钟惠
- 作品数：15 被引量：83H指数：4
- 供职机构：成都市第七人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 沙美特罗替卡松气雾剂预防局部晚期非小细胞肺癌放射性肺炎的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的 观察沙美特罗替卡松气雾剂对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者放疗后放射性肺炎发生的预防作用.方法 对64例局部晚期NSCLC患者进行分层随机分组,分为研究组和对照组,各32例,两组均采用调强适形放疗.对照组放疗同时予常规干预措施;研究组在对照组的基础上从放疗第1天开始使用沙美特罗替卡松气雾剂,每次1吸,早晚各1次,放疗结束后继续用药3个月.观察放疗前、放疗后3个月两组患者临床症状、胸部CT、Karnofsky评分及肿瘤坏死因子α（TNF-d）水平.结果 研究组放射性肺炎发生率为21.9 ％（7/32）,低于对照组的46.9％（15/32）.研究组放疗后血浆TNF-α浓度为（9.18±3.45）ng/ml,低于对照组的（13.38±2.75）ng/ml,且研究组Kamofsky评分高于对照组[（81.67±7.18）分比（75.00±6.74）分],两组间差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 沙美特罗替卡松气雾剂能降低局部晚期NSCLC患者放射性肺炎发生率,改善患者放疗后的生命质量,对局部晚期NSCLC放疗患者放射性肺炎的发生有预防作用.
- 江英强钟惠黎明宋高平
- 关键词：沙美特罗替卡松辐射性肺炎
- 蒙脱石散联合康复新液保留灌肠预防急性放射性直肠炎的临床观察被引量：25
- 2015年
- 目的探讨蒙脱石散联合康复新液保留灌肠预防急性放射性直肠炎的临床效果。方法将本院收治的109例盆腔放疗患者分为研究组（n=55）和对照组（n=54）,对照组予以常规准备,放疗前2 h排空大小便,饮温水500~800 ml,憋尿充盈膀胱,放疗期间鼓励高蛋白、高维生素饮食,忌食辛辣刺激性食物。研究组在对照组的基础上予以蒙脱石散3 g＋康复新液30 ml＋0.9%氯化钠溶液20 ml混合成灌肠液与放疗同步保留灌肠。比较两组患者急性放射性直肠炎的发生情况。结果研究组与对照组急性放射性直肠炎的发生率分别为18.2%和53.7%,其中1级分别为14.5%和31.5%,2级分别为3.6%和14.8%,3级分别为0和7.4%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论蒙脱石散联合康复新液与放疗同步保留灌肠对预防盆腔放疗引起的急性放射性直肠炎有较好的预防作用,且操作方便,无明显毒副反应,患者易于接受。
- 江英强钟惠黎明宋高平
- 关键词：急性放射性直肠炎蒙脱石散康复新液保留灌肠
- 不同剂量的舒芬太尼在合并心血管疾病患者内镜逆行胰胆管造影术麻醉效果的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的：研究不同剂量的舒芬太尼在合并心血管疾病患者ERCP术中麻醉效果及安全性。方法111例ASAⅡ~Ⅲ级合并心血管疾病行ERCP术患者,随机分为3组（n=37例）：S1组、S2组、S3组。每组经静脉10min输注右美托咪定0.5μg/kg后分别复合硫酸镁10mg/kg＋舒芬太尼0．1μg/kg、0．12μg/kg、0．15μg/kg静脉缓慢注射。随即血浆靶控输注依托咪酯,设定血浆浓度0.5 ug/mL。每组术中采用持续泵注硫酸镁6mg/（ kg·h）＋依托咪酯靶控血浆浓度0.3~0.5μg/mL维持麻醉。根据BIS 值调整依托咪酯的血浆浓度,维持BIS值于55左右。观察并记录入室麻醉前、诱导后、插镜时、内镜置入十二指肠乳头、苏醒等不同时点平均动脉压（ MAP）心率（ HR）、心率收缩压乘积（ RPP）、血氧饱和度（ SpO 2）、及各时点的BIS值。统计手术操作时间、麻醉苏醒及定向力恢复时间和不良反应的发生率。结果所有患者均较顺利完成手术操作。 MAP及HR在插镜时、镜入十二指肠镜乳头开口时S2、S3明显低于S1组,差异有统计学意义（ P〈0．05）。手术全程S3组心动过缓发生率高于S2组,差异有统计学意义（P〈0．05）。 RPP：镜入十二指肠镜乳头开口时S2、S3明显低于S1组,差异有统计学意义（P〈0．01）。 BIS：诱导后至镜入十二指肠S3各时点均明显低于S1,差异有统计学意义（P〈0．01）；插管时S3〈S2〈S1,差异有统计学意义（P〈0．05）,置入十二指肠镜时S3、S2〈S1,差异有统计学意义（P〈0．05）；SPO2：插镜时S3〈S1,差异有统计学意义（P〈0．05）,镜入十二指肠乳头时 S3〈S2、S1,差异有统计学意义（P〈0．05）。术中躁动、呛咳发生率S1组明显高于S2、S3组,差异有统计学意义（P〈0．05）,呼吸抑制发生率S1、S2显著低于S3组（P〈0．05）,三组患者无术中知晓的发生。结论舒芬太尼复合右美托咪定、硫酸镁在合并心血管疾病患者ERCP�
- 钟惠李英江英强鲍蕾肖春林雍伟
- 关键词：舒芬太尼心血管疾病内镜逆行胰胆管造影术
- 不同浓度的罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产手术的临床麻醉效果分析被引量：28
- 2017年
- 目的采用经蛛网膜下腔阻滞法,比较不同浓度的罗哌卡因用于剖宫产手术的临床麻醉效果。方法将我院2012年1月至2015年4月200例经蛛网膜下腔阻滞法麻醉进行剖宫产手术的孕妇分成高剂量组(60例,0.75%罗哌卡因,2m L)、中剂量组(70例,0.5%罗哌卡因,2m L)、低剂量组(70例,0.5%罗哌卡因,1.5m L)。比较各组的蛛网膜下腔阻滞效应及相关不良反应。结果三组患者的运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间之间差异无统计学意义(P>0.05),低剂量组运动阻滞持续时间、感觉阻滞持续时间较高剂量组短,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组与中剂量组麻醉前后动脉压的降低幅度显著低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),腹肌松弛程度三组间差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患者心动过缓、呼吸困难发生率显著高于低剂量组及中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量组虽然疗效优于低剂量组,但不良反应发生率显著提高,且低剂量组的麻醉效果已经能达到手术的要求,罗哌卡因应用于剖宫产手术推荐低剂量。
- 尹亚岚钟惠陈亮马跃成罗国琼
- 关键词：罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞剖宫产手术
- 术前针刺预处理的应用研究进展
- 2023年
- 对近年的术前针刺预处理相关研究进行梳理,从缓解术前焦虑、预防术后认知功能障碍、预防术后胃肠功能紊乱3个方面探讨针刺在术前准备中的应用价值。针刺作为一种相对安全的非药物治疗手段,在参与加速康复外科(ERAS)多学科合作中具有潜在优势。未来通过建立更高质量的循证医学证据,以及从更多维度揭示针刺的作用机制后,针刺技术有望与ERAS结合,优化围手术期临床路径,最终推动围手术期医学的发展。
- 辜梦月曾获麟邓烽丞张永俊钟惠
- 关键词：加速康复外科针刺术前焦虑术后认知功能障碍术后胃肠功能紊乱
- 超声引导下星状神经节阻滞和胸1椎旁神经阻滞的效果比较
- 2022年
- 探讨超声引导下星状神经节阻滞与超声引导下T1椎旁神经阻滞的临床效果比较。方法 纳入2021年1?12月在医院择期行颈交感神经节阻滞患者66例,随机分为T组(超声引导下T1椎旁神经阻滞)和S组(超声引导下星状神经节阻滞)。结果 2组穿刺成功率100%;阻滞后10min与阻滞前比较,阻滞后VAS评分降低,阻滞后同侧手掌皮肤温度明显升高(P<0.05);2组间比较,与S组比较,T组阻滞前VAS评分、阻滞后10min 的VAS评分、阻滞前同侧手掌皮肤温度、阻滞后10min 的同侧手掌皮肤温度、ΔT、阻滞成功例率、患者满意度、不良事件发生率和出血发生例数差异无统计学差异(P>0.05)。结论 超声引导下T1椎旁神经阻滞和超声引导下星状神经节阻滞具有相似的临床效果。
- 龚雪杨晓旭易秋菊钟惠林飞
- 关键词：超声星状神经阻滞椎旁神经阻滞
- 一种改良型麻醉车
- 本实用新型公开了一种改良型麻醉车，涉及麻醉领域，包括主支撑箱体，所述主支撑箱体的底面螺栓连接有支撑滚轮，所述支撑滚轮的连接杆侧边斜设置有减震弹簧，所述主支撑箱体的侧边均匀插接有收纳抽屉，所述收纳抽屉的一侧边开设有拉动凹槽...
