- 中药注射液治疗血管性痴呆有效性与安全性的网状Meta分析
- 2022年
- 目的系统评价不同中药注射液联合常规疗法治疗血管性痴呆(VaD)的有效性及安全性。方法计算机检索中文数据库知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据(WANFANG DATA)、维普网(VIP)及英文数据库Cochrane Library、EMbase、PubMed收录的中药注射液联合常规疗法治疗VaD的临床随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库到2021年4月。由2名研究员依据纳排标准独立进行文献筛选、数据提取及偏倚风险评价,最终用RevMan5.4、Stata/MP15.1进行数据分析。结果最终纳入40项RCTs涉及丹红注射液、参麦注射液、黄芪注射液、舒血宁注射液、血栓通注射液、清开灵注射液、复方丹参注射液、醒脑静注射液、疏血通注射液9种中药注射液。网状Meta分析结果显示,治疗有效率方面最优的前3种方案为常规治疗联合黄芪注射液>联合复方丹参注射液>联合醒脑静注射液;改善认知功能方面(MMSE),前3种方案为常规治疗联合参麦注射液>联合舒血宁注射液>联合黄芪注射液;安全性方面,前3种方案为常规治疗联合丹红注射液>联合舒血宁注射液>联合复方丹参注射液。结论在常规治疗基础上联合中药注射液可提高VaD患者治疗总有效率、改善患者认知功能并降低不良反应发生,但因纳入RCTs方法学质量一般,此研究结论仍需进一步验证。
- 史梦龙赵敏张杰孙江燕孙田烨李涛屈楠冉龙龙
- 关键词:中药注射剂血管性痴呆
- 中医药治疗失眠伴认知功能障碍的研究进展被引量:7
- 2022年
- 失眠伴认知功能障碍是指在失眠的基础上病情进一步发展,出现记忆力下降、注意力不集中、智力减退、反应迟钝甚至呆傻愚笨等认知功能损伤的表现。失眠伴认知功能障碍较单纯失眠而言危害更大、预后更差,给家庭和社会带来沉重负担。目前西医对失眠伴认知功能障碍的具体作用机制认识不明,缺乏特异性治疗,暂以治疗失眠延缓或阻止认知功能损伤的发生为治疗原则,疗效不突出。近年来,中医药防治失眠伴认知功能障碍的研究日益增多且疗效可观,为本病的临床诊疗提供新的思路。文章整理经典古籍和相关文献中对于失眠伴认知功能障碍的论述,初步探讨了该病的病因病机,着重介绍了中药汤剂和中医适宜技术的研究进展,以期为临床应用与研究提供借鉴。
- 李珊珊赵敏孙江燕张杰崔智慧史梦龙
- 关键词:失眠认知功能障碍中医药
- 基于数据挖掘的中药专利复方治疗阿尔茨海默病用药规律被引量:2
- 2023年
- 目的运用数据挖掘方法分析AD专利复方的用药规律。方法筛选专利数据库中治疗AD的中药复方,借助中医传承计算平台、SPSS Statistics 21.0及SPSS Modeler 18.0等软件进行频次统计、聚类分析和关联分析,分析用药规律。结果共纳入专利复方220个,涉及中药361味;排名前10的高频药依次为石菖蒲、远志、人参、川芎、黄芪、枸杞子、茯苓、熟地黄、当归、丹参;高频药中使用频次最高的药物类别为补虚药和活血化瘀药;药性多属温、平、寒;药味多属甘、苦、辛;归经多属五脏经络;关联规则分析得出关联数据16条,其中两项组合4条,三项组合12条,关联性最强的药组为“石菖蒲-远志”和“石菖蒲-川芎-远志”;聚类分析得出4个处方组合和3个药对组合,包含开心散、左归丸、八珍汤等加减结构。结论中药专利复方治疗AD以“调补五脏治其本,化痰祛瘀治其标”为核心治法,符合中医药治疗AD的理论基础,可为临床实践及新药研发提供参考。
- 李珊珊赵敏孙江燕张杰闫园园崔智慧史梦龙
- 关键词:阿尔茨海默病复方(中药)数据挖掘聚类分析用药规律
- 橄榄体—脑桥—小脑萎缩1例被引量:4
- 2015年
- 橄榄体—脑桥—小脑萎缩(OPCA)是多系统萎缩(MSA)的不同临床亚型之一,是一组以小脑性共济失调和脑干损害为主要临床表现的进行性神经系统多部位变性疾病。OPCA是在帕金森样症状的基础上出现的复杂的运动障碍和多系统病变,临床上较为少见,其症状表现复杂而无特异性,误诊率较高,预后较差。现将我科经治的OPCA 1例结合文献报道如下。
- 孙江燕刘轲张怀亮
