吴思颖
- 作品数：27 被引量：147H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染患者病原菌分布与耐药性分析被引量：43
- 2017年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并下呼吸道感染患者痰标本中病原菌分布及耐药性,为临床诊疗该类疾病提供参考。方法对2014年11月至2016年10月四川大学华西医院确诊COPD合并下呼吸道感染住院患者痰标本培养分离出的1 237株病原菌及非COPD下呼吸道感染住院患者痰标本培养分离出的1 453株病原菌药敏结果进行回顾分析和总结。结果在COPD合并下呼吸道感染住院患者分离出的1 237株病原菌中,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占80.7%、15.4%和3.9%。革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和大肠埃希菌多见,所占比例分别为25.6%、20.0%、17.0%、6.2%和5.5%,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,所占比例分别为7.7%和6.2%。真菌以白色念珠菌最常见。革兰阴性菌对阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星较敏感,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢替坦、复方新罗明和头孢曲松耐药率高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替加环素、万古霉素、左氧氟沙星、利福平、莫西沙星、苯唑西林和喹努普汀/达福普汀敏感性高,对氯洁霉素、红霉素和青霉素G耐药率高;肺炎链球菌对阿莫西林、厄他培南、左氧氟沙星、氧氟沙星、青霉素(其他)、泰利霉素、万古霉素、氯霉素、利奈唑胺和莫西沙星敏感性高,对红霉素、青霉素(口服)和四环素耐药率高。结论 COPD合并下呼吸道感染住院患者痰标本培养分离出的病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌分布不同于非COPD下呼吸道感染患者,且对抗菌药物耐药率较高,在治疗过程中应尽快明确病原菌,合理选择抗菌药物。
- 徐雪梅吴思颖谢轶陈知行马莹何超康梅
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病病原菌分布耐药性分析
- 2017-2023年四川省呼吸道病毒感染的流行病学特征分析
- 2024年
- 目的回顾分析2017—2023年四川省呼吸道病毒感染情况,探究不同病毒的检出率及其在不同时期和不同年龄段的变化特征。方法本研究共纳入41516例急性呼吸道感染患者,回顾临床实验室检测结果以统计不同病毒检出率,并对COVID-19疫情前后、混合感染、不同季节和不同年龄段的感染情况进行分析。结果呼吸道病毒整体检出率为23.35%(9696/41516),甲型流感病毒(8.47%,3515/41516)、鼻病毒(7.13%,2961/41516)、乙型流感病毒(2.04%,846/41516)居前三位。0~14岁少年儿童的阳性检出率最高(48.62%,1429/2939),青年、中年和老年阶段的检出率大致相同[21.00%(1482/7057)、22.06%(3828/17350)、20.33%(2685/13205)]。COVID-19疫情期间甲型流感病毒检出率降至1.35%(253/18717),疫情后回升至13.05%(1560/11953)。人偏肺病毒、乙型流感病毒、冠状病毒和呼吸道合胞病毒在疫情期间的检出率同样显著降低,疫情后又显著回升甚至超过疫情前水平。腺病毒、博卡病毒、鼻病毒从疫情前到疫情后阶段的检出率逐渐下降,副流感病毒则保持稳定,表明COVID-19疫情对这些病毒的流行无显著影响。呼吸道病毒在秋、冬季整体检出率较高[28.90%(2324/8041)和26.52%(4093/15433)],春、夏季较低[17.61%(1848/10494)和18.96%(1431/7548)],表明季节变化对呼吸道病毒检出率有显著影响(P<0.001)。本研究共检出单病毒感染8666例,双重混合感染948例,三重感染77例,以及5例四重感染。双重感染中以博卡病毒与鼻病毒的组合最常见(17.41%,165/948),且双重感染中的59.60%(565/948)均与鼻病毒有关。结论秋冬季节的呼吸道病毒检出率高于春夏季节,COVID-19疫情期间流感病毒等的检出率降低,在不同年龄阶段均存在多重感染的情况,双重感染中鼻病毒检出率较高。
