何伟亮
- 作品数:26 被引量:181H指数:7
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- 重复经颅磁刺激治疗偏头痛患者的临床研究被引量:12
- 2020年
- 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗偏头痛的疗效和安全性。方法入选的96例偏头痛患者分为rTMS组和假刺激组,每组48例,并记录患者一般资料。rTMS组患者接受经颅磁刺激治疗,隔日1次,15次为一疗程,并进行随访。假刺激组使用伪线圈,不产生治疗效应。记录头痛频率改善、视觉模拟评分量表(VAS)评分改善情况、临床疗效和不良反应等。结果与假刺激组相比,rTMS组患者在头痛发作频率和VAS改善以及临床疗效上均有所好转,差异有统计学意义(P<0.05)。随访过程中rTMS组3例患者出现头晕乏力,但均未发生严重不良反应。结论 tTMS治疗偏头痛是有效且相对安全的方法。
- 张晓玲何伟亮孙海青赵雪平武晓园王贺波
- 关键词:偏头痛重复经颅磁刺激临床疗效安全性
- 单侧大脑中动脉病变患者侧支循环对脑梗死体积及预后的影响被引量:7
- 2022年
- 目的观察单侧大脑中动脉不同程度慢性狭窄或闭塞后侧支循环形成及对脑梗死体积及预后的影响。方法2016年1月至2018年10月河北省人民医院神经内科诊治单侧大脑中动脉狭窄或闭塞合并急性脑梗死(ACI)患者51例。记录临床资料,脑血管造影评价侧支循环,采用PACX软件计算脑梗死体积,随访患者预后。结果大脑中动脉狭窄组较闭塞组侧支循环评分高(χ^(2)=4.544,P=0.033)。侧支循环一般组的脑梗死体积大于优良组,入院NIHSS评分高,ADL评分低,复发率高(χ^(2)=4.417,P=0.036);高同型半胱氨酸(Hhcy)血症是患者侧支循环形成的影响因素(OR=6.014,95%CI=1.160~31.183,P=0.033)。结论大脑中动脉慢性闭塞患者较狭窄患者的侧支循环开通良好,开放级别高,脑梗死体积小,预后好,复发率低。Hhcy血症影响患者颅内侧支循环开放。
- 楚宝谷永胜何伟亮刘璐迪程金明李俐涛王贺波
- 关键词:脑梗死大脑中动脉侧支循环梗死体积预后
- ACI后脑心综合征的临床分析被引量:7
- 2020年
- 目的分析急性脑梗死(ACI)后脑心综合征(CCS)的临床特点,探讨其发病机制及预后。方法分析2017年6月-2019年10月收治的ACI合并CCS患者85例,为观察组。选取同期出现ACI无心功能改变的患者70例,作为对照组,对上述患者行心电图、超声心动图及心肌酶谱和肌钙蛋白-T等检查。结果ACI出现CCS患者中心电图改变主要表现心律失常和心肌缺血。观察组患者中LDH、AST、CK、CK-MB和c Tn T水平较对照组均升高(P<0.05)。85例ACI患者合并CCS患者中死亡52例(61.18%),70例无CCS的ACI患者中死亡15例(21.43%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACI患者发生CCS时,常会加重患者病情,并影响预后,临床上应提高警惕。
- 田小超何伟亮赵亚靖黄柳常亮王艳薇张凯华
- 关键词:急性脑梗死脑心综合征预后
- 重复经颅磁刺激治疗急性脑梗死后抑郁的临床研究被引量:5
- 2020年
- 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗急性脑梗死(ACI)后抑郁的疗效和安全性。方法分析116例ACI后抑郁患者按照随机数字法分为对照组和观察组,每组58例。对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用rTMS治疗,连续治疗14d,记录两组患者日常生活活动能力评分(ADL)、抑郁自评量表评分(SDS)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、临床疗效和不良反应等。结果与对照组相比,观察组患者在ADL评分、SDS评分、HAMD评分以及临床疗效上均有所好转,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应中仅观察组患者出现2例口干乏力,休息后好转。结论rTMS治疗ACI后抑郁是有效且相对安全。
- 张晓玲顾海英姚爱敏张永敏孙海青何伟亮王贺波
- 关键词:急性脑梗死抑郁重复经颅磁刺激临床疗效安全性
- 健康体检人群血清胆红素水平对颈动脉粥样硬化进展影响的队列研究被引量:6
- 2022年
- 背景横断面研究表明,体内胆红素水平与动脉粥样硬化的进展有关,但国内乃至世界的大样本纵向研究数据有限。目的探讨血清总胆红素(TBIL)和间接胆红素(IBIL)水平对健康体检人群颈动脉粥样硬化进展的影响。方法采用回顾性队列研究方法,选取2010年1月至2019年12月于河北省人民医院接受健康体检且基线颈动脉超声检查显示颈动脉内膜-中膜厚度(cIMT)≤1 mm的健康体检者11394例为研究对象。采集研究对象人口学特征、既往史、体格检查结果,以及历次体检的实验室检查结果、颈动脉超声等信息。将研究对象按随访过程中cIMT是否增加分为颈动脉粥样硬化进展组和非进展组。运用Cox比例风险回归模型探讨胆红素对颈动脉粥样硬化进展的影响,并按性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒特征进行亚组Cox回归分析。结果10年间检出颈动脉粥样硬化进展者1586例,累积发生率为13.9%。Cox回归分析结果显示,在调整年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、估算的肾小球滤过率后,TBIL和IBIL水平每升高1个标准差,颈动脉粥样硬化进展的风险分别下降6.6%和17.4%〔HR(95%CI)分别为0.934(0.881,0.990)、0.826(0.777,0.877)〕。亚组分析显示,TBIL和IBIL对于不同亚组人群的保护作用无统计学差异(P>0.05)。结论TBIL和IBIL水平是健康体检人群颈动脉粥样硬化进展的独立保护因素,胆红素水平升高可降低颈动脉粥样硬化进展的风险,其中,IBIL对于预防颈动脉粥样硬化进展的作用更强。
