王康
- 作品数：13 被引量：29H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 褪黑素与膝骨关节炎关节结构及血清标志物的相关性研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨膝骨关节炎(OA)患者血清褪黑素(MT)水平和关节结构及血清标志物之间的相关性。方法入组169例膝OA患者,对患者一般情况进行问卷调查,使用磁共振对患者膝关节进行摄片,利用Osirix软件测量膝关节软骨体积,并对关节软骨缺损、软骨下骨髓损害进行评级。使用ELISA法测定患者血清MT、基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-10、MMP-13、白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素、抵抗素和脂联素水平。采用SPSS软件多元回归方法分析血清MT水平与膝OA关节结构及血清标志物的相关性。结果 (1)将患者以MT中位数(0. 91 ng/ml)水平分为两组,两组间性别、年龄、身体质量指数、关节软骨体积、关节软骨缺损、软骨下骨髓损害和血清IL-8、瘦素、脂联素、MMP-10及MMP-13水平差异均无统计学意义。在MT高水平组中,患者血清MMP-3水平更低,但血清IL-6、TNF-α和抵抗素水平更高,差异均有统计学意义(P <0. 05);(2)调整混杂因素(包括性别、年龄和身体质量指数)后,血清MT水平与MMP-3水平呈负相关性(OR=0. 55,95%CI:0. 37～0. 81,P=0. 03),血清MT水平与IL-6、TNF-α和瘦素水平呈正相关性(OR=2. 05,95%CI:1. 27～3. 29,P=0. 003; OR=2. 25,95%CI:1. 40～3. 63,P=0. 001; OR=1. 59,95%CI:1. 05～2. 42,P=0. 028),与其他血清标志物无显著相关性;(3)调整混杂因素后(包括性别、年龄和身体质量指数),血清MT水平和关节软骨体积、关节软骨缺损和软骨下骨髓损害均无显著相关性。结论血清MT水平与膝OA患者MMP-3水平呈负相关性,与血清IL-6、TNF-α和瘦素水平呈正相关性,与关节结构无相关性。结果显示MT在膝OA中可能发挥一定作用,但需要进一步临床研究证实。
- 常冰茹徐建华王康吴娟阮光峰任家乐卞福勤丁长海
- 关键词：骨关节炎褪黑素软骨脂肪因子
- 系统骨密度与膝骨关节炎患者关节软骨缺损及骨髓下损害的相关性分析
- 朱其翠徐建华王芬王康蔡静玉吴娟任家乐丁长海
- 骨关节炎治疗药物新进展被引量：3
- 2017年
- OA是一种临床常见关节疾病,是导致中老年人关节疼痛和行动障碍的主要原因.随着全球老龄化进程的加快,其患病率及发病率逐年增高.症状性膝OA在中国的患病率为8.1％,并且存在女性多于男性、农村高于城市、患病率随年龄增加而升高的趋势[1].同时OA也是导致关节置换的主要原因.
- 王康徐建华郑双丁长海
- 关键词：治疗药物骨关节炎全球老龄化膝OA关节疾病关节疼痛
- 微小RNA在骨关节炎炎症代谢机制中的作用被引量：3
- 2015年
- OA是最常见的慢性关节疾病，随着年龄增长，发病率呈逐年增加趋势。其主要病理改变是关节软骨缺损和软骨下骨质增量。危险因素除了女性、高龄、肥胖、外伤、遗传等，一系列炎症反应及代谢因子在OA发病过程也发挥一定作用。
- 蔡静玉王康徐建华丁长海
- 关键词：微小RNA代谢机制骨关节炎关节软骨缺损慢性关节疾病病理改变
- 27例来氟米特致重症药疹文献病例分析
- 2021年
- 目的:探讨来氟米特导致重症药疹的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索建库至2019年12月的VIP、CNKI、WanFang Data和PubMed数据库,筛选后获得来氟米特致重症药疹病例报道相关文献。对纳入病例的患者性别、年龄、原患疾病,给药剂量、发病时间、药疹类型、累及脏器、治疗与转归等进行统计分析。结果:共检索到20篇文献27例重症药疹患者,其中女20例,男7例;平均年龄(40.33±16.60)岁。药疹类型包括中毒性表皮坏死松解7例,多形红斑6例,剥脱性皮炎4例,伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(DRESS)综合征3例,其他7例。重症药疹发病中位时间21 d。22例患者经治疗后好转,3例出现腹泻和肝功能损害最终死亡,死亡率达11.1%,1例失访,1例因点状结膜炎失明。结论:来氟米特导致重症药疹是较为严重的罕见不良反应,腹泻伴发肝功能损害是导致死亡的高危因素,临床应用时应提高警惕。
- 杨春兰王康汪燕燕夏泉许杜娟
- 关键词：来氟米特重症药疹药品不良反应病例报道
- 来氟米特致重症药疹1例
- 2021年
- 1病例资料患者,女,42岁,因"间断发热伴皮疹8年余,再发加重10天"于2018年11月14日入院。患者8年前被明确诊断为成人斯蒂尔病(adult onset Still’s disease,AOSD),予激素及甲氨蝶呤规律治疗有效。2018年9月10日再次出现发热,完善检查考虑疾病复发,将甲泼尼龙片加量至40 mg·d-1,同时停用甲氨蝶呤.