- 王中浩杨岚吴思颖巫丽娟李小娴王旻晋
- 关键词：呼吸道病毒流感
- 替加环素体外抗菌活性检测方法的分析评价被引量：2
- 2016年
- 目的通过纸片扩散(KB)法、最小抑菌浓度检测试纸条(MTS)及Vitek 2 Compact系统检测临床常见多重耐药菌对抗菌药物替加环素的体外敏感性,从而评价3种体外药物敏感试验检测的准确性。方法回顾性收集2014年1月-2015年3月分离的140株临床常见的多重耐药菌(不含铜绿假单胞菌),其中非发酵菌鲍曼不动杆菌119株,肠杆菌科21株。采用KB法、Vitek 2法和MTS法检测替加环素的最小抑菌浓度值,并将Vitek 2法和KB法的结果与MTS法进行比较。结果 MTS法、KB法和Vitek 2法检测119株鲍曼不动杆菌对替加环素敏感率分别为90.8%、88.2%、85.7%,差异无统计学意义(P>0.05);检测21株肠杆菌科菌对替加环素敏感率分别为81.0%、76.2%、81.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替加环素对铜绿假单胞菌以外的临床常见多重耐药菌具有较好的体外抗菌活性,但是不同的检测方法敏感率有所不同,均存在差异。对于鲍曼不动杆菌,KB法优于Vitek 2法;对于肠杆菌科菌,Vitek 2法检测结果优于KB法。
- 舒玲邓劲吴思颖康梅
- 关键词：替加环素鲍曼不动杆菌肠杆菌科药物敏感性试验
- 耐万古霉素肠球菌血流感染的危险因素分析
- 目的了解我院耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resisitant Enterococcus,VRE)血流感染的情况,分析VRE血流感染的危险因素,为预防、治疗VRE引起的血流感染提供参考。方法采用病例对照研究方法...
- 徐雪梅吴思颖谢轶陈知行马莹何超康梅
- 文献传递
- 685例重症急性胰腺炎患者中血流感染病原菌谱及抗菌药物敏感性分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析重症急性胰腺炎患者中血流感染病原菌谱及抗菌药物敏感性情况,探讨其血流感染来源及抢先治疗的最佳抗菌方案。方法回顾性分析四川大学华西医院2014年至2017年685例重症急性胰腺炎患者血培养结果,按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI) M39-A4标准判读报告药敏,同时统计分析血培养阳性患者其他标本检出菌。结果 29. 1%(199/685)患者血培养阳性,62. 8%(125/199)患者检出革兰阴性菌,25. 6%(51/199)患者检出革兰阳性菌,13. 0%(26/199)患者检出真菌,8. 0%(16/199)患者为复数菌感染,前3位检出菌分别是肺炎克雷伯菌(44株),大肠埃希菌(29株),鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体(27株)。199例患者其他标本检出菌302株,所有标本检出菌517株,多重耐药菌检出比例为38. 1%(197/517)。血培养检出的所有革兰阴性菌对亚胺培南的敏感率是59. 4%,联合左氧氟沙星敏感率增至70. 7%,亚胺培南联合头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别为67. 9%、64. 1%;哌拉西林/他唑巴坦联合左氧氟沙星、头孢吡肟敏感率分别为56. 6%、55. 6%。结论重症急性胰腺炎患者中血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,感染源主要来自腹腔,体外药敏数据显示,亚胺培南联合左氧氟沙星优于其他抢先治疗联合方案,可覆盖70. 7%的革兰阴性菌。革兰阳性菌、真菌引起的血流感染也不容忽视。
- 廖全凤张为利龙芳刘雅吴思颖谢轶马莹舒玲陈知行康梅
- 关键词：重症急性胰腺炎血流感染病原菌敏感性
- 耐万古霉素肠球菌血流感染的危险因素分析
- 目的 了解我院耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resisitant Enterococcus,VRE)血流感染的情况,分析VRE血流感染的危险因素,为预防、治疗VRE引起的血流感染提供参考.方法 采用病例对照研究...
