王志强
- 作品数:4 被引量:23H指数:3
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 加速康复外科在进展期胃癌围手术期的应用初探被引量:9
- 2017年
- 目的探讨进展期胃癌外科手术患者应用加速康复外科(ERAS)的可行性和安全性。方法选择2014年1月至2015年10月间行限期胃癌手术患者128例,分为传统组(60例)和ERAS组(68例)。分析比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后首次排气时间、平均进食时间、并发症、住院费用等指标。结果传统组与ERAS组患者术中出血量[(180±26.3)ml vs(175±30.0)ml]、手术时间[(145±23.3)min vs(151±26.1)min]比较差异无统计学意义;ERAS组在术后平均肠道排气时间、进食时间、离床活动时间、引流拔除时间、术后平均住院天数、住院费用等方面均较传统组时间少(P<0.01);两组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论实施ERAS可以降低胃癌手术患者术后住院时间,减少住院费用,并不增加并发症的发生率,在上消化道胃癌手术中应用是安全可行的,但仍需进一步的大样本前瞻性临床试验支持。
- 邵俊姜卫东高淳王志强张云鹏孙鹏
- 关键词:胃肿瘤加速康复外科围手术期医护手术后并发症
- 细胞内氯离子通道蛋白-1表达与胃癌侵袭转移的相关性研究
- 2019年
- 【目的】探讨胃癌组织细胞内氯离子通道蛋白-1(CLIC1)蛋白表达与胃癌侵袭转移的关系。【方法】检测94例胃癌和相应癌旁组织中CLIC1 mRNA及蛋白的表达并分析其差异性和胃癌组织CLIC1蛋白表达与临床病例特征的相关性。采用多因素Cox比例模型分析胃癌预后不良的影响因素。【结果】CLIC1蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为86.17%(81/94),显著高于癌旁组织的24.47%(23/94)(P<0.01)。胃癌组织CLIC1蛋白表达与患者年龄、性别、远处转移和肿瘤部位无关,而与组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05)。CLIC1mRNA在胃癌组织中的表达水平较癌旁正常组织明显升高(P<0.05)。CLIC1低表达的胃癌患者的中位生存时间为29个月,显著高于高表达患者的25个月(P<0.01),且低表达者的五年生存率显著长于高表达者(P<0.05)。浸润深度、淋巴结转移、部位(胃窦)、TNM分期与CLIC1表达均是胃癌的预后不良的独立影响因素(均P<0.01)。【结论】CLIC1可能在胃癌的发生发展过程中发挥重要作用,CLIC1蛋白的高表达与胃癌的侵袭转移密切相关。
- 王志强孙鹏高淳徐铭张云鹏程大庆王珏
- 关键词:胃肿瘤肿瘤转移
- 老年急性结石性胆囊炎伴重要脏器功能障碍患者行序贯微创治疗的疗效被引量:5
- 2015年
- 目的探讨序贯微创治疗对伴重要器官功能障碍的老年急性结石性胆囊炎患者的疗效及时机。方法回顾性收集笔者所在医院2012年12月至2013年12月期间笔者所在医院科室收治的67例老年急性结石性胆囊炎且伴重要脏器功能障碍患者的临床资料。67例患者先在B超或CT引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD),同时给予全身抗感染治疗,待全身情况好转后再序贯性择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)。结果67例患者均成功完成PTGBD,穿刺成功率为100%;有65例完成PTGBD及其后续检查,与PTGBD前比较,治疗后第1天和第4天患者的腹痛、腹胀、呕吐、白细胞计数、中性粒细胞比值、谷丙转氨酶(GPT)水平、总胆红素(T-bil)水平及c反应蛋白(CRP)水平及体温均明显好转(P〈0.05)。PTGBD后有3例因症状缓解后不考虑手术而拔出引流管,2例中转为开腹小切口胆囊切除术,余60例成功实施了LC。所有患者均于术后2~7d痊愈出院。结论对伴重要器官功能障碍的老年急性结石性胆囊炎患者,序贯微创治疗具有安全、简便、有效、创伤小及患者恢复快的优点。
- 李军陈中浩王志强
- 关键词:急性结石性胆囊炎脏器功能障碍
- 胃癌组织Her-2的表达及其临床意义的研究被引量:9
- 2020年
- 目的探讨胃癌组织人类表皮生长因子受体2(Her-2)mRNA及蛋白水平的表达情况及其与临床病理特征的相关性。方法分析该院收治确诊的76例胃癌患者,免疫组织化学染色(IHC)检测Her-2蛋白表达情况,实时荧光定量PCR(qPCR)检测Her-2 mRNA表达情况。分析Her-2蛋白和mRNA表达与临床病理特征的关系,并进一步分析Her-2蛋白和mRNA表达的相关性。结果Her-2蛋白表达与TNM分期有相关性(P<0.05),而与患者年龄、性别和病理类型无相关性(P>0.05)。Her-2 mRNA表达和TNM分期、淋巴结转移和病理分化程度均有相关性(P<0.05)。同时,在淋巴结转移与TNM分期分析时,Her-2蛋白和mRNA表达具有相关性(P<0.05)。结论Her-2 mRNA表达可以作为评估胃癌恶性程度的诊断指标,且其与胃癌临床病理指标相关性优于Her-2蛋白水平。
- 高淳王志强邵俊
- 关键词:胃肿瘤基因,ERBB-2