- 杨晓鹏钟惠鲍蕾高丽英
- 文献传递
- 罗哌卡因抑制缺氧/复氧诱导肺泡上皮细胞损伤的机制研究
- 2023年
- 目的 探究罗哌卡因对缺氧/复氧(H/R)诱导A549细胞氧化应激、炎症反应和铁死亡的影响。方法 取人Ⅱ型肺泡上皮细胞A549分为对照组(Control组,未予任何处理的A549细胞)、模型组(H/R组)、罗哌卡因组(予H/R联合不同浓度罗哌卡因处理)。采用MTT法检测不同浓度罗哌卡因对A549细胞活性的影响,采用TUNEL分析不同浓度罗哌卡因对A549细胞凋亡的影响,并使用相关试剂盒测定不同浓度罗哌卡因对A549细胞氧化应激、炎症反应和铁死亡相关指标的影响,采用Western印迹法检测不同浓度罗哌卡因对相关蛋白表达的影响。结果 与Control组比较,H/R组A549细胞活力降低,细胞凋亡率显著升高,丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和活性氧(ROS)、Fe^(2+)水平升高,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平降低,FTH1和GPX4表达水平显著下调,Tf、Keap1、Nrf2和HO-1表达显著上调(P<0.05,P<0.01)。与H/R组比较,5.00、10.00、20.00μmol/L罗哌卡因组A549细胞活力升高,细胞凋亡率显著降低,SOD、GSH-Px、FTH1、GPX4表达降低和MDA、IL-6、IL-8、TNF-α、ROS、Fe^(2+)及Tf表达升高被显著逆转,Keap1蛋白表达降低,Nrf2和HO-1蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论 罗哌卡因在H/R诱导的肺上皮细胞损伤中发挥保护作用,且可能与Keap1-Nrf2/HO-1信号通路活化有关。
- 尹亚岚钟惠鲍蕾赵春武李金凤周璐
- 关键词：罗哌卡因肺上皮细胞白细胞介素-8
- 一种新型麻醉科用喉部喷雾器
- 本实用新型公开了一种新型麻醉科用喉部喷雾器，至少包括固定架、弹性瓶体以及喷管，所述固定架上固定有两个位置对称的弹性瓶体，所述弹性瓶体的内部填充有麻醉药剂，两个弹性瓶体之间设置有方便握持并挤压弹性瓶体的穿孔，所述弹性瓶体的...
- 钟惠江英强杨晓鹏龚雪李金凤周胥渊
- 文献传递
- 右美托咪定对抑制单肺通气再灌注炎性反应的影响分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定对抑制单肺通气(OLV)再灌注的炎性反应的影响。方法选择70例择期行单肺机械通气的手术患者作为研究对象,随机分为2组(n=35):观察组与对照组。观察组在麻醉开始诱导前10 min,静脉持续泵入负荷剂量右美托咪定1μg/kg,之后以0.5μg(kg·h)的速度泵注至手术结束。诱导采用咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵静脉注射。对照组给予静脉滴注等容量0.9%氯化钠注射液,其余麻醉诱导与维持同观察组。比较手术期间各时间点各指标的变化。结果两组患者手术结束时的MDA、TNF-a、IL-6、浓度均明显高于麻醉诱导前,血清SOD活性低于麻醉诱导前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术结束时的TNF-a、IL-6、MDA浓度均明显低于对照组,血清SOD活性高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定可有效抑制OLV通气再灌注的炎性反应,减轻OLV时肺脏的缺血再灌注损伤,对肺脏可能具有积极保护作用。
- 钟惠尹亚兰李英祝国琼陈远旭黄飞
- 关键词：单肺通气再灌注损伤炎性反应
