李四海
- 作品数:5 被引量:58H指数:4
- 供职机构:凉山州第一人民医院更多>>
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- 预防性应用尼可地尔对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者效果被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨分析预防性应用尼可地尔对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的效果。方法:选取2015年2月至2018年10月150例行PCI手术的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规用药,观察组给予预防性应用尼可地尔,比较两组患者治疗用药情况、术中及围手术期心脏不良事件发生情况及术后LVEF、NT-proBNP、炎性因子水平。结果:两组患者ACEI/ARB、抗血小板药、β阻滞药、Ca2+通道阻滞药、他汀类药使用率及支架植入率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中无复流发生率为和围手术期心肌损伤发生率较对照组显著减低,术后TIMI血流分级优于对照组,术后LVEF水平较对照组显著提高,NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平较对照组显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者PCI术前预防性使用尼可地尔可降低无复流发生率,抑制炎症,保护心肌,改善心肌微循环,提高心功能,值得在临床上推广。
- 李四海
- 关键词:尼可地尔非ST段抬高型急性冠状动脉综合征
- 尼可地尔联合阿托伐他汀干预对经皮冠状动脉介入治疗患者的心肌保护作用分析被引量:5
- 2019年
- 目的探讨尼可地尔联合阿托伐他汀干预对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者的心肌保护作用。方法选取在我院行PCI手术治疗的患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予尼可地尔联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者术前、术后12h、术后24h的肌酸激酶同工酶水平,术前、术后1周、术后4周的左心室射血分数,术后30min心绞痛发生情况和心电图改变情况。结果两组患者术前、术后12h、术后24h的肌酸激酶同工酶水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后1周、术后4周的左心室射血分数比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后30min心绞痛、心电图改变发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期使用尼可地尔联合阿托伐他汀治疗可显著减小PCI治疗患者的心肌损伤,降低患者术后心绞痛、心电图改变的发生率,改善患者预后,值得推广使用。
- 李四海
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗尼可地尔阿托伐他汀心肌保护作用
- 不同途径介入治疗老年冠心病患者的临床疗效观察被引量:12
- 2015年
- 目的 观察不同途径经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)对不同年龄段老年冠心病患者的临床疗效。方法 将470例老年冠心病患者分为3个年龄段(年龄≥85岁、60~74岁和75~84岁),并根据患者行PCI采取的不同穿刺途径分为桡动脉途径(transradial intervention,TRI)组236例和股动脉途径(transfemoral intervention,TFI)组234例。比较两组患者不同年龄术中相关情况及术后临床疗效。结果 与本组年龄≥85岁比较,两组中年龄60~74岁和75~84岁患者的手术成功率明显增高,术后12、24个月心脑血管事件(maior cardiovascular events,MACE)发生率降低,TRI组中更换穿刺途径例数增多,差异有统计学意义。
- 赵刚李四海谭熙
- 关键词:冠心病经皮冠状动脉介入治疗股动脉介入
- 不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者炎症反应及预后的影响被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者(ACS)炎症反应及预后的影响。方法:选择2014年5月至2015年10月间收治的120例ACS患者为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组40例。所有患者先给予常规治疗,A组患者给予20mg/d普伐他汀治疗;B组患者给予10 mg/d瑞舒伐他汀;C组患者给予20 mg/d瑞舒伐他汀,3组均持续治疗6个月。比较3组患者治疗前后血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的水平;随访6个月心血管事件发生情况。结果:3组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均明显下降,且C组下降最明显,其次为B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后血脂水平均的改善,且C组改善最明显,其次是B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,C组心血管事件发生率为2.5%,远低于B组(10.0%)及A组(20.0%),差异具有显著性(P<0.05)。结论:大剂量(20 mg/d)瑞舒伐他汀治疗ACS降脂、抗炎效果明显,预后相对较好,值得临床推广使用。
- 赵刚李四海谭熙匡红梅徐华
- 关键词:急性冠状动脉综合征瑞舒伐他汀普伐他汀超敏C反应蛋白白介素-6
- 原发性高血压患者自主神经功能与动脉硬化的相关性被引量:33
- 2016年
- 目的 探讨原发性高血压患者自主神经功能与血管损害的相关性.方法 选取凉山州第一人民医院2011年1月至2013年12月原发性高血压患者269例,根据血管功能评价结果分为脉搏波传导速度(PWV)正常组(PWV <9 m/s,n=178)和PWV升高组(PWV≥9 m/s,n=91).所有患者均进行同步动态心电图及动态血压监测,记录心率变异性(HRV)及血压变异性(BPV)指标.分别采用Pearson单因素与多元logistic回归方法分析HRV和BPV指标与PWV的相关性.结果 PWV升高组患者心率变异性指标夜间/白天心率比值(nHR/dHR)明显高于PWV正常组(P<0.05),而每5 min心搏RR间期均值的标准差明显低于PWV正常组(P<0.05),血压变异性的指标24 h收缩压标准差(24 h SSD)、白天收缩压标准差和夜间收缩压标准差均明显高于PWV正常组(P均<0.05).多元logistic回归分析结果显示24 h平均脉压、24 hSSD、低频、低频/高频比值、nHR/dHR与PWV均呈正相关(P均<0.05).结论 原发性高血压患者部分HRV指标和部分BPV指标与指示动脉硬化的重要指标PWV独立正相关,提示交感神经兴奋与高血压血管损伤密切相关.
- 赵刚李四海谭熙
- 关键词:高血压自主神经通路动脉硬化