- 高原地区冠状动脉形态和冠心病的VCT研究
- 张永海孙艳秋白峻虎杨梅董永兴刘素萍李兴华汪静静王学玲赵丰平王照谦
- 选取200例世居高原的冠心病患者,分别测量左冠主干及各段分支、右冠主干及分支的管径(非狭窄段)、评估冠脉重构,计算心功能指标SV、EF值和左室游离壁中段的增厚率,按冠脉狭窄部位程度及性别、年龄匹配选取平原200例冠心病患...
- 关键词:
- 关键词:冠心病
- CT与MRI在晚期肝泡型包虫病离体肝切除自体肝移植中的应用被引量:7
- 2015年
- 包虫病为青海省的常见病、多发病,未行治疗的包虫患者5年死亡率高达90%[1],包虫病灶切除率仅为20%-40%[2],晚期肝泡型包虫病只能行肝脏移植。离体肝切除自体肝移植手术(liver donor liver transplantation,LDLT)是近年来一项新的手术方法,该方法在体外分离患者的病变肝脏与正常肝脏,然后将残余的正常肝组织重新移植到患者体内。
- 孙艳秋张永海杨梅汪静静张庆欣
- 关键词:肝切除术肝移植
- CT平扫联合脑CT灌注成像在前循环颅内大血管闭塞血管内治疗预后评价中的应用被引量:4
- 2021年
- 目的探讨CT平扫联合脑CT灌注成像在前循环颅内大血管闭塞血管内治疗预后评价中的应用。方法回顾性分析2016年5月—2020年5月在青海省人民医院行血管内治疗的151例急性前循环颅内大血管闭塞患者的临床资料,根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS评分0~2分)75例和预后不良组(mRS评分3~6分)76例。所有患者入院后行头颅CT平扫联合脑CT灌注成像,记录影像学特征[CT平扫大脑中动脉高密度征(HMCAS)及CT灌注成像参数脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)],记录两组患者入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、急性卒中Org 10172治疗试验(TOAST)分型、侧支血流分级情况、术后即刻脑梗死溶栓(TICI)分级、术中及术后症状性颅内出血发生率等。采用多因素Logistic回归分析急性前循环颅内大血管闭塞患者血管内治疗临床预后的独立影响因素,评价头颅CT平扫中HMCAS和CT灌注成像参数在患者血管内治疗预后评价中的应用价值。结果预后良好组年龄、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史、心房颤动、入院时NIHSS评分、MTTASPECTS评分、侧支循环分级0~2级比例、术后TICI分级<2b级比例、发病至血管再通时间、取栓次数、收缩压、HMCAS比例、MTT、TTP低于预后不良组(P<0.05);CBV-ASPECTS评分、CBF、CBV高于预后不良组(P<0.05)。两组性别、吸烟史、高血压、糖尿病、高脂血症、闭塞部位、TOAST卒中分型、桥接治疗、空腹血糖、舒张压、肌酐、白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分[OR=1.160(95%CI:1.019,1.321)]、CBV-ASPECTS评分[OR=1.789(95%CI:1.276,2.500)]、MTT-ASPECTS评分[OR=2.463(95%CI:1.431,4.239)]、侧支循环分级[OR=5.712(95%CI:1.669,19.549)]、发病至血管再通时间[OR=1.007(95%CI:1.002,1.012)]、收缩压[OR
- 杨梅孙艳秋白峻虎李耀东张永海张学栋
- 关键词:血管内治疗CT平扫脑CT灌注成像
- 肝癌微波消融术后疗效的CT评价
- 2017年
- 目的探讨CT增强扫描在肝癌微波消融治疗术后疗效判定中的价值。方法回顾性分析我院2014年4月至2016年6月在超声引导下行微波消融(microwave ablation,MWA)治疗的60例肝癌患者,定期进行CT增强扫描检查,观察微波消融的效果及肿瘤复发的情况。结果肿瘤残留或原位复发的主要征象是消融区的边缘呈带状或结节样强化,或随访过程中肿瘤体积的不断增大。在微波消融治疗后的首次CT复查中,72个(80%)病灶出现完全坏死。在随后的CT随访复查中,8个消融灶出现肝内原位复发。结论增强CT能有效评价MWA疗效,在其长期随访过程中,能为肿瘤消融术后治疗提供可靠诊断依据。
- 杨梅林存山张永海孙艳秋
- 关键词:肝肿瘤微波消融术消融技术
- 老年人消化系统同时性多重癌一例报告
- 2019年
- 目的:报告一例老年人消化系统同时性多重癌的临床表现及诊治过程,以提高多重癌的诊断及治疗率。方法:收集一例消化系统同时性多重癌老年患者的病例资料,并对其临床表现、检验、影像及病理进行分析,总结经验。结果:经诊断,该患者诊断为消化系统同时性多重癌,病例罕见,患者因年龄较大,患者家属拒绝继续诊治,出院回家,随访1月后患者死亡。结论:当胃、肠、胰腺均发现肿瘤时,应考虑多重癌可能,提高对多重癌的认识,此类病例罕见,临床极易导致漏诊及误诊。早发现、早诊断、早治疗是影响预后的关键因素,具有重要的临床意义。
- 白菊芳马颖才刘芝兰赵相刘显妮杨梅
- 关键词:消化道肿瘤
- 结直肠癌患者microRNA-101、microRNA-182表达与病理特征及预后的关系被引量:4
- 2023年
- 目的探讨结直肠癌组织中microRNA-101(miR-101)、microRNA-182(miR-182)表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2015年4月—2018年1月青海省人民医院收治的83例拟行结直肠癌根治术患者,术后随访5年。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测所有患者癌组织及癌旁组织miR-101、miR-182的表达;分析不同临床病理特征结直肠癌患者癌组织miR-101、miR-182的表达;采用多因素Cox比例风险模型分析影响结直肠癌患者术后复发转移的因素;分析结直肠癌患者癌组织miR-101、miR-182表达与术后复发转移的关系。结果癌组织miR-101 mRNA相对表达量低于癌旁组织,miR-182 mRNA相对表达量高于癌旁组织(P<0.05);低分化、病理分期Ⅲ期、有浆膜浸润、有淋巴结转移的结直肠癌患者癌组织miR-101mRNA相对表达量低于中高分化、病理分期Ⅱ期、无浆膜浸润、无淋巴结转移者(P<0.05),miR-182 mRNA相对表达量的比较结果则相反(P<0.05);多因素Cox比例风险模型分析结果显示,病理分期[RR(95%CI:3.001,17.726)、分化程度[RR(95%CI:2.119,12.516)]、miR-101[RR(95%CI:1.842,10.881)]、miR-182[RR(95%CI:1.850,10.925)]是影响结直肠癌患者术后复发转移的因素(P<0.05);miR-101高表达患者的无病生存率高于低表达患者(P<0.05),miR-182低表达患者的无病生存率高于高表达患者(P<0.05)。结论结直肠癌患者癌组织miR-101、miR-182的表达与临床病理特征及预后有关,miR-101低表达、miR-182高表达患者治疗后复发转移风险高。
- 刘显妮张兰兰戴婷丽李筱玥陈海雯辛建国张梦岚杨梅
- 关键词:结直肠癌临床病理预后
- 高原冠心病冠状动脉病变及左心功能的CT研究
- 张永海孙艳秋白峻虎杨梅董永兴余小晟
- MR定量磁化率成像联合三维动脉自旋标记序列对3个海拔地区健康志愿者脑氧代谢的研究
- 2023年
- 目的采用MR定量磁化率成像(QSM)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)探讨3个海拔地区健康志愿者的脑氧代谢的差异。方法收集2019年3月至2020年10月在郑州大学第一附属医院招募的郑州汉族志愿者,青海省第五人民医院招募的西宁汉族志愿者,拉萨市人民医院招募的拉萨汉族志愿者、藏族志愿者,并按照年龄分别分为21~30岁组、31~40岁组、41~50岁组。所有志愿者接受MR QSM联合3D-ASL序列成像,采集脑灰质、白质的氧摄取分数(OEF)及脑血流量(CBF)图像,获得OEF值及CBF值,并计算出脑氧代谢率(CMRO_(2))值。多组间各指标的比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果共纳入132名志愿者,其中郑州汉族志愿者38名,21~30岁组9名、31~40岁组13名、41~50岁组16名;西宁汉族志愿者27名,其中21~30岁组9名、31~40岁组8名、41~50岁组10名;拉萨汉族志愿者34名,其中21~30岁组13名、31~40岁组11名、41~50岁组10名;拉萨藏族志愿者33名,其中21~30岁组10名、31~40岁组10名、41~50岁组13名。21~30岁组中,不同海拔地区志愿者间脑灰质OEF值总体差异有统计学意义(P<0.05),其中拉萨藏族与西宁汉族、拉萨汉族间OEF值差异均有统计学意义(P<0.05)。不同海拔地区志愿者间脑灰质CMRO_(2)值总体差异有统计学意义(P<0.05),其中拉萨藏族与郑州汉族、西宁汉族、拉萨汉族间CMRO_(2)值差异均有统计学意义(P<0.05)。31~40岁组中,不同海拔地区志愿者间脑灰质和白质CBF值总体差异均有统计学意义(P<0.05),其中郑州汉族与西宁汉族、拉萨汉族、拉萨藏族间脑灰质和白质CBF值差异均有统计学意义(P<0.05)。不同海拔地区志愿者间脑灰质和白质OEF值总体差异均有统计学意义(P<0.05),其中郑州汉族与西宁汉族、拉萨汉族间脑灰质和白质OEF值差异均有统计学意义(P<0.05),拉萨汉族与拉萨藏族间脑灰质和白质OEF值差异有统计学意义(P<0.05)。不同海拔�
- 张永海杨林张勇大旺堆杨梅白峻虎李耀东黄尚勇孟庆宁殷雅彦
- 关键词:脑氧代谢