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穿膜肽钴原卟啉药物复合体对人晶状体上皮细胞的保护作用实验: 2022年; 背景细胞穿膜肽(cell-penetrating peptides,CPPs)是一类具有细胞膜穿透能力的多肽,可以作为药物载体携带大分子物质进入细胞,其因低毒性和多组织普适性广泛运用于医学成像和治疗的研究中。目的构建穿膜肽钴原卟啉药物复合体(R6-CoPP),研究其生物相容性和减轻晶状体上皮细胞氧化应激损伤的作用。方法采用Fmoc固相合成法,根据设计的序列合成寡聚精氨酸穿膜肽(R6),以脱水缩合法将其与钴原卟啉(cobalt protoporphyrin,CoPP)连接,使用异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocvanate,FITC)进行标记。应用高效液相色谱仪和质谱仪测定其纯度和相对分子质量,利用扫描透射电镜(STEM)能谱面/线扫和激光纳米粒度电位测量仪观测其表征形貌、元素分布、粒子直径和表面电位;细胞流式仪和共聚焦显微镜观察R6-CoPP对体外培养的人晶状体上皮细胞系的穿膜效果;CCK-8法检测R6-CoPP对人晶状体上皮细胞系细胞活性的影响。利用H_(2)O_(2)构建晶状体上皮细胞氧化损伤模型,比较R6-CoPP与CoPP预处理对细胞凋亡的影响。结果经高效液相色谱法鉴定R6-CoPP纯度为94.56%,质谱鉴定相对分子质量为2109.75,与预计相符,粒径为227.8 nm,表面电位为+13.9 mV,STEM能谱面扫显示R6-CoPP内有钴元素分布。R6-CoPP对细胞毒性较小,生物相容性好。细胞流式结果显示穿膜肽药物孵育细胞2 h后荧光阳性细胞比例可达80%以上。共聚焦显微镜荧光显示孵育15 min后R6-CoPP已经穿越细胞膜进入细胞质,细胞荧光强度随孵育时间的增加而下降。与氧化损伤模型组相比,CoPP和R6-CoPP预处理后的细胞存活率明显提高(P<0.05)。结论穿膜肽药物复合体R6-CoPP生物相容性较好,具有较强的细胞膜穿透能力,体外实验显示其可减轻氧化损伤所致的晶状体上皮细胞凋亡。; 刘雅婷马天驹叶子李朝辉; 关键词：穿膜肽血红素氧合酶1 抗氧化应激人晶状体上皮细胞

手术治疗晚期囊袋阻滞综合征疗效分析被引量：1: 2017年; 目的探讨晚期囊袋阻滞综合征（CBS）的临床表现、发生机制及治疗方法。方法回顾性分析解放军总医院2012年6月至2016年6月，收治的白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后晚期CBS患者7例（7只眼），均采用前囊膜松解及囊袋内液体吸除术治疗，囊袋内＂牛奶状＂液体成分运用Western blot检测。结果 7例发病时间为术后1~6年，平均术后3.7年，均表现为近视漂移、前囊口缩小、人工晶状体前移位及后囊扩张。7例囊袋内均有＂牛奶状＂混浊液体积聚。术后最佳矫正视力不同程度提高。Western blot证实囊袋内液体含有大量αB及βB晶状体蛋白，但肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-1β（IL-1β）未见表达。结论囊袋内混浊液体来源于晶状体上皮细胞，炎症反应可能不参与CBS病变过程。前囊膜松解及囊袋内液体吸除术治疗晚期CBS安全有效。; 黄扬叶子马天驹李朝辉; 关键词：囊袋阻滞综合征晶状体蛋白炎症

血红素加氧酶-1(HO-1)在过氧化氢介导的人晶状体上皮细胞氧化应激损伤及细胞凋亡中的保护作用: 目的本实验旨在研究血红素加氧酶-1(HO-1)在经过氧化氢介导的人晶状体上皮细胞氧化应激损伤及细胞凋亡的保护性作用。方法人晶状体上皮细胞(SRA01/04)分别在过氧化氢浓度梯度;血红素加氧酶-1 诱导剂：钴原卟啉、...; 马天驹陈霆隽李芃叶子翟伟贾亮陈文倩孙昂黄扬魏世辉李朝辉; 关键词：人晶状体上皮细胞抗氧化应激细胞凋亡

