陈秋霞
- 作品数:6 被引量:84H指数:5
- 供职机构:广州医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 醒脑静注射液联合高压氧对急性CO中毒患者治疗效果分析被引量:21
- 2017年
- 目的考察醒脑静注射液(麝香、栀子、郁金、冰片)联合高压氧对急性一氧化碳(CO)中毒患者治疗效果。方法选择2013年1月—2016年1月间于我院急诊科收治的74例急性CO中毒患者,随机分为两组,对照组予高压氧治疗,观察组予高压氧联合醒脑静注射液治疗,比较两组临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)水平的影响。结果观察组患者苏醒时间、住院时间明显短于对照组,迟发性脑病发生率明显低于对照组,有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清MDA、CRP及ALT、Scr均较治疗前显著下降,SOD明显上升,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合高压氧治疗急性CO中毒时,可清除氧自由基,抑制炎症反应,改善临床症状,减少迟发性脑病发生,保护肝肾功能,进而改善临床疗效。
- 田应海陈秋霞邓小莹陈树波吴方明皮斌陈玉娟
- 关键词:醒脑静注射液急性CO中毒高压氧
- 氟哌噻吨美利曲辛联合针刺内关穴对PCI术后老年伴有焦虑抑郁冠心病患者的疗效被引量:9
- 2021年
- 目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛(FM)联合针刺内关穴对经皮冠脉支架介入(PCI)术后老年伴焦虑抑郁冠心病(CHD)患者的疗效。方法:选择PCI术后3d老年伴发焦虑抑郁的CHD患者112例,随机分成常规治疗组(36例)、FM组(38例,在常规治疗组基础上接受FM治疗)和FM+针刺组(38例,在FM组基础上接受内关穴针刺),治疗2周。比较三组治疗前后的医院焦虑抑郁量表(HADS)评分。结果:三组患者的一般资料及术后3d的HADS评分均无显著差异(P均>0.05)。与术后3d比较,治疗2周后FM组HADS评分[(12.89±2.65)分比(10.62±2.69)分]、FM+针刺组HADS评分[(12.87±2.82)分比(8.61±2.32)分]均显著降低,P均=0.001;与常规治疗组比较,治疗2周后FM组、FM+针刺组HADS评分[(12.11±3.02)分比(10.62±2.69)分比(8.61±2.32)分]显著降低,且FM+针刺组的显著低于FM组的,P<0.05或<0.01。结论:与单纯口服氟哌噻吨美利曲辛相比,联合针刺内关穴能进一步显著缓解老年冠心病患者PCI术后焦虑抑郁状态,值得推广。
- 陈秋霞傅俊媚林惠旋
- 关键词:焦虑抑郁
- 脑脊液髓鞘碱性蛋白及神经元特异性烯醇化酶在急性一氧化碳中毒后迟发性脑病预测中的价值被引量:15
- 2017年
- 目的探讨脑脊液髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)预测急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的临床价值。方法经治疗症状缓解的急性一氧化碳中毒患者70例,出院2个月内发生DEACMP 31例为DEACMP组,未发生DEACMP 39例为痊愈组,同期行腹部手术34例患者为对照组。痊愈组、DEACMP组分别于入院次日及高压氧治疗2周后,对照组于术前蛛网膜下腔阻滞时采集脑脊液标本,采用ELISA法检测脑脊液NSE、MBP水平,并进行比较。结果入院次日,痊愈组和DEACMP组脑脊液NSE[(17.1±5.1)、(20.1±5.8)μg/L]和MBP水平[(10.7±3.3)、(13.2±3.4)μg/L]明显高于治疗2周后[(6.8±1.8)、(7.1±2.0)μg/L,(2.1±0.6)、(7.8±2.4)μg/L]和对照组[(6.3±1.8)、(1.8±0.7)μg/L](P<0.05);治疗2周后,痊愈组脑脊液NSE和MBP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),DEACMP组脑脊液MBP水平高于对照组和痊愈组(P<0.05),NSE水平与对照组和痊愈组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论监测急性一氧化碳中毒患者脑脊液MBP水平在预测DEACMP发生中有一定价值。
- 田应海陈秋霞邓小莹陈树波吴方明皮斌陈玉娟
- 关键词:急性一氧化碳中毒迟发性脑病髓鞘碱性蛋白神经元特异性烯醇化酶
- 急性有机磷中毒患者预后影响因素分析被引量:29
- 2018年
