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胎心监护联合脐血流S/D及脐血气预测高危妊娠新生儿的研究被引量：11: 2017年; 目的探讨胎心监护联合脐血流S/D检测及脐血气分析对高危妊娠新生儿结局的临床观察。方法将该院120例足月分娩的高危妊娠孕妇根据胎心监护或脐血流S/D检测结果的不同分为3组。A组为胎心监护结果异常,脐血流S/D检测正常;B组为脐血流S/D检测异常,胎心监护正常;C组为胎心监护及脐血流S/D检测均异常。分娩后立即取脐动脉血进行血气分析,同时应用阿氏(Apgar)新生儿评分法对2组预后进行预测,比较3组新生儿阳性符合率。结果 C组Apgar评分小于或等于7分和脐血气分析pH<7.2者分别为92.5%和82.5%,显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。Apgar评分小于或等于3分者脐血气分析pH均小于7.2,占100.00%;>3~7分患儿中pH<7.2者,占89.53%;>7分患儿中pH<7.2者,占13.64%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Apgar评分发病率为30.00%,脐血气分析发病率为16.67%,Apgar评分小于7分且脐血气分析pH<7.2的发病率为34.17%。结论联合应用胎心监护和脐血流S/D检测,以及脐血气分析,对高危妊娠新生儿预后的阳性符合率更高,具有临床指导和治疗意义。; 付艳岭贯国京王秀玲宋学婷牛琪杨连杰丁洁; 关键词：胎心监护

胎心监护联合脐血流预测新生儿出生时情况: 贯国京王秀玲宋学婷牛琪付艳岭杨连杰丁洁; 该研究选取分娩的孕妇200例为研究对象。收集新生儿出生前4小时内胎心监护图形，新生儿出生前24小时内产科彩超检查脐动脉血流测定值。记录新生儿娩出时方式、新生儿阿氏评分等情况。研究了胎心监护图形联合脐动脉S/D值和RI值与...; 关键词：; 关键词：新生儿胎心监护

胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率预测胎儿宫内窘迫的价值被引量：30: 2016年; 目的探讨胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率对胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选取在我院产科2013年1月至2015年3月接受治疗的胎儿宫内窘迫孕妇80例为观察组,选择同期正常体检孕妇80例为对照组,所有胎儿均行胎心监护,彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值,并计算静脉导管分流率(VCSR)。结果观察组胎心监护的敏感性为63.75%(51/80)、特异性为78.75%(63/80)和阳性率为68.75%(55/80),均低于胎心监护联合检测的92.50%(74/80)、96.25%(77/80)和93.75%(75/80),且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组胎儿UA的RI[(0.91±0.13)vs(0.76±0.08)]、PI[(2.23±0.27)vs(1.74±0.31)]和S/D值[(6.85±1.52)vs(5.04±1.21)]比较,观察组均显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组和对照组胎儿MCA的RI[(0.63±0.09)vs(0.78±0.11)]、PI[(1.13±0.23)vs(1.57±0.28)]以及S/D值[(3.12±0.54)vs(4.35±1.01)]比较,观察组均显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组VCSR为(61.28±5.86)%,显著高于对照组的(39.21±7.13)%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率检测对胎儿宫内窘迫具有较好的预测价值。; 王秀玲贯国京宋学婷牛琪付艳岭杨连杰丁洁; 关键词：胎儿宫内窘迫脐动脉大脑中动脉胎心监护

基层医院胎心监护联合脐动脉血流预测胎儿宫内情况被引量：12: 2015年; 目的探讨胎心监护联合脐动脉血流测定在预测胎儿宫内情况中的作用。方法回顾性分析分娩及剖宫产孕妇300例,均行胎心监护及脐动脉血流检测,根据结果将其随机分为4组:A组为无应激试验(non-stress test,NST)反应型+脐动脉脉收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)值<3.0,阻力指数(resistance index,RI)<0.6;B组为NST反应型+脐动脉S/D值≥3.0,RI≥0.6;C组为NST无反应型+脐动脉S/D值<3.0,RI<0.6;D组为NST无反应型+脐动脉S/D值≥3.0,RI≥0.6。分析4组胎儿预后。结果 S/D值,B、C、D组均高于A组,B、D组均高于C组(P<0.05);RI值,C组高于A、B组,D组高组高于A、B组(P<0.05);B、C、D组Apgar评分≤7分例数均多于A组(P<0.05);4组引产率和死胎率间差异有统计学意义(P<0.05),但组间两两比较差异无统计学意义;B、C、D组不良特征发生率均高于A组,D组高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监护联合脐动脉血流测定能提高胎儿宫内窘迫产前检查准确率,及时发现胎儿宫内缺氧,且无创伤、易于重复、简单易行、费用低廉,便于在基层医院推广。; 贯国京王秀玲宋学婷牛琪付艳岭杨连杰; 关键词：胎儿窘迫脐动脉血流动力学