重视合并糖尿病的白内障患者管理被引量：11: 2020年; 合并糖尿病的白内障患者日益增多。而糖尿病引起的全身和眼部损伤复杂多样,因此治疗合并糖尿病的白内障患者存在许多困难和容易被忽视的问题,做好围手术期管理尤为重要。本文从患者术前血糖管控和预防感染、眼表健康的管理、合并眼底病变患者的手术决策等方面,讨论手术技术的重点和术后随访的细节,力求将规范化、个体化和整体化的观念贯穿诊疗全过程,做好合并糖尿病的白内障患者的手术管理。; 李朝辉马天驹叶子; 关键词：白内障糖尿病并发症围手术期医护

纤维蛋白胶和缝线在翼状胬肉切除联合自体结膜移植手术中应用的Meta分析被引量：2: 2015年; 目的采用Meta分析比较纤维蛋白胶和缝线在翼状胬肉切除联合自体结膜移植手术中的效果。方法应用搜索词"pterygium","fibrin glue"和"suture"在数据库Medline、EMBASE、Cocharne Central Register of Controlled Trials和Google Scholar Search进行检索,检索日期范围2000年1月1日-2014年12月31日。两位独立作者对文献进行筛选、评估,对符合要求的随机对照试验文献提取数据。主要观察指标为术后复发率、手术时间、术后并发症。结果最终有5篇文献,336眼纳入分析。术后3个月纤维蛋白胶组与缝线组的胬肉复发率分别为2.04%(1/49)和6.25%(3/48),差异无统计学意义(P=0.36);术后6个月纤维蛋白胶组与缝线组的胬肉复发率分别为4.19%(7/167)和11.24%(19/169),差异有统计学意义(P=0.02);术后12个月纤维蛋白胶组与缝线组的胬肉复发率分别为4.08%(6/147)和12.93%(19/147),差异有统计学意义(P=0.01)。纤维蛋白胶组手术时间少于缝线组(P=0.000)。两组总并发症发生率差异无统计学意义(P=0.09);植片固定相关并发症均发生于纤维蛋白胶组,处理后均痊愈;两组需要手术处理的并发症发生率差异无统计学意义(P=0.18)。结论在翼状胬肉切除联合自体结膜移植手术中,纤维蛋白胶较缝线复发率更低,手术耗时更少;纤维蛋白胶组植片固定相关并发症多于缝线组,但容易处理。; 胡健贾亮王丽强黄一飞王瑛马天驹孟晓丽; 关键词：翼状胬肉纤维蛋白胶缝线结膜移植 META分析

血红素氧合酶1对高糖诱导人晶状体上皮细胞的氧化应激和凋亡的影响被引量：1: 2021年; 背景白内障是全世界最常见的致盲原因,在我国致盲性眼病中占比最高。近年来医疗水平虽有进步,但手术仍是现阶段治疗白内障最有效的方法。目的研究血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO-1)对高糖诱导人晶状体上皮细胞的氧化应激和凋亡的影响,为研发治疗糖尿病性白内障的药物奠定理论基础。方法将晶状体上皮细胞(SRA01/04)暴露于不同浓度(5 mmol/L,15 mmol/L,30 mmol/L,50 mmol/L,100 mmol/L)的葡萄糖溶液中24 h,用CCK-8检测各组细胞的增殖活力,选择最佳葡萄糖浓度。晶状体上皮细胞(SRA01/04)暴露于5 mmol/L(Control)和100 mmol/L(D)浓度的葡萄糖、HO-1的诱导剂(钴原卟啉;cobalt protoporphyrin,CoPP)和HO-1的抑制剂(锌原卟啉;zinc protoporphyrin,ZnPP)下,将实验分为6组:Control 5 mmol/L组,Control 5 mmol/L+CoPP 10μmol/L组,Control 5 mmol/L+ZnPP 10μmol/L组,D 100 mmol/L组,D 100 mmol/L+CoPP 10μmol/L组,D 100 mmol/L+ZnPP 10μmol/L组。流式细胞术测定各组细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)相对含量。Annexin V/PI对各组细胞凋亡染色,流式细胞仪器检测细胞凋亡情况。结果晶状体上皮细胞(SRA01/04)暴露于100 mmol/L浓度的葡萄糖中,细胞增殖活力显著下降(P<0.05),此为本实验的最佳浓度。流式细胞仪测得各组ROS相对含量:Control 5 mmol/L组4.70%±1.27%,Control 5 mmol/L+CoPP 10μmol/L组2.37%±1.37%,Control 5 mmol/L+ZnPP 10μmol/L组34.4%±1.72%,D 100 mmol/L组51.63%±1.74%,D 100 mmol/L+CoPP 10μmol/L组43.37%±2.08%,D 100 mmol/L+ZnPP 10μmol/L组60.10%±1.54%,表明高糖会导致细胞内ROS相对含量升高,HO-1的表达上调会导致细胞内的ROS相对含量下降;反之,HO-1表达下调时,细胞内的ROS相对含量增多。用流式细胞仪器检测上述各组细胞凋亡比例分别为3.05%±0.35%、1.69%±0.53%、7.46%±1.85%、39.56%±0.50%、33.72%±2.05%、44.53%±0.48%,表明高糖会导致细胞凋亡比例升高,HO-1的表达上调会导致细胞凋亡比例下降;反之,HO-1; 张奇马天驹黄杨李朝辉; 关键词：糖尿病性白内障血红素氧合酶1 氧化应激抗氧化应激人晶状体上皮细胞凋亡

