冯伟
- 作品数：19 被引量：51H指数：4
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- 标准通道经皮肾镜取石术后迟发性出血的诊治体会被引量：2
- 2016年
- 目的探讨标准通道经皮肾镜碎石取石术后迟发性大出血的原因及治疗效果。方法标准通道经皮肾镜碎石取石术后发生迟发性出血13例，9例为肾结石，4例为输尿管上段嵌顿结石，均出现肾积水，行碎石术后1～11 d发生出血，行保守治疗或超选择性肾动脉栓塞术。结果10例经保守治疗治愈，3例反复出血者诊断为假性动脉瘤，行超选择性肾动脉栓塞术，均未发生再出血。结论标准通道经皮肾镜碎石取石术迟发性大出血为严重并发症之一，既要积极有效地治疗，又要充分认识出血的原因，积极预防。
- 冯伟莫乃新吕忠吴斌史红雷王旭刚魏汉平施云峰
- 关键词：肾输尿管结石经皮肾镜迟发性出血
- 输尿管镜下Teflon锥形头扩张器联合气压弹道碎石处理输尿管下段狭窄伴结石28例分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨输尿管镜下Teflon锥形头扩张器联合气压弹道碎石处理输尿管下段狭窄伴结石的临床效果。方法回顾性分析经尿道输尿管镜下Teflon锥形头扩张器联合气压弹道碎石治疗输尿管下段狭窄伴结石28例患者的临床资料。结果 28例患者中有1例术中经Teflon锥形头扩张器扩张处理狭窄后,进镜发现结石上移,予以留置F6双J管,术后结合体外冲击波碎石处理;其余患者均顺利完成一期同时处理输尿管狭窄及结石。手术时间20-38min。19例患者术后有轻微肉眼血尿或发热,所有患者无输尿管穿孔、脱套、撕裂等严重并发症发生。影像学随访检查显示肾盂积水均消失或明显减轻。结论输尿管镜下Teflon锥形头扩张器联合气压弹道碎石处理输尿管下段狭窄伴结石具有操作简单、效果确切、并发症少等优点。
- 史红雷莫乃新吕忠吴斌冯伟魏汉平施云峰王旭刚钟敏
- 关键词：输尿管狭窄
- 口服人参皂甙Rg3联合丝裂霉素C膀胱内灌注对表浅性膀胱癌术后血清VEGF的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:了解表浅性膀胱癌患者术后口服人参皂甙Rg3(SPG Rg3)联合丝裂霉素C(MMC)膀胱内灌注后血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的浓度并探讨其临床意义。方法:将65例表浅性膀胱癌患者随机分为MMC治疗组和MMC+人参皂甙Rg3治疗组。采用流式细胞仪测定2组患者术前、辅助治疗前及辅助治疗后2个月血清VEGF浓度,同时测定30例健康成人血清VEGF浓度。结果:术前表浅性膀胱癌患者血清VEGF水平(258.0±185.1)pg.mL-1明显高于健康成人(163.1±95.5)pg.mL-1(P<0.01);辅助治疗后2个月Rg3+MMC治疗组血清VEGF水平(183.8±107.1)pg.mL-1明显低于单纯MMC治疗组(246.4±177.5)pg.mL-1(P<0.05)。结论:表浅性膀胱癌患者血清VEGF水平明显高于健康人,血清VEGF水平可作为反映表浅性膀胱癌生物学行为的指标之一;采用口服人参皂甙Rg3联合MMC膀胱内灌注能明显降低表浅性膀胱癌患者术后血清VEGF水平,从而有可能进一步降低表浅性膀胱癌的复发率。
- 莫乃新常宝元吕忠吴斌史红雷王旭刚钟敏冯伟魏汉平
- 关键词：人参皂甙RG3表浅性膀胱癌
- 经皮肾镜超声碎石治疗肾结石合并同侧输尿管上段结石的临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的探讨经皮肾镜超声碎石治疗肾结石合并同侧输尿管上段结石的安全性及有效性。方法肾结石合并同侧输尿管上段结石患者35例，均给予经皮肾镜超声碎石治疗。观察手术时间、术中出血量、结石清除率及术后并发症发生情况等。结果均顺利完成手术，无中转开放手术。术中发现2例合并肾盂输尿管连接部狭窄，行球囊扩张术，术后放置“留置佳”双J管。术中出血量15～200mL，平均48．6mL；手术时间30～155min，平均64．4min，术后平均住院时间7d。复查肾脏-输尿管-膀胱（KUB）平片无明显结石残留，结石清除率达100％；术后无明显大出血、感染、高热等并发症，均痊愈出院。结论经皮肾镜超声碎石是治疗肾结石合并输尿管上段结石的一种安全有效的方法，损伤小、恢复快、效果好，值得推广应用。
- 魏汉平莫乃新吕忠史红雷吴斌王旭刚钟敏冯伟施云峰
- 关键词：经皮肾镜超声碎石肾结石输尿管上段结石
- B超引导经皮肾镜超声/气压弹道碎石清石术治疗上尿路结石疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的探讨经皮肾镜超声/气压弹道碎石清石术（PCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析采用B超引导PCNL治疗82例上尿路结石患者的临床资料。结果 82例均一期成功建立经皮肾通道,5例行一期双通道取石,1例行一期3通道取石,手术时间30~130 min。术后3 d内体温38.5℃以上10例（12%）;无血气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后1周复查,73例（89%）取尽结石,9例患者有残石行二期PCNL或体外冲击波碎石（ESWL）处理。结论 B超引导PCNL治疗上尿路结石安全、可靠。
- 莫乃新史红雷吕忠吴斌王旭刚钟敏冯伟魏汉平
- 关键词：尿路结石
- Gyrus等离子柱状电极在经皮肾镜取石术中通道止血的应用被引量：5
- 2013年
- 经皮肾镜取石术（PCNL）已成为治疗复杂肾结石、嵌顿性上段输尿管结石的常规方法,超声气压弹道联合碎石术取石速度快、手术时间短、结石清除率高,在临床已广泛应用.PCNL术后出血是最常见的并发症,如何减少术后出血、防止严重出血值得探讨.我们2008年7月至2012年10月完成380例PCNL手术,术中发现58例取石通道有明显动脉出血,采用Gyrus等离子柱状电极进行通道止血取得了较好效果,报道如下.