- 关键词:脑萎缩共济失调脑干损害
- 脑心通胶囊辅助治疗血管性痴呆有效性与安全性的Meta分析被引量:3
- 2023年
- 目的:系统评价脑心通胶囊辅助治疗血管性痴呆的有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、WANFANG DATA、VIP、SinoMed、EMbase、PubMed、Cochrane Library数据库建库至2021年2月收录的脑心通胶囊辅助治疗血管性痴呆(VaD)的临床随机对照试验(RCT),用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,用RevMan5.4进行定量分析并用GRADE评价工具对结局指标进行证据质量分级。结果:最终纳入11个相关RCTs,涉及893例VaD患者(试验组452例,对照组441例)。Meta分析结果显示,与单纯西药治疗组相比,脑心通联合西药可有效改善MMES评分(MD=4.26,95%CI[3.62,4.90],P<0.01)、提高治疗总有效率(RR=1.24,95%CI[1.16,1.32],P<0.01)、改善ADL评分(MD=-5.31,95%CI[-6.00,-4.62],P<0.01),改善MoCA评分;安全性方面未发现脑心通联合西药有增加不良反应的风险。GRADE证据分级显示以上结局指标证据级别为极低级至中级。结论:联用脑心通治疗VaD可提高治疗有效率、改善认知功能、提高日常生活能力、减少临床痴呆程度,且未发现有增加不良反应的风险。但受限于文献质量及数量,联合用药的安全性仍需进一步验证,有效性需要更多高质量研究证实。
- 史梦龙赵敏孙江燕孙田烨李珊珊崔智慧毛垚耀
- 关键词:脑心通胶囊血管性痴呆
- 活血通络汤联合常规西药治疗脑梗死后遗症临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的:观察活血通络汤联合常规西药治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法:选取脑梗死后遗症患者82例,按随机数字表法分为对照组和研究组各41例。对照组应用常规西药治疗,研究组应用自拟活血通络汤联合常规西药治疗。比较2组临床疗效、血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、炎症因子水平、并发症及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为97.6%,对照组为75.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ADL评分较治疗前升高(P<0.05),NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05);且研究组2项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组并发症发生率为4.9%,对照组为26.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.3%,对照组为24.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通络汤联合常规西药治疗脑梗死后遗症疗效显著,可有效改善血液流变学指标和炎症因子水平,提高患者日常生活活动能力,减轻神经功能损伤程度,且并发症及不良反应均较少。
- 刘昱言孙江燕赵芳超安兰花
- 关键词:脑梗死后遗症活血通络汤日常生活活动能力量表炎症因子
- 《脑梗死中医健康管理指南》制订与思考被引量:2
- 2023年
- 为了构建规范化的脑梗死中医健康管理体系,加强脑梗死患者的管理,提高脑卒中防治水平,项目组制订了《脑梗死中医健康管理指南》,并由中华中医药学会正式发布。通过制订科学、规范、可操作性强的《脑梗死中医健康管理指南》,可以充分发挥中医药优势,规范脑梗死中医健康管理模式,给从事脑卒中防治的中医、中西医结合医师提供中医健康管理的指导性意见。分别从制订背景、制订方法、总结与展望等方面对该指南的制订过程进行了探讨与解读,以期为今后更好地制订中医健康管理类指南提供方法借鉴。