- 杨春兰王康汪燕燕夏泉许杜娟
- 关键词：来氟米特重症药疹药品不良反应
- 正常范围血清尿酸水平与膝骨关节炎症状及结构改变的相关性被引量：5
- 2019年
- 目的探讨膝骨关节炎(osteoarthritis, OA)患者正常范围血清尿酸(uric acid, UA)水平与膝关节症状、结构改变之间的相关性。方法收集205例膝OA患者,根据纳入及排除标准,最终122例OA患者纳入研究,调查患者一般情况,WOMAC骨关节炎指数(western ontario and mcMaster universities osteoarthritis index, WOMAC)评分评估膝关节症状严重程度,Kellgren-Lawrenc(K-L)分级评估膝关节放射学严重程度,在磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)上利用Osirix软件测量关节结构改变,过氧化物酶法测定血清UA水平,选取正常范围UA纳入研究,分析UA水平与膝关节症状、结构改变之间的关系。结果研究发现,以UA中位数(263μmol/L)分组进行组间比较,与UA≥263μmol/L组相比,UA<263μmol/L组患者的身高、体重较小,女性较多,而K-L分级≥2的比例较低;调整性别、年龄及体质指数后,UA水平与WOMAC总分(β=-16.15,P=0.018)、WOMAC疼痛(β=-3.15,P=0.037)、WOMAC僵硬(β=-1.65,P=0.025)呈负相关;但UA水平与膝关节结构改变无明显相关性。结论在膝OA患者中,正常UA水平与关节症状严重程度呈负相关,提示正常水平UA可能对OA关节症状具有保护作用。
- 卞福勤徐建华王康阮光峰任家乐常冰茹丁长海
- 关键词：骨关节炎尿酸磁共振成像
- 血清尿酸及其晶体与骨关节炎相关性研究进展
- 2019年
- 骨关节炎(OA)是中老年人群中最常见的疾病之一,临床上可出现关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状,严重影响了人们的工作能力和生活质量&目前OA具体的发病机制尚未完全明确。近年来对血清尿酸(UA)水平及其晶体在关节内的沉积对OA发生发展影响的关注越来越多。UA是瞟吟代谢的终末产物,瞟吟代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对UA的排泄障碍均可引起血清UA浓度升高&研究表明UA晶体在组织中沉积可引发关节的炎症反应。目前大量流行病学调查及临床观察结果显示血清UA水平及其晶体的沉积对OA的关节结构改变及炎症代谢可能存在一定的影响。体内尿酸水平异常可能参与OA的发病。
- 卞福勤(综述)徐建华王康阮光峰丁长海
- 关键词：骨关节炎尿酸
- 血糖血脂与骨关节炎血清标志物的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨膝骨关节炎(OA)患者血糖、血脂与血清标志物的相关性。方法收集膝OA患者169例。通过酶联免疫吸附法检测血清中反映早期膝OA的生物标志物,包括软骨糖蛋白-39(GP-39)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-10(MMP-10)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTXⅠ)和Ⅰ型胶原氨基端末肽(NTXⅠ),同时记录血生化检验中的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)水平。将OA患者按GP-39中位数水平分为两组。结果两组人群的年龄、性别、BMI、FBG、TC、TG、HDL、VLDL、Apo A1、MMP-3、MMP-13及CTXⅠ之间差异无统计学意义。多元回归分析中,FBG、TG及VLDL与GP-39呈正相关性(OR=1.745,P=0.030;OR=1.369,P=0.050;OR=7.583,P=0.001);Apo A1与MMP-3、MMP-13呈正相关性(OR=9.747,P<0.001;OR=11.485,P<0.001);TC与MMP-10呈正相关性(OR=1.386,P=0.022);Apo B与CTXⅠ呈正相关性(OR=4.349,P=0.048);VLDL与NTXⅠ呈正相关性(OR=2.656,P=0.045)。结论膝OA患者部分血糖及血脂与血清标志物之间有相关性,提示血糖、血脂可能参与膝OA的发病机制。
- 任家乐徐建华阮光锋王康蔡静玉朱其翠卞福勤常冰茹丁长海
- 关键词：标志物血糖血脂骨关节炎
- 血清IL-18与膝骨关节炎关节结构改变相关性研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨膝骨关节炎(OA)患者血清白细胞介素(IL)-18水平与关节软骨体积、软骨缺损、骨髓病变(BML)和软骨降解生物标志物之间的横断面相关性,为临床诊治提供新思路和新方法。方法该研究纳入151例膝OA患者,采用问卷调查采集患者一般信息,通过核磁共振成像(MRI)完成膝关节摄片,用OsiriX软件以3D-FLASH序列测量软骨体积,用T2加权序列半定量测定软骨缺损和BML。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-18和基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-13水平。使用SPSS软件进行统计分析。结果在多变量分析中,血清IL-18水平与总软骨体积呈显著负相关(β=-0.24,95%CI:-0.13~0.03),与不同关节部位的软骨体积(胫骨和髌骨,P<0.05)的相关性一致。血清IL-18水平与股骨内侧的软骨缺损及BML呈正相关(P<0.01)。血清IL-18水平与MMP-3(β=0.31,95%CI:0.001~0.010)和MMP-13(β=0.86,95%CI:0.08~0.10,P<0.01)水平呈正相关。结论血清IL-18水平与膝OA软骨体积呈负相关,与软骨缺损、BML、MMP-3和MMP-13呈正相关,提示IL-18可能在膝OA患者软骨病变中起显著作用,靶向血清IL-18的治疗可能减少膝OA患者关节软骨损伤,延缓疾病进展。
- 刘娉娉周珺贤徐健华郑双任家乐丁长海王康
- 关键词：骨关节炎白细胞介素-18软骨缺损基质金属蛋白酶
