徐大可
- 作品数：9 被引量：106H指数：4
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 采用电热灸仪结合砭石治疗原发性痛经35例疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的：比较采用电热灸仪结合砭石与单用电热灸仪治疗原发性痛经的临床疗效。方法将70例原发性痛经采用随机数字表法分为治疗组35例，采用电热灸仪结合砭石治疗；对照组35例，采用单纯电热灸仪治疗，于月经前5 d开始治疗，连续治疗5 d，3个月经周期为1个疗程，1个疗程后观察疗效及比较两组COX痛经症状量表（CMSS）评分变化。结果治疗组有效率为91．42％，对照组有效率为88．57％，两组差异无统计学意义（χ2＝0．16，P＞0．05）；治疗组治愈率为77．14％，对照组治愈率为42．85％，两组差异有统计学意义（χ2＝8．57，P＜0．05）。两组治疗后VAS评分、CMSS持续时间、CMSS严重程度比较，治疗组评分明显降低，与对照组比较差异均有统计学意义（ t＝2．532、2．137、2．256，均P＜0．05）。结论采用电热灸仪结合砭石治疗原发性痛经疗效确切，安全简便。
- 陶腊梅周雪陆瑾甘君学阮志忠徐大可
- 关键词：痛经砭石
- 从三焦论治原发性干燥综合征合并肾小管酸中毒被引量：1
- 2024年
- 肾小管酸中毒是原发性干燥综合征常见并发症之一,目前西医治疗不良反应较多,患者依从性较差,且疗效不确切,以整体观念和辨证论治为特点的中医学在该病治疗中可以发挥独特的作用,文章提出该病病机核心是三焦的运化津液功能异常,因而可从辨三焦病位,审标本虚实着手治疗,为治疗原发性干燥综合征合并肾小管酸中毒提出了新的见解。
- 胡伟徐大可
- 关键词：原发性干燥综合征肾小管酸中毒三焦
- 调神健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征患者的疗效观察及对血浆胃动素的影响
- 目的:运用调神健脾针法对腹泻型肠易激综合征患者(IBS-D)进行治疗，以西药匹维溴铵（得舒特，雅培制药有限公司）作为对照，采用国际公认的IBS-SSS量表作为客观评价指标，来评价调神健脾针法治疗IBS-D的有效性。并将针...
- 徐大可
- 关键词：腹泻型肠易激综合征血浆胃动素
- 文献传递
- “调神健脾”配穴针刺改善腹泻型肠易激综合征症状和睡眠质量:随机对照试验被引量：67
- 2017年
- 目的:比较"调神健脾"配穴针刺与西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效差异。方法:按2∶1比例将81例IBS-D患者随机分为针刺组(54例)和西药组(27例)。针刺组采用"调神健脾"配穴针刺,穴取百会、印堂、天枢、足三里、上巨虚、三阴交、太冲,隔日治疗1次,1周治疗3次,共治疗6周;西药组口服匹维溴铵片,每次50mg,每日3次,共治疗6周。分别于治疗前、治疗1周、6周后观察IBS症状严重度积分(IBS-SSS),于治疗前和治疗6周时观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并评定两组疗效。结果:针刺组脱落病例3例、西药组脱落1例。除西药组治疗1周后腹胀程度积分无显著改善外,两组治疗1周、6周后IBS-SSS各单项积分和总积分均明显降低(P<0.01,P<0.05);治疗1周后,针刺组腹痛程度积分较西药组降低更明显(P<0.05);治疗6周后,针刺组除了保持缓解腹痛的优势外,在腹痛天数、排便满意度、生活干扰度积分及总积分方面降低也较西药组明显(P<0.01,P<0.05);治疗6周后,针刺组PSQI评分及治疗前后评分差值均优于西药组(均P<0.05)。针刺组临床缓解率和临床缓解合显效率均高于西药组[(51.0%(26/51)vs 19.2%(5/26),P<0.01;64.7%(33/51)vs 34.6%(9/26),P<0.05)]。结论:"调神健脾"配穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征,在治疗早期缓解腹痛即优于西药匹维溴铵片,治疗后期可明显地改善腹痛程度与发作频率,可提高排便满意度和减少生活干扰、优化睡眠质量,总体疗效优于西药匹维溴铵片。
- 李静陆瑾孙建华阮志忠徐大可耿昊周雪黄志兰徐万里司鹤华
- 关键词：腹泻型肠易激综合征睡眠质量随机对照试验
- 国外近10年随机对照试验安慰针刺运用分析被引量：22
- 2016年