中药奄包穴位热熨治疗产后宫缩痛疗效研究被引量：20: 2018年; 目的:研究中药奄包穴位热熨治疗产后宫缩痛的临床疗效。方法:选取本院产科2017年8月至2018年8月收治的100例患有宫缩痛的产妇作为研究对象,根据不同治疗方案将其纳入对照组与观察组,每组各50例。对照组产妇给予中药足浴治疗,观察组产妇在对照组的基础上给予中药奄包穴位热熨治疗,观察并对比2组产妇治疗前、后的宫缩痛程度(VAS评分)、疼痛发作次数与持续时间、疼痛因子前列腺素E2水平变化,综合评价其镇痛效果。结果:对比2组产妇治疗后的VAS评分,观察组低于对照组,差异有显著性(P <0. 05);观察组产妇的疼痛发作次数与持续时间均少于对照组,差异有显著性(P <0. 05);对比2组产妇治疗后的疼痛因子前列腺素E2水平,观察组低于对照组,差异有显著性(P <0. 05);对照组产妇的疼痛缓解率为78. 0%,观察组为96. 0%,观察组高于对照组,差异有显著性(P <0. 05)。结论:在中药足浴治疗的基础上对产妇进行中药奄包穴位热熨治疗,可明显减轻产后宫缩痛程度,减少宫缩痛发作次数与持续时间,改善疼痛因子前列腺素E2水平,镇痛效果显著。; 王金香杨连杰马艳崔立伟马荣; 关键词：产后宫缩痛产后腹痛

胎心监护分级中Ⅱ类图形联合脐动脉血流异常的妊娠结局分析被引量：8: 2015年; 目的分析胎心监护分级中Ⅱ类图形联合脐动脉血流异常孕妇的妊娠结局。方法选取2011年1月～2012年12月在该院分娩的孕妇800例，按胎心监护图形分为Ⅰ类图形组和Ⅱ类图形组，Ⅱ类图形组患者按脐动脉血流情况分为正常组和异常组，比较分析各组妊娠结局。结果Ⅱ类图形组新生儿死亡率、羊水污染率、羊水少率、脐带异常率、剖宫产率和胎盘老化率显著高于Ⅰ类图形组（χ^2=4．19，P〈0．05；χ^2=8．37，P〈0．01；χ^2=14．59，P〈0．01；χ^2=22．98，P〈0．01；χ^2=67．71，P〈0．01；χ^2=13．62，P〈0．01）；Ⅱ类图形组各种胎心监护异常妊娠结局特征也不同；Ⅱ类图形脐动脉血流异常组羊水少率、新生儿窒息率、脐带异常率和剖宫产率均显著高于正常组（χ^2=9．20，P〈0．01；χ^2=7．941，P〈0．01；χ^2=20．53，P〈0．01；χ^2=15．74，P〈0．01）。结论Ⅱ类图形联合脐动脉血流异常可导致更多的不良妊娠结局，应及早做好应对措施。; 贯国京王秀玲宋学婷牛琪付艳岭杨连杰丁洁; 关键词：胎心监护脐动脉

探讨胎心监护图形联合脐血流测定共同预测新生儿出生情况的临床价值被引量：6: 2015年; 目的探讨胎心监护图形联合脐血流测定共同预测新生儿出生情况的临床价值。方法将2013年1月-2014年12月期间入住玉田县医院的200例孕妇作为研究对象,进行胎心监护图形联合脐血流测定,患者按照NST反应类型和脐动脉S/D值及RI值进行分组,共分为3组。A组70例,为NST反应型＋脐动脉S/D值≥3.0,RI≥0.6;B组70例,为NST无反应型＋脐动脉S/D〈3.0,RI〈0.6;C组60例为NST无反应型＋脐动脉S/D≥3.0,RI≥0.6。记录各组新生儿1 min Apgar评分、脐血血气分析情况,比较新生儿出生情况。结果 C组孕妇胎心监护图形及脐血流测定均异常,产出胎儿1 min Apgar评分8-10分所占百分率（86.67%）,脐血血气分析7.00-7.20所占百分率（86.67%）,均低于其他胎心监护图形及脐血流测定一项有异常的A、B组,具有统计学意义（P=0.025）;C组孕妇产出胎儿窒息发生率（13.33%）、剖宫产率（33.33%）明显高于A、B两组,C组孕妇羊水情况正常率（86.67%）、胎盘正常率（86.67%）明显低于A、B两组（P=0.012）。结论胎心监护图形联合脐血流测定共同预测新生儿出生时情况,降低单一检测结果的假阳性率,为基层医院有效降低剖宫产率,又能早期发现胎儿宫内窘迫,防止不良妊娠结局,及时采取有效措施提供循证医学证据。; 贯国京王秀玲宋学婷牛琪付艳岭杨连杰丁洁; 关键词：胎心监护图形脐血流测定新生儿

超声脐血流值监测联合胎心监护预测胎儿宫内缺氧的研究价值被引量：38: 2016年; 目的:研究胎心监护联合超