人晶状体上皮细胞氧化损伤模型的建立及观察: 马天驹

老年患者白内障围术期眼部感染的病原学特点及预防措施被引量：14: 2016年; 目的分析老年患者白内障围术期眼部感染的病原菌来源、构成及特点,探讨与之相对应的感染预防措施。方法回顾性分析我院2014年3月-2015年2月80眼(80例)老年(≥60岁)患者白内障围术期眼部感染的临床资料及感染控制措施的应用情况。结果 80例术前睑缘细菌培养阳性率(65%)高于结膜囊(37.5%),细菌构成基本相同,其中最常见的为G+球菌,以表皮葡萄球菌为主。局部用0.5%左氧氟沙星滴眼液后,睑缘及结膜囊细菌培养阳性率(40%/20%)较用药前有明显下降;联合应用聚维酮碘溶液、无菌眼科手术贴膜及妥布霉素溶液后,睑缘及结膜囊细菌培养均为阴性;手术结束撕除无菌手术贴膜后,睑缘细菌培养7例阳性且均为表皮葡萄球菌;手术结束时前房水及超声乳化机受水袋液体细菌培养均为阴性。结论从感染源着手进行白内障围术期的干预,是减少老年白内障手术感染的有效手段。; 陈文倩李朝辉叶子马天驹孙昂黄扬; 关键词：白内障围术期病原菌

血红素加氧酶-1在过氧化氢介导的人晶状体上皮细胞氧化应激及细胞凋亡中的保护作用: 目的:本实验旨在研究血红素加氧酶-1(HO-1)在过氧化氢(H2O2)介导的人晶状体上皮细胞（hLEC;SRA01/04细胞系）氧化应激损伤及细胞凋亡中的保护性作用。　　方法:hLEC分别在H2O2浓度梯度、HO-1诱导...; 马天驹; 关键词：人晶状体上皮细胞氧化应激细胞凋亡血红素加氧酶-1 生理机制

全视网膜光凝治疗后糖尿病视网膜病变进展的危险因素分析被引量：3: 2022年; 背景糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)经全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗后仍有较高的进展风险。目的研究与PRP后DR进展相关的全身和眼部因素。方法本研究为单中心回顾性研究,选取2017年1月1日-2021年6月1日在解放军总医院第一医学中心眼科会诊并因DR接受PRP治疗的患者。将患者分为DR进展组和DR平稳组,对DR进展的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果共纳入289例患者,平均年龄(51.1±11.4)岁,其中172人(59.5%)为男性。常见的全身合并症为高血压(74.4%)、慢性肾疾病(chronic kidney disease,CKD)(38.1%)、高脂血症(30.8%)、冠心病(12.1%)等。DR进展组163例,DR进展发生率为56.4%。单因素分析显示,两组年龄、基线视力、肾功能、脂质代谢、贫血等方面的指标差异有统计学意义(P<0.05)。将这些变量纳入logistic回归,结果显示CKD(OR=3.257,95%CI:1.671~6.351)、基线视力(OR=6.149,95%CI:1.770~21.358)、年龄<50岁(OR=1.034,95%CI:1.003~1.067)为DR进展的危险因素,CKD分期高、基线视力差、年龄<50岁则DR进展的风险高。其中CKD分期预测DR进展,ROC曲线下面积为0.784(95%CI:0.559~0.990),截断界值点为CKD分期为1期,敏感度为71.2%,特异性为82.5%。结论肾功能较差、基线视力较差和年龄<50岁是PRP后DR进展的独立危险因素,亦有一定的DR进展预测评估效能。; 李景兰王培红陈文倩高艺马天驹叶子李朝辉; 关键词：糖尿病视网膜病变全视网膜光凝慢性肾疾病

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马天驹

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