- 目的探讨急性有机磷中毒患者预后的影响因素。方法回顾性分析83例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,根据其转归分为死亡组14例和存活组69例,比较2组基本资料,采用多因素logistic回归分析急性有机磷中毒预后的影响因素。结果 2组中毒农药种类比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组肝功能损伤(14.29%)、高钠血症(21.43%)、代谢性酸中毒(35.71%)、呼吸衰竭(21.43%)、休克(7.14%)发生率均明显高于存活组(5.80%、10.14%、17.39%、8.70%、0)(P<0.05);死亡组急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分[(29.6±6.8)分]、初始动脉血乳酸[(5.4±2.4)mmol/L]、入院6h血乳酸[(5.9±2.2)mmol/L]、血糖[(14.6±5.7)mmol/L]、谷草转氨酶水平[(110.1±37.3)u/L]高于存活组[(22.7±7.2)分、(2.8±2.3)mmol/L、(2.0±1.9)mmol/L、(8.9±3.8)mmol/L、(30.4±4.3)u/L](P<0.05),6h乳酸清除率[(-18.1±3.4)%]、初始血pH值(7.1±0.1)、谷丙转氨酶水平[(8.4±6.5)u/L]低于存活组[(2.8±2.3)%、7.4±0.1、(21.2±9.2)u/L](P<0.05);多因素logsitic回归分析结果显示,入院6h血乳酸升高(OR=1.51,95%CI:1.08~3.47,P=0.010)、血糖升高(OR=9.03,95%CI:2.15~16.39,P<0.001)是急性有机磷中毒患者预后的危险因素,血pH值高(OR=0.31,95%CI:0.18~0.49,P<0.001)、入院6h乳酸清除率高(OR=0.60,95%CI:0.44~0.83,P=0.002)是急性有机磷中毒患者预后的保护因素。结论入院6h血乳酸、血糖水平升高是急性有机磷中毒患者预后的危险因素,血pH值、入院6h乳酸清除率高是其保护因素。
- 田应海陈秋霞邓小莹陈树波吴方明皮斌陈玉娟
- 关键词:急性有机磷中毒预后乳酸清除率
- Graves病患者血清相关非甲状腺自身抗体水平变化的探讨被引量:2
- 2016年
- 目的 通过观察Graves病(Grave disease,GD)患者血清相关非甲状腺自身抗体水平的变化,探讨Graves病对甲状腺系统外的其他自身免疫系统的影响.方法 选取2014年6月至2015年5月本院收治的初发115例GD患者和80例健康体检对照者,对其血清相关非甲状腺自身抗体如抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、抗胰岛素抗体(AIAb)、抗乙酰胆碱受体抗体(AchR)、抗胃壁细胞抗体(PCA)、抗平滑肌抗体(ASMA)和抗心磷脂抗体(ACA)等进行检测,并测定治疗前后及不同治疗方案GD患者血清相关非甲状腺自身抗体水平的变化,并与对照组进行比较分析.结果 GD初诊患者检出ANA阳性6例,ASMA阳性2例,分别占5.2%与1.7%,与对照组相比,RF稍有升高(P<0.05).经治疗后,好转组仍有1例ANA阳性及1例ASMA阳性患者;未愈组有3例患者ANA阳性及1例患者ASMA阳性患者,RF及AIAb水平比对照组高;治愈组AIAb水平比对照组稍高.治疗后,外科治疗组各相关自身抗体没出现变化;内科药物治疗组ANA阳性病例减少1例,RF水平下降,AIAb水平明显升高;131I治疗组ANA阳性病例减少为1例,RF水平明显下降.结论 GD部分患者血清相关非甲状腺自身抗体阳性或升高,并且随治疗效果呈现不同变化.甲亢和全身性自身免疫性疾病之间可能存在着某些联系,但在早期临床表现不典型时难以区分,因此应对GD患者进行相关非特异性抗体检测,防止伴发其他自身免疫性疾病.
- 冼中任陈秋霞方伟祯黄坚刘海燕张艳玲
- 关键词:GRAVES病自身免疫性疾病
- 登革热患者心肌酶变化及与其他实验室指标的关系被引量:8
- 2015年
- 目的探讨登革热患者心肌酶包括乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的变化及与其他实验室指标包括凝血酶原(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DDI)、血小板(PLT)及中性粒细胞含量(NEU)的关系。方法对253例登革热住院患者的临床症状、心肌酶(LDH、HBDH、CK、CKMB)以及其他实验室指标(PT、APTT、FIB、TT、DDI、PLT、NEU)进行分析。结果心肌损害患者肌肉酸痛、骨关节痛、皮疹明显;心肌酶中,特异性抗体出现后CK值比出现前有所降低,而LDH、HBDH则升高,CKMB变化不明显;有出血倾向患者心肌酶普遍比无出血患者高;登革热患者心肌酶与其他实验室指标相关性检测中,只有LDH与TT、DDI及HBDH与TT存在极低相关性,相关系数分别为0.426(P<0.001)、0.401(P<0.001)和0.405(P<0.001),其他均不存在直线相关关系。结论部分登革热患者发生心肌损害,值得引起重视,并且发生损害较早,可在出现特异性抗体之前便已发生,有出血倾向患者损害尤为严重,心肌酶与其他实验室指标直线相关关系不明显,有待进一步加大样本观察分析。
- 冼中任陈秋霞詹铀超
- 关键词:登革热心肌酶出血特异性抗体