- 刘向哲白琛孙江燕王新志
- 关键词:脑梗死中医健康管理循证证据
- 柴贝止痫汤联合抗痫药物治疗痰气郁滞证耐药性癫痫伴意识障碍的局灶发作患者34例随机对照试验被引量:9
- 2021年
- 目的评价柴贝止痫汤联合抗痫药物(AEDs)治疗耐药性癫痫伴意识障碍的局灶发作痰气郁滞证患者的疗效及安全性。方法采用区组随机、安慰剂平行对照的临床试验设计,纳入耐药性癫痫伴意识障碍的局灶发作痰气郁滞证患者,随机分为治疗组36例和对照组35例。治疗组和对照组在原有AEDs上分别联合柴贝止痫汤或安慰剂,每日1剂,疗程3个月。比较两组不同时间癫痫发作频次、50%应答率(RR)、完全缓解率、利物浦痫性发作严重程度量表(LSSS)评分,并进行安全性评价。结果治疗3个月后治疗组发作频次、LSSS评分低于对照组、完全缓解率高于对照组(P<0.05),治疗组LSSS评分下降幅度大于对照组(P<0.01)。治疗2、3个月后治疗组50%RR高于对照组(P<0.05或P<0.01)。未发现与柴贝止痫汤添加治疗相关的不良事件。结论柴贝止痫汤联合AEDs可减少痰气郁滞证耐药性癫痫伴意识障碍的局灶发作患者的发作频次,降低发作严重程度,安全性好。
- 孙江燕王潇慧刘冲冲袁斯远吴婧刘金民
- 关键词:耐药性癫痫难治性癫痫随机对照试验
- 疏肝健脾养心方对失眠模型小鼠食欲素A及其受体的干预作用被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨疏肝健脾养心方下调食欲素A(OXA)及食欲素受体1(OX1R)、食欲素受体2(OX2R)的表达对失眠模型小鼠的干预作用。方法:利用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)建立失眠小鼠模型,50只BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、右佐匹克隆组(0.13 mg·kg^(-1))、疏肝健脾养心方低、高剂量组(8.4、33.6 g·kg^(-1)),并给予相应药物治疗14 d。监测小鼠体质量变化,分别进行Morris水迷宫、戊巴比妥钠协同睡眠实验;免疫组化(IHC)检测下丘脑OXA的表达;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测下丘脑、血清、脾脏组织中OXA、5-羟色胺(5-HT)含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测下丘脑OXA及其受体OX1R、OX2R mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组小鼠体质量显著降低(P<0.01),逃避潜伏期时间显著增加(P<0.01),睡眠潜伏期显著增加(P<0.01),睡眠持续时间显著减少(P<0.01),下丘脑、血清、脾脏组织中OXA含量升高、5-HT含量明显降低(P<0.05),下丘脑中OXA及其受体的mRNA含量显著升高(P<0.01)。与模型组比较,疏肝健脾养心方低、高剂量组小鼠体质量明显升高(P<0.05,P<0.01),逃避潜伏期时间明显减少(P<0.05),睡眠潜伏期减少,睡眠持续时间显著增加(P<0.01),下丘脑、血清、脾脏组织中OXA含量降低、5-HT含量明显升高(P<0.05,P<0.01),下丘脑中OXA及其受体的mRNA含量显著降低(P<0.01)。结论:疏肝健脾养心方具有镇静、催眠作用,对失眠症有一定的治疗作用,其机制与增加脑中5-HT的含量,抑制下丘脑中OXA及其受体的表达有关。
- 王震张杰刘飞祥孙江燕孙江燕郑育新赵敏
- 关键词:失眠
- 基于调节Notch信号通路的Jagged1、 Sox17与脑缺血后血管新生的研究进展
- 2015年
- 缺血性脑血管疾病的预后与血管新生关系密切。尖端细胞和茎细胞的动态平衡是保证血流灌注的关键。 Jag-ged1和Sox17介导的Nocth通路调节脑缺血后的功能性血管生成。本文将其近年研究进展做一综述。
- 孙江燕刘轲赵敏刘昱言
- 关键词:血管新生JAGGED1脑缺血