- 莫乃新吕忠史红雷吴斌王旭刚冯伟钟敏魏汉平施云峰杨凌云陈国平
- 关键词：止血上段输尿管结石复杂肾结石
- 经尿道超脉冲等离子电切联合超声碎石治疗高危前列腺增生合并膀胱结石被引量：2
- 2012年
- 目的探讨经尿道超脉冲等离子电切(TUSPPK)联合超声碎石(USL)治疗高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床疗效及安全性。方法采用TUSPPK联合USL治疗高危BPH合并膀胱结石患者32例,比较手术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量及尿流率等指标。结果 32例患者均顺利完成手术。手术时间(72.5±8.7)min,结石取尽率100%。术后留置导尿管时间(5.2±1.3)d。IPSS和QOL评分分别由术前的(26.4±5.5)分及(5.3±0.7)分下降至(10.1±2.6)分及(2.5±0.5)分,最大尿流率由术前(6.5±2.3)ml/s增加至(13.8±3.1)ml/s,剩余尿量由术前(162.5±22.8)ml下降至(38.2±7.1)ml(P<0.05)。无严重并发症。结论 TUSPPK联合USL治疗高危BPH合并膀胱结石具有损伤小、结石清除率高、并发症少的优点。
- 史红雷莫乃新吕忠吴斌冯伟钟敏
- 关键词：良性前列腺增生超声碎石
- 非那雄胺对老年前列腺增生患者骨代谢的影响
- 2014年
- 目的探讨5-α还原酶抑制剂非那雄胺对老年男性前列腺增生(BPH)患者骨代谢的影响。方法确诊BPH口服非那雄胺治疗的老年男性患者40例为治疗组,体检各项指标正常的老年男性40例为对照组,检测治疗前及治疗1年后雄激素及血清骨代谢指标,包括睾酮、总I型前胶原氨基端肽(tPINP)、I型胶原羧基端肽(β-CTX)、骨钙素(OC)、甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)及磷(P),并作比较。结果治疗前及治疗1年后,两组睾酮及相关骨代谢指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论非那雄胺对于老年BPH患者骨代谢无明显影响。
- 郭科莫乃新史红雷吕忠吴斌王旭刚冯伟钟敏魏汉平施云峰
- 关键词：非那雄胺良性前列腺增生骨代谢
- B超引导经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石疗效观察被引量：13
- 2013年
- 目的 探讨B超引导经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的疗效.方法 回顾性分析采用B超引导经皮肾镜气压弹道超声碎石清石术治疗98例复杂性肾结石患者的临床资料.结果 所有患者均成功建立皮肾通道一期取石.15例行一期双通道取石,4例行一期三通道取石,双侧同时10例.手术时间约45～210 min,平均95 min;结石处理时间约15～150 min,平均85 min.因术中术后出血而输血者10例,2例假性动脉瘤,2例液气胸（经11肋间穿刺）,2例有明显脓毒血症表现,无腹腔脏器损伤等其它严重并发症病例.85例（86.7％）一期手术取尽结石,8例患者结石残留或合并感染者行二期手术,另5例患者术后1个月辅以ESWL治疗结石.结论 B超引导经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石高效、安全、可靠.
- 吕忠莫乃新王旭刚史红雷吴斌钟敏冯伟魏汉平
- 关键词：经皮肾镜碎石术肾结石外科治疗
- 联合应用0.8mm探杆和N-Trap网篮实施输尿管上段结石的气压弹道碎石术被引量：2
- 2012年
- 在输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的过程中，结石或碎石后较大碎块容易移位入肾，形成残留结石。我院于2008年开始在输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石中联合应用0．8mm探杆和N-Trap网篮阻止结石移位，疗效满意。
- 史红雷莫乃新吕忠吴斌冯伟钟敏
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术输尿管上段结石TRAP网篮残留结石
