎一鑫贾俊龙吕爱霞
- 关键词：生殖健康
- D3胚胎短暂延长培养对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨短暂延长培养辅助生殖助孕中第3天(D3)上午的胚胎7~8小时在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中的应用价值。方法:本中心458个取卵周期根据培养方法分为短暂延长培养组(A组)及常规培养组(B组),对其临床妊娠结局进行回顾全面分析及比较。结果:通过延长培养,有52.72%的胚胎发生卵裂球数目增加或致密化。A组新鲜周期和冻融胚胎移植(FET)周期的胚胎种植率显著高于B组(P<0.05),A组平均胚胎种植率也显著高于B组(P<0.05)。A组新鲜周期和FET周期的临床妊娠率、活产率均高于B组,但差异均无统计学意义(P>0.05),而A组平均临床妊娠率、平均活产率以及每移植周期活产率均显著高于B组(P<0.05)。A组新鲜周期和FET周期的流产率低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组平均流产率显著低于B组(P<0.05),A组每移植周期的新生儿出生率显著高于B组(P<0.001),并且A组每移植胚胎的新生儿出生率也显著高于B组(P<0.001)。A、B两组患者的累积妊娠率、累积活产率以及平均新生儿体质量间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对IVF/ICSI-ET助孕患者D3上午的胚胎延长培养7~8小时,并没有提高累积妊娠率和活产率,但是可以帮助选择更具有发育潜能的胚胎优先用于移植,提高了胚胎着床率和临床妊娠率,从而改善了患者每个移植周期的妊娠结局。
- 赵晓鹏王玲张文华张丽媛贾俊龙桑元坤常飞
- FET中卵裂期胚胎移植与囊胚移植妊娠结局的比较被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨胚胎和囊胚在冻融胚胎移植(FET)中妊娠结局的差异。方法:通过比较本中心111例冻融胚胎移植周期中卵裂期胚胎和囊胚两组患者基本资料和妊娠结局的不同,探讨其基本资料与妊娠结局的不同。结果:两组患者的年龄、不孕年限、不孕原因、不孕类型、体重指数、基础FSH、基础E2、受精方式均没有统计学差异(P>0.05),囊胚组的平均复苏胚胎数、移植胚胎数均低于卵裂期胚胎组,有极显著差异(P<0.01),而完全存活率、种植率、临床妊娠率显著高于卵裂期胚胎组。结论:冻融胚胎移植中囊胚的妊娠率显著高于卵裂期胚胎妊娠率。
- 张丽媛赵晓鹏张文华贾俊龙桑元坤
- 关键词：FET冷冻胚胎移植囊胚
- 冻融胚胎移植临床结局的回顾性分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨影响冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析本中心132例冻融胚胎移植周期,其中1例取消移植外,将另外131例移植周期按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组进行研究。结果 132周期共解冻胚胎290枚,存活280枚(96.55%),移植131周期,临床妊娠率为48.85%(64/131),胚胎着床率为30.00%。患者的基本资料之间无显著性差异,FET周期临床资料中,妊娠组患者的胚胎复苏率、完全存活率、冷冻前和复苏后的优胚率、继续发育胚胎比例及移植胚胎中含有致密化以上胚胎比例均显著高于未妊娠组(99.26%vs94.77%;92.65%vs 77.78%;94.12%vs 84.31%;91.11%vs 77.93%;68.89%vs 39.31%;40.74%vs 18.62%)。FET周期患者在新鲜取卵周期中,两组的Gn用量与天数、获卵数、受精率及新鲜周期胚胎移植失败率之间无显著性差异,但妊娠组的优胚率和冷冻胚胎数均显著高于未妊娠组(65.80%vs 55.72%;7.69 vs 5.03)。结论在冻融胚胎移植中,患者新鲜周期的胚胎质量。
- 赵晓鹏陈桂芝常飞贾俊龙张丽媛桑元坤王玲
- 关键词：冻融胚胎移植