- 系统回顾性分析近10年(2004—2014)安慰针在国外随机对照试验中的应用情况,总结安慰针设计方式,针对病种分析利弊,以探索较理想的安慰针对照设置。通过检索PubMed、EMBASE、OVID数据库,选择符合纳入标准的临床研究文献,分析针刺研究病种、安慰针设计、临床疗效方面。共纳入文献29篇,针刺研究病种以疼痛性疾病最多;安慰针设计应用较多的是套叠式可滑动钝头针,约占45.16%;选择部位多为非穴位点;针刺深度采用皮表非穿透性针刺比例较大,约60.00%,浅刺次之,约占26.67%;28篇表明针刺、安慰针临床疗效评价均有效,占96.55%,针刺优于及不优于安慰针各占37.93%。说明安慰针设计需综合疾病主要症状、可操作性、安全性、盲法实现、特异效应等多因素,在结局评价时尽可能选用客观观察指标。
- 鞠露吴晓亮徐大可裴丽霞宁厚旭孙建华
- 关键词：随机对照试验
- 对PBL教学法的几点思考
- 2014年
- 通过研究目前PBL教学法的发展,并结合自身临床上应用PBL法教学实施情况,有如下的思考和体会院首先,PBL教学法有以下特点院PBL教学法重视存在的'问题',以问题为学习切入口;PBL教学法的过程活泼;PBL教学法有助于形成和谐的人际关系。其次,PBL教学法与讲授式的教学法有很大区别院教学的过程有区别;学生和教师的角色有区别。还有,PBL教学法在临床教学应用中存在一些问题:师生均没有丰富的应用PBL教学法的经验;PBL教学法耗时较多,难以完成所有教学内容;学生的分工协作能力相对不强,影响PBL教学法的实施效果。因此,建议实施PBL教学法前,应该根据教学内容不同进行合理的设计,并做到师生均提前充分准备。
- 李静阮志忠陆瑾陈朝明张彩荣周雪徐大可陶维
- 关键词：PBL
- FRAX评估类风湿关节炎患者骨折风险及相关临床危险因素的研究被引量：7
- 2021年
- 目的运用FRAX探究中国RA患者骨折风险及相关临床危险因素。方法纳入52例RA、47例pSS以及41例体检健康者分别为RA组、pSS组、对照组,RA组患者检测ACPA、RF、ESR、CRP并计算DAS28-ESR、HAQ-DI,所有纳入者以双能X线吸收测定法测定骨密度并通过FRAX官方网站预估10年骨折风险。所有统计分析采用SPSS统计软件。结果FRAX相关骨折危险因素包括身高、吸烟、饮酒、既往骨折、父母骨折,在3组间差异未见统计学意义。RA组糖皮质激素累积服用天数高于pSS组(P<0.05)。通过FRAX无论是否结合骨密度评估,RA组主要骨质疏松性骨折风险及髋关节骨折风险均较对照组高(P<0.01),主要骨质疏松性骨折风险亦较pSS组高(P<0.05或P<0.01)。通过FRAX结合骨密度评估,从年龄、糖皮质激素、绝经方面分析,RA组主要骨质疏松性骨折及髋关节骨折风险均较对照组高(P<0.05或P<0.01)。通过FRAX结合BMD评估RA组10年主要骨质疏松性骨折风险发生率分为低危、中危、高危组,ACPA、RF、ESR、CRP、DAS28-ESR、HAQ-DI在三组中均值呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论RA患者骨折风险评估可结合FRAX与骨密度;长期、大量服用糖皮质激素以及高龄、绝经后女性RA患者更应重视骨折风险评估;有效控制RA疾病活动度、改善关节功能情况有助于骨质疏松性骨折的预防。
- 景嵘月徐蕾徐长松徐媚媚胡伟郭亮陈月月徐大可朱亚梅何静徐波
- 关键词：类风湿关节炎骨密度FRAX
- 不同针法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究被引量：3
- 2015年
- 对近年来不同针灸方法治疗腹泻型肠易激综合征进行综述。说明针灸治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床优势和不足,并对将来的针灸治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床研究进行了进一步的展望。
- 徐大可宁厚旭孙建华
- 中医特色肠易激综合征慢病管理模式初探被引量：4
- 2015年
- 中华医学会消化病学分会在2003年的肠易激综合征诊治共识意见指出:肠易激综合征治疗的目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。肠易激综合征的病因病机尚不明确,且有发病时症状多样、治疗时间长、治疗后易复发等特点,所以仅仅靠在医院的治疗,远远不能达到以上目的,故需要进行慢病管理。中医具有整体思想和辨证论治的特点,治疗该病有优势,建立具有中医特色的慢病管理模式,可遵循生物-心理-社会医学模式,为肠易激综合征患者提供全方位、多角度的健康服务。
- 徐大可鞠露裴丽霞吴晓亮孙建华
- 关键词：中医特色慢病管理肠易激综合征
