王然
- 作品数:5 被引量:49H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省大学生研究性学习与创新性实验计划项目湖南省自然科学基金湖南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者认知功能障碍与肾微血管病变的相关性研究被引量:22
- 2016年
- 目的:通过检测不同时期的2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者认知功能及脑代谢的变化,探讨2型糖尿病认知功能障碍与肾微血管病变的相关性。方法:86例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)水平分为糖尿病无肾病组(DM组,n=33)、早期DN组(DN-III组,n=26)、临床期DN组(DN-IV组,n=27),另选健康受试者为正常对照组(NC组,n=30)。所有受试者均检测血生物化学指标和UAER,使用单光子发射计算机断层成像术检测肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)。用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)评估认知功能的变化。用氢磁共振质子波谱分析技术检测N-乙酰天冬氨酸(N-acetylasparte,NAA)峰、含胆碱复合物(choline-containing compounds,Cho)峰、肌酸复合物(creatine,Cr)峰的共振峰波谱峰值及波峰曲线下面积。结果:1)4组受试者MMSE评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。DN-III组及DN-IV组患者Mo CA总分较对照组均显著降低(均P<0.05);2)DN组左侧NAA值较DM组显著下降(t=3.826,P<0.05),而左侧Cho水平明显增高(t=4.373,P<0.05);两组患者中左侧Cho/Cr差异有统计学意义(t=3.693,P<0.05);3)Pearson相关分析显示:2型糖尿病患者Mo CA评分与UAER呈负相关(r=-0.285,P<0.05),与GFR呈正相关(r=0.379,P<0.05);4)Logistic回归分析显示UAER增高与GFR下降是糖尿病认知功能障碍的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者认知功能障碍与肾微血管病变存在相关性,且随着肾损害程度的加重,认知功能障碍呈逐渐加重的趋势。DN患者海马存在代谢物质的改变,表现为左侧海马Cho/Cr增高。
- 时夏捷张育仁牛宏涛王然沈津京周善磊杨浩波王珊吴静
- 关键词:2型糖尿病糖尿病肾病磁共振波谱学
- 胃癌术后早期肠内营养的应用被引量:24
- 2015年
- 目的:观察早期肠内营养(EEN)支持治疗对胃癌患者术后康复的影响和作用,分析早期肠内营养支持的疗效及可行性。方法:将2008年11月—2011年6月收治的240例胃癌患者随机分为EEN组和肠外营养(PN)PN组,各120例。两组营养支持采用等热量、等氮量,分别于营养支持前后观测营养状况指标、临床指标和血生化指标的变化。结果:两组患者的手术方式、手术前后的体质量、血清前白蛋白、血清白蛋白等营养状况指标、肝、肾功能、血糖、电解质等血生化指标均无统计学差异(P>0.05);与PN组比较,EEN组静脉炎的发生率低(0 vs.3.4%)、平均住院费用低[(23 231±256)元vs.(30 752±783)元]、肛门排气时间及住院时间较短[(33.4±11.0)h vs.(56.2±15.1)h、(10.3±2.6)d vs.(12.1±3.1)d](P<0.05)。结论:与PN相比,EEN在改善胃癌患者术后营养方面具有同等效果,且具有胃肠功能恢复快、住院时间短、住院费用更低的优点,是一种安全、有效、更为合理的营养治疗方法。
- 王然陈志康文俏程谭湘洲
- 关键词:胃肿瘤肠内营养肠外营养
- 肝X受体-β在胃癌组织中的表达及其激动剂GW 3965对胃癌细胞SGC-7901增殖的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨肝X受体-β(liver X receptor-β,LXR-β)在胃癌组织中的表达及其激动剂GW3965对胃癌细胞SGC-7901增殖的影响。方法:应用免疫组织化学法检测114例胃癌及其对应的114例癌旁组织中增殖相关基因LXR-β和转录活化因子4(activating transcription factor 4,ATF4)的表达;培养胃癌细胞SGC-7901,待GW3965激活LXR-β后,应用q RTPCR和Western印迹检测LXR-β下游基因三磷酸腺苷结合盒A1(ATP-binding cassette A1,ABCA1)和ATF4的表达,采用细胞增殖-毒性检测试剂盒检测细胞增殖情况;GW3965激活LXR-β后,利用ATF4短发夹RNA(short hairpin RNA,sh RNA)靶向沉默ATF4,检测细胞增殖情况。结果:LXR-β和ATF4在胃癌组织中的表达均显著低于其相应的癌旁组织(均P<0.05);GW3965激活LXR-β后,SGC7901细胞增殖明显受抑制,ABCA1和ATF4的表达明显上调(均P<0.05);sh RNA能显著抑制ATF4的表达,并阻断LXR-β激活后抑制细胞增殖的作用。结论:LXR-β在胃癌组织中呈低表达,活化的LXR-β可能通过ATF4抑制胃癌细胞的增殖。
- 王然李瑞欣文俏程彭琨谭湘洲陈志康
- 关键词:肝X受体胃癌
- 2型糖尿病患者肾脏微血管病变与认知功能障碍相关性的研究
- 目的 通过检测不同时期的2型糖尿病(T2DM)肾病(DN)患者认知功能及脑结构和代谢的变化,探讨T2DM认知功能障碍与DN的相关性.方法 T2DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为糖尿病无肾病(DM)组33例、早...
- 吴静时夏捷张育仁牛宏涛王然沈京津蒋铁建张冬梅雷闽湘
- 肝X受体激动剂GW3965对人结肠癌细胞奥沙利铂耐药的逆转作用及机制被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨肝X受体(LXR)激动剂GW3965对人结肠癌细胞奥沙利铂(OXA)耐药的逆转作用及机制。方法:用OXA药物浓度持续递增法诱导人结肠癌HCT116细胞构建OXA耐药的人结肠癌HCT116/L-OHP细胞,比较HCT116/L-OHP细胞与其亲本HCT116细胞的生长情况,以及对不同浓度OXA作用的反应情况;检测HCT116/L-OHP细胞经GW3965处理48 h后OXA耐药性及自噬相关蛋白ATG-5、Beclin-1、p62、LC3的表达的变化。结果:成功构建人结肠癌耐OXA细胞HCT116/L-OHP,表现为HCT116/L-OHP细胞与亲本HCT116细胞比较,增殖能力有所减弱,但对OXA的耐药性明显增强(IC_(50):244.99μmol/L vs.10.05μmol/L,P<0.05),其耐药指数(RI)为24.45。不同浓度(10、20、30μmol/L)GW3965作用后,HCT116/L-OHP细胞对OXA的IC_(50)、RI均明显降低(均P<0.05),且呈浓度依赖性(IC_(50):199.49、114.71、87.32μmol/L;RI:19.89、11.40、8.69),3个浓度的逆转倍数分别为1.23、2.15、2.82;ATG-5、Beclin-1蛋白的表达明显降低,而p62、LC3-II蛋白的表达明显升高(均P<0.05),且均呈浓度依赖性。结论:LXR激动剂GW3965可逆转人结肠癌细胞对OXA的耐药,其机制可能与调节自噬相关蛋白表达水平有关。
- 谭湘洲王然文俏程莫砚群吴瑞平陈志康
- 关键词:结肠肿瘤孤儿核受体自噬