王芳
- 作品数:7 被引量:39H指数:4
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜指数评估克罗恩病患者疾病活动度的临床研究被引量:3
- 2017年
- 背景:小肠克罗恩病(CD)是一种发病原因不明的慢性非特异性炎症,目前缺乏可明确评估CD病情进展的标准,各内镜指数评估CD患者疾病活动度仅限于单一指标。目的:探讨内镜指数评估CD患者疾病活动度的临床价值以及各参数之间的相关性。方法:选择2008年1月—2012年12月延安大学附属医院CD患者60例,以60名健康体检者作为对照。分别以CECDAI评分、CDAI评分、Lewis评分评估CD患者疾病活动度,并分析其与CRP、ESR的相关性。结果:CD组CRP、ESR水平显著高于对照组(P<0.05)。不同CECDAI评分组间CDAI评分和Lewis评分差异有统计学意义(F=5.53,P<0.05;F=22.64,P<0.05)。不同CDAI评分组之间CECDAI评分差异有统计学意义(F=3.55,P<0.05)。不同Lewis评分组之间CECDAI评分差异有统计学意义(F=4.26,P<0.05)。CD患者CECDAI评分与CDAI评分、Lewis评分、CRP、ESR呈正相关(P<0.05);CDAI评分与CRP、ESR呈正相关(P<0.05);与Lewis评分无关(P>0.05);Lewis评分与CRP、ESR无关(P>0.05)。结论:CECDAI评分、CDAI评分、Lewis评分、CRP、ESR在一定程度上能反映CD患者的疾病活动度,可联合用于评估CD疾病活动度。
- 薛顺和袁东红王芳
- 关键词:CROHN病疾病活动度C反应蛋白质血沉
- 食管鳞癌外周血循环肿瘤细胞检测及其临床意义被引量:11
- 2015年
- 目的探讨食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞数量与食管癌病理生理特征之间的相关性。方法采用负性筛选策略,用红细胞裂解液和Mitenyi免疫磁珠分步分别去除食管鳞癌患者外周血样本中红细胞和白细胞,富集上皮来源的稀有细胞,免疫荧光染色法鉴定循环肿瘤细胞。分析术前循环肿瘤细胞检出阳性水平与临床各病理生理参数的相关性。结果食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞的检出阳性水平与患者肿瘤细胞分化程度、淋巴结转移状态(N分期)、p-TNM分期、原发性肿瘤侵犯程度(T分期)显著相关(P<0.05);与患者的年龄、肿瘤位置无密切相关(P>0.05)。结论食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞的检出数量可以反映肿瘤的生物学恶化程度,可作为临床治疗及预后判断的重要参考指标。
- 袁东红王芳陈雪梅
- 关键词:食管鳞癌循环肿瘤细胞
- 肝硬化患者并发感染及死亡与肠道通透性实验检测的相关性研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨肝硬化患者并发感染及死亡与肠道通透性实验检测的相关性。方法采用前瞻性研究选取2013年~2014年延安大学附属医院收治的48例肝硬化患者和16例健康志愿者。高效液相色谱(HPLC)示差法检测并计算LMR比值(IP指数);酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清LPS结合蛋白(LBP),IL-6,肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平。患者随访1年,观察患者并发感染和死亡情况。Spearman's rho分析IP指数相关因素,ROC曲线、Kaplan-Meiser曲线、Cox回归分析与肝硬化感染及死亡相关因素。结果肝硬化[40例(83.3%)]患者IP指数增加,显著高于对照组[4例(25%)](x^2=19.006,P=0.001)。Spearman's rho分析IP指数与清蛋白,IL-6,INR,胆红素、Child-Pugh(CTP)评分密切相关(r_s=-0.339~0.485,P均<0.05)。20例(41.7%)肝硬化患者并发感染。肝硬化无感染患者腹腔积液(14),CTP评分[9(5~14)],MELD评分[12(7~27],IL-6[40(10~1 200)pg/ml],I-FABP[1 160(800 8 600)pg/ml]与并发感染患者[18,10(7~14),17(9~25),60(10~1 800)pg/ml,4 130(1 520~8 060)pg/ml]比较差异有统计学意义(x2=8.400,Z=-3.310~2.160,P均<0.05)。COX回归分析MELD>9、腹腔积液和I-FABP>1728pg/ml是影响肝硬化患者并发感染及死亡的独立因素(P均<0.05)。结论虽然肝硬化患者IP指数显著增加,但IP指数与肝硬化患者并发感染及死亡无关。
- 薛顺和袁东红王芳戴光荣
- 关键词:肠道通透性肝硬化
- 肠道黏膜保护剂与抗生素联合干预对腹泻预后的改善分析
- 2016年
