张杨
- 作品数：8 被引量：39H指数：4
- 供职机构：郑州大学附属洛阳中心医院更多>>
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- 鼻腔深部难治性鼻出血187例临床分析
- 2017年
- 鼻出血是耳鼻咽喉头颈外科常见急症之一,大部分鼻腔前端的出血经过正规鼻腔填塞或局部电凝可以治愈.但鼻腔深部出血,其治疗方法较鼻腔前部出血复杂.鼻腔深部出血由于其可视性较差,部位深,应用前、后鼻孔填塞法一般难以止血,大多数的鼻腔深部出血可归为难治性鼻出血.本研究回顾性分析我院耳鼻咽喉头颈外科2013年8月-2016年7月鼻腔深部难治性鼻出血入院治疗的187例患者的临床资料,排除因外伤、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤、鼻部手术等原因所致的鼻出血,分析其常见诱因、出血部位、治疗方法及疗效,现报道如下.
- 徐帅张杨郭洁范崇盛
- 关键词：鼻腔深部出血难治性鼻出血耳鼻咽喉头颈外科鼻咽部肿瘤
- 耳鼻喉术后并发感染患者的血清炎症因子、T淋巴细胞亚群表达及临床意义研究被引量：10
- 2017年
- 目的研究耳鼻喉术后并发感染患者的血清炎症因子、T淋巴细胞亚群等临床指标的表达水平和临床意义,为耳鼻喉术后并发感染的临床诊治提供依据。方法选取2013年12月-2014年12月医院收治的耳鼻喉手术患者68例,根据患者术后是否并发感染分成了感染组和非感染组,各34例,对两组患者的C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和CD3+、CD4+、NK细胞百分比以及住院时间和抗菌药物使用时间进行观察和比较。结果感染组患者的CRP、IL-8、IL-6、TNF-α分别为(18.73±4.32)mg/L、(33.87±3.28)ng/ml、(30.28±4.32)ng/ml、(5.87±1.38)ng/ml,高于非感染组的(8.92±2.18)mg/L、(20.86±3.19)ng/ml、(15.97±2.39)ng/ml、(1.83±0.63)ng/ml;感染组患者的CD3+、CD4+、NK细胞百分比分别为(47.83±5.34)%、(39.28±5.43)%、(20.35±6.54)%,低于非感染组的(57.42±7.34)%、(48.34±7.53)%、(38.27±8.01)%;感染组患者的住院时间和抗菌药物使用时间分别为(10.83±1.81)d和(8.81±1.21)d,高于非感染组的(7.18±1.61)d和(5.19±1.02)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后并发感染可导致耳鼻喉手术患者血清炎症因子水平的升高和T淋巴细胞亚群相关指标的降低,不利于患者术后恢复,针对耳鼻喉术后感染实施有针对性的预防和干预具有重要的临床意义。
- 魏珍星范崇盛薛柯凡王红洛张杨
- 关键词：耳鼻喉血清炎症因子T淋巴细胞亚群
- 耳内镜下外耳道清理联合抗真菌药物治疗霉菌性外耳道炎疗效观察被引量：11
- 2016年
- 目的观察耳内镜下外耳道清理联合抗真菌药物治疗霉菌性外耳道炎的临床疗效。方法 152例霉菌性外耳道炎患者,随机分为A组(82例)和B组(70例)。两组患者均采用耳内镜下清理外耳道,A组患者联合派瑞松外耳道布药治疗,B组患者联合氟康唑滴耳液治疗,对两组治疗效果进行观察比较。结果 A组痊愈73例,显效6例,无效3例,总有效率为96.3%,B组痊愈49例,显效8例,无效13例,总有效率为81.4%;A组总有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论霉菌性外耳道炎采用耳内镜下局部负压吸引及盐水冲洗清理干净后耳道内派瑞松布药治疗,最大的优点是清除病变彻底,对患者损伤小、药物用量少且作用持久、全身吸收少,能有效控制真菌感染,疗效好,复发少,是目前霉菌性外耳道炎的首选治疗方案。
- 徐帅张杨张勇范崇盛
- 关键词：耳内镜抗真菌药霉菌性外耳道炎疗效
- 平阳霉素注射治疗耳鼻咽喉部血管瘤27例临床观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨平阳霉素注射治疗耳鼻咽喉部血管瘤的临床疗效和不良反应。方法 27例耳鼻咽喉部血管瘤患者均给予平阳霉素注射治疗,并观察临床疗效和不良反应。结果全组27例患者中,治愈24例,好转3例,治愈率为88.9%,总有效率为100.0%。全组仅出现发热反应2例,给予地塞米松对症处理后好转,未出现过敏,肝、肾功能异常,肺纤维化等。结论平阳霉素注射治疗耳鼻咽喉部血管瘤是一种简单、安全、有效的治疗方法,值得在临床上应用和推广。
- 徐帅张杨范崇盛
- 关键词：平阳霉素临床疗效
- 不同材料听小骨在Ⅲa型鼓室成形术中的临床疗效比较被引量：3
- 2015年
- 目的 比较自体听骨、多孔高分子聚乙烯听骨和羟基磷灰石生物陶瓷听骨进行Ⅲa型鼓室成形术的临床疗效。方法 回顾性分析2006~2011年102例使用自体听骨、多孔高分子聚乙烯听骨和羟基磷灰石生物陶瓷听骨进行开放式乳突根治术及Ⅲa型鼓室成形术听骨链重建患者的临床资料,利用纯音测听对患者手术前后纯音气导听阈（AC）和气骨导差（ABG）进行评估,比较各项指标手术前后差异。结果 自体听骨植入组手术前后听力改善不明显,气骨导差值手术前后变化无统计学意义（P〉0.05）;多孔高分子聚乙烯听骨组与生物陶瓷听骨组,术后AC及ABG均有明显改善（P均〈0.05）,且两者无差别。术后ABG≤20 d B的多孔高分子聚乙烯听骨组占62.2%,生物陶瓷听骨组占59.8%。结论 在开放式Ⅲa型鼓室成形术中采用多孔高分子聚乙烯听骨与生物陶瓷听骨能获得较好的听力提高,而使用自体骨术后听力提高不明显。
- 郭洁范崇盛张杨徐帅
- 关键词：人工听骨听骨链重建开放式鼓室成形术
- 多排螺旋CT三维重建在小儿气管异物诊断中的价值
- 2017年
- 气管异物好发于儿童,是耳鼻咽喉科常见的急诊疾病之一,临床上以3岁以下幼儿多见,该年龄段儿童磨牙尚未完全萌出,对硬性食物咀嚼功能差,且咽反射不如成人敏感,容易误吸食物入气道形成气管、支气管异物,临床上主要表现为剧烈呛咳、呼吸困难、喘鸣、面部青紫等症状。严重时早期可因呼吸道堵塞短时间引起患儿窒息、死亡。异物长时间潴留在呼吸道,可引起反复呼吸道感染、发热、肺不张、肺气肿等并发症导致死亡[1]。
- 徐帅张杨郭洁范崇盛
- 关键词：小儿气管异物三维重建咽反射喘鸣纵隔摆动多平面重建技术
- HPV感染与鼻内翻性乳头状瘤的相关性及Ki-67、p21、COX-2的表达被引量：2
- 2016年
- 目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与鼻内翻性乳头状瘤(NIP)的相关性及Ki-67、p21、环氧化酶-2(COX-2)的表达,分析其在NIP发生中的所起作用。方法收集2010年1月-2015年8月手术并病理确诊80例NIP患者病变标本为NIP组,同期鼻息肉行手术切除80例患者鼻息肉标本为对照(鼻息肉组),以聚合酶链反应(PCR)检测HPV感染状况,采用免疫组织化学法检测标本组织中Ki-67、p21、COX-2的表达。结果 NIP组46例检出HPV,感染率为57.50%,鼻息肉组21例检出HPV,感染率为26.25%;NIP组Ki-67、p21、COX-2阳性率均高于鼻息肉组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV感染与NIP关系密切,随着NIP恶性程度及分期增高感染率明显增高,Ki-67、p21、COX-2的异常表达可能参与了NIP发病过程。
- 魏珍星范崇盛薛柯凡王红洛张杨
- 关键词：鼻内翻性乳头状瘤人乳头状瘤病毒KI-67
- 比较自体听骨与多孔高分子聚乙烯听骨对鼓室成形术后骨导听力的影响被引量：7
- 2015年
- 目的比较自体听骨与多孔高分子聚乙烯听骨对鼓室成形术后骨导听力改变的临床疗效。方法回顾分析我科2008~2012年72例使用自体听骨与多孔高分子聚乙烯听骨进行开放式Ⅲa型鼓室成形术听骨链重建患者的临床资料,利用纯音测听对患者手术前后0.5、1、2和4 kHz频率处的骨导听阈进行比较。结果两组手术术前骨导听阈有提高,术后各个频率骨导听力均有改善,2 kHz最明显,其次是1kHz;多孔高分子聚乙烯听骨植入组术后各个频率骨导听阈改善幅度大于自体听骨植入组;对两组病程小于10年与大于10年进行平均骨导听阈比较,发现病程长短在对比两组患者手术后骨导听阈改善中无统计学差异。结论开放式Ⅲa型鼓室成形术中采用自体听骨与多孔高分子聚乙烯听骨均能改善骨导听力,后者效果更好。
- 郭洁范崇盛徐帅张杨
- 关键词：鼓室成形术听小骨听小骨假体骨导听力