- 秦璐谷永胜李琳张凯华姚文涛吴宗锴何伟亮何伟亮牛小莉李俐涛
- 关键词:颈动脉疾病胆红素颈动脉内膜-中膜厚度队列研究
- 大脑皮质神经元细胞的原代培养模型建立及鉴定被引量:4
- 2020年
- 目的探讨C57BL/6胎鼠大脑皮质神经元的原代培养方法,并对其纯度进行鉴定。方法用显微解剖方法获取胎鼠大脑皮质组织,通过Papain消化、Hibernate E洗涤、加入含2%B27的无血清的Neurobasal培养液等方法,在体外获得纯化的大脑皮质神经元,并采用NSE免疫荧光染色法检测所培养的神经元细胞的纯度。结果获得的体外培养的皮质神经元细胞生长良好,纯度可达到90%以上。结论本方法利用无血清培养可以获得神经科学所需的高稳定性高纯化的大脑皮质神经元细胞。
- 何伟亮田小超崔丽丽张祥建
- 关键词:大脑皮质神经元细胞培养
- Sonic hedgehog(Shh)蛋白对氧化应激下皮层神经元神经突的生长作用及其机制研究
- 目的:探讨Sonic hedgehog(Shh)蛋白对氧化应激下小鼠皮层神经元神经突的生长影响及其机制。方法:取孕15-18 天C57BL/6 小鼠大脑皮层进行原代皮层神经元细胞培养,分为对照组、H2O2 组、H2O2+...
- 何伟亮张祥建王惠娟苗江永祝春华陈荣
- 脑血管侧支循环评价的研究进展被引量:18
- 2020年
- 脑梗死是我国最常见的脑卒中类型,其发病率、病死致残率高。侧支循环是指连接相邻动脉群的细小动脉网络。侧支循环的建立和脑梗死患者预后密切相关。良好的侧支循环对于脑缺血发生后维持正常的脑灌注和脑血流,减少梗死面积和缺血半暗带至关重要。评价侧支循环的方法多种多样,包括经颅多普勒彩超(TCD)、CT血管造影(CTA)、CT灌注成像(CTP)、磁共振血管成像(MRA)、流体衰减恢复信号(FLAIR)、动脉自旋标记(ASL)、通透性影像、数字减影血管成像(DSA)等,尤以DSA为评价侧支循环公认的金标准。本文就近期多种脑血管侧支循环的评价方式的研究进展进行综述,发现多种评价方式各有利弊,临床一线医生应综合考虑患者病情,选择恰当的评价工具。
- 楚宝张继杰董立朋何伟亮李俐涛王贺波
- 关键词:侧支循环数字减影血管成像CT血管造影
- 脑小血管病与大动脉粥样硬化的研究进展
- 2022年
- 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是指由颅内小血管的病理损伤引起的一组异质性血管疾病,起病隐匿,发病率随年龄的增长而增加^([1])。其典型影像学表现主要包括脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)、腔隙性脑梗死(lacunar cerebral infarction,LI)、脑微出血(cerebral microbleed,CMB)、扩大的血管周围间隙(enlarged perivascular space,EPVS)、脑微梗死(cerebral microinfarct,CMI)和脑萎缩等^([2])。根据现有技术很难直接观测小血管的病理进展,CSVD的影像学表现已被用作CSVD的标志物,并成为诊断CSVD的重要工具。
- 王璐谷永胜温梦雅何伟亮王贺波
- 关键词:腔隙性脑梗死脑微出血脑萎缩病理损伤
- 葶苈生脉方对充血性心力衰竭大鼠心肌RhoA/ROCK信号通路的干预效应被引量:5
- 2017年
- 目的:研究葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠左心室肌RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及cfos蛋白表达的影响,探讨其防治心肌重塑的作用机制。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为5组,假手术组、模型组、葶苈生脉方低剂量组、高剂量组和对照组。除假手术组只分离腹主动脉不结扎外,其余4组采用腹主动脉缩窄法制作CHF大鼠模型。5组均于手术后4周开始灌胃、腹腔注射给药(水),连续8周。停药(水)24 h后迅速股动脉取血及左心室组织剥离,采用放射免疫分析法检测血浆AngⅡ含量,Western Blotting技术测定RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及c-fos蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血浆AngⅡ含量,心肌组织RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及c-fos蛋白表达均明显增高(P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠心肌组织RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及c-fos蛋白表达均显著降低(P<0.01),葶苈生脉方低剂量组、高剂量组大鼠血浆AngⅡ含量降低(P<0.01)。结论:葶苈生脉方通过调节RhoA/ROCK信号通路,降低RhoA、ROCK1、p-MYPT-1及c-fos蛋白表达,改善心肌重塑,从而有效缓解大鼠CHF。
- 田小超郭秋红孙冠婴何伟亮张凯
- 关键词:充血性心力衰竭邢月朋心气虚活血利水