- 目的探讨对腹泻患者进行肠道黏膜保护剂与抗生素联合干预对其预后的改善影响以及临床意义。方法选取2015年2月至2016年2月因腹泻来我院进行诊治的患者100例为实验对象,随机分为对照组(A组,n=50)和实验组(B组,n=50)。A组患者给予常规治疗,B组患者在常规治疗的基础上加用思密达以及甲硝唑。同时观察两组患者预后的改善,比较临床疗效。结果常规治疗组(A组)的临床总有效率为65%,思密达联合甲硝唑治疗组(B组)的临床总有效率为94%,B组疗效明显优于A组(P<0.05);B组平均止泻时间为(46.2±9.47)h,明显小于A组的平均止泻时间(84.5±14.63)h,两组疗效差异有统计学(P<0.05)。B组患者家属的总满意度为92%,A组患者家属的总满意度为66%,B组明显优于A组(P<0.05)。结论肠道黏膜保护剂与抗生素联合干预对腹泻预后改善作用大,临床疗效显著,值得临床推广应用。
- 袁东红王芳薛顺和
- 关键词:抗生素腹泻思密达
- 乙肝肝硬化致肝癌患者癌组织miRNA-145的表达及其与预后的关系被引量:4
- 2016年
- 【目的】探析乙肝肝硬化致肝癌患者癌组织miRNA-145的表达情况及与预后的关系。【方法】选取本院2009年1月至2012年1月共收治的74例乙肝肝硬化致肝癌患者作为研究对象,均于术中留取癌组织标本,进行癌组织中miRNA-145表达的检测及实时定量RT-PCR、细胞增殖检测及侵袭试验,根据miRNA-145浓度分为50nmol/L、100nmol/L、150nmol/L,对照组为体脂质体处理。结合临床探讨乙肝肝硬化致肝癌患者的miR—NA-145表达、miRNA-145对肿瘤细胞增殖能力、侵袭与转移能力的影响及与患者预后的关系。【结果】肝癌组织与人肝癌HepG2细胞株的miRNA-145表达水平均高于正常组织,差异有统计学意义(P〈0.05)。24h时各组细胞相对增殖(D490)的差异无统计学意义(P〉0.05);48h与72h时,miRNA-145转染不同浓度组的细胞相对增殖(D490)均低于脂质体处理组,差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组相对穿出小室膜的肿瘤细胞数为(0.29±0.05)个,低于脂质体处理组的(0.36±0.12)个,差异有统计学意义(P〈0.05)。miRNA-145高表达患者的生存期长于低表达组,差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】miRNA-145的表达可抑制肿瘤增殖、控制肿瘤进展,并减弱肿瘤细胞的侵袭与转移能力、促进肿瘤细胞凋亡,从而延长肝癌患者生存期,值得临床深入研究。
- 袁东红王芳谭玉娥司毅
- 关键词:微RNAS
- 肝纤维化进展预测经熊去氧胆酸治疗的原发性胆汁性肝硬化患者的长期预后被引量:2
- 2017年
- 目的探讨肝纤维化进展预测经熊去氧胆酸(UDCA)治疗的原发性胆汁性肝硬化患者(PBC)长期预后的效果。方法回顾性分析1 992年至201 3年于延安大学附属医院接受UDCA规范化治疗[13~15 mg/(kg·d)]的108例PBC患者的临床资料。根据γ-谷胺酰转酞酶(GGT)减少率ROC截断值将PBC患者分为UDCA应答组和UDCA不应答组。运用Kaplan-Meier曲线比较两组患者累积生存率的差异,Logistic回归分析PBC患者UDCA不应答的危险因素,比较不同纤维化Scheuer和Nakanuma病理分期PBC患者的生存率。结果 GGT减少率的ROC截断值为69%,UDCA应答组54例(GGT减少率≥69%),UDCA不应答组54例(GGT减少率<69%)。UDCA应答组累积生存率显著高于不应答组(χ~2=9.783,P=0.002)。Scheuer分期和Nakanuma分期是UDCA不应答的独立危险因素。Scheuer 1期和2期PBC患者的预后显著优于3期和4期(P均<0.05)。Nakanuma 1期和2期PBC患者的预后显著优于4期(χ~2值分别为3.998、14.78,P值分别为0.046、0.001)。结论 Scheuer 3期和Nakanuma 4期可预测经UDCA治疗的PBC患者的长期预后。
- 王芳袁东红薛顺和
- 益生菌联合四联疗法在提高幽门螺杆菌根除率中的价值研究被引量:14
- 2016年
- 目的探讨益生菌联合四联疗法在H.pylori感染中的治疗效果及提高根除率的价值。方法以收入医院治疗的120例浅表性胃炎H.pylori(+)患者为研究对象,采用前瞻性研究,随机分为观察组与对照组,每组60例。两组患者均给予四联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾)治疗,观察组在此基础上增加益生菌(培菲康)治疗,比较两组H.pylori根除率、病症缓解率、临床症状评分与不良反应发生率。结果观察组H.pylori根除率为91.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05);两组治疗后临床症状评分均较治疗前降低,且观察组治疗后1、2周临床症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的21.67%(P<0.05)。结论在四联疗法的基础上增加益生菌治疗胃炎不但可提高治疗效果,提高H.pylori根除率,缓解患者临床症状,且用药后出现不良反应的情况较少,安全性高,说明益生菌联合四联疗法在H.pylori相关性胃炎治疗中具有可观的应用前景,值得基层医院应用并推广。
- 袁东红谭玉娥王芳
- 关键词:四联疗法益生菌胃炎幽门螺杆菌