- 徐雪梅吴思颖谢轶陈知行马莹何超康梅
- 抗菌药物体外联合药物敏感性试验方法
- 2023年
- 近年来,多重耐药菌(MDR)日益流行,但相关治疗方法有限,抗菌药物相互作用相关研究成为热点。体外联合药物敏感性试验可以判断2种及以上抗菌药物是否有协同作用,为临床联合使用抗菌药物提供参考。目前,临床常用体外联合药物敏感性试验方法有时间-杀菌曲线(TKA)、棋盘稀释法(CB)、E试验和纸片法。文章就上述方法进行综述,为临床应用提供参考。
- 邓劲刘雅吴思颖廖全凤张为利肖玉玲谢轶马莹康梅
- 关键词：多重耐药抗菌药物E试验纸片法
- 成人B群链球菌血流感染临床及实验室检查分析被引量：4
- 2021年
- 目的通过对B群链球菌引起的临床感染,特别是非妊娠成人B群链球菌血流感染的临床、实验室检验指标以及药敏结果进行分析,为临床诊治提供一定依据。方法回顾收集2012年1月至2018年12月四川大学华西医院临床分离的B群链球菌菌株信息,筛选血培养阳性同时临床诊断为血流感染的患者信息,分析临床和实验室数据结果。结果276株非重复株B群链球菌分离自男性比例略高于女性,占52.5%,患者平均年龄为(49.2±19.8)岁,分离标本前3位分别是尿液(43.5%)、皮肤软组织及伤口分泌物(25.4%)和血液(10.5%)。22例确诊血流感染患者中,男性患者比例更高占86.4%,平均年龄为(50.8±17.5)岁,所有血流感染患者均有基础疾病,肝胆相关疾病及肿瘤分别占36.4%,泌尿生殖系统疾病占22.7%,合并感染性心内膜炎占13.6%。典型临床表型为发热。血流感染经治疗患者中19例好转出院,2例死亡,1例自动出院。B群链球菌血流感染常规炎性指标与其他链球菌血流感染数据相比无特异性。血流感染分离菌株对克林霉素和左氧氟沙星耐药率较高分别为79.2%和45.5%,对青霉素、氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺未发现耐药株。结论成人B群链球菌血流感染者主要为中年男性,多合并有基础疾病,临床及实验室检查无特异性,对于发热患者应尽早规范采集血培养以明确诊断,青霉素是B群链球菌感染的首选治疗药物,保持着较高的敏感性,克林霉素以及左氧氟沙星耐药率较高,不推荐经验使用,临床治疗时应重视药敏结果,避免不合理用药。B群链球菌血流感染者经临床合理诊治预后较好。
- 刘雅康梅吴思颖张为利肖玉玲邓劲马莹陈知行谢轶
- 关键词：B群链球菌血流感染
- 胶体金法与ELISA检测新型冠状病毒IgM和IgG抗体的临床诊断价值比较被引量：1
- 2021年
- 目的通过胶体金法与酶联免疫吸附测定(ELISA)检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性抗体免疫球蛋白(Ig)M和IgG,评价2种方法在检测SARS-CoV-2特异性抗体中的诊断价值。方法收集2020年1-2月在该院住院的患者81例,根据相关标准分为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者组38例,疑似患者组43例。采用胶体金法与ELISA检测所有研究对象的SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体,计算2种检测方法的灵敏度和特异度。采用χ^(2)检验对疑似患者检测结果进行比较,分析2种检测方法的一致性。结果ELISA检测SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体的灵敏度分别为55.26%(21/38)、60.53%(23/38),特异度均为97.67%(42/43);胶体金法检测SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体的灵敏度分别为63.16%(24/38)、76.32%(29/38),特异度均为93.02%(40/43)。SARS-CoV-2特异性抗体IgM、IgG联合检测的阳性率均>70%。2种方法检测IgM和IgG抗体结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在COVID-19患者血清抗体检测过程中,胶体金法检测操作简便、快速、费用低,且有较好的特异度,特异性抗体IgM和IgG联合检测可作为核酸检测的补充手段。
- 吴重阳敖科萍王远芳吴思颖王旻晋肖玉玲李冬冬谢轶应斌武
- 关键词：新型冠状病毒特异性抗体胶体金法酶联免疫吸附测定
- 犬巴斯德菌伤口感染1例被引量：1
- 2021年
- 巴斯德菌属细菌为人兽共患病原菌,广泛分布于健康或患病的放养或家养动物中。正常情况下人体不存在此菌,被狗、猫或者其他动物抓伤或咬伤后,可引起伤口或软组织感染。从人体分离到的巴斯德菌属主要为多杀巴斯德菌,犬巴斯德菌比较少见,主要与犬咬伤有关。本文报道1例黄鼬咬伤患儿伤口感染犬巴斯德菌。
- 吴思颖柴萍康梅
- 关键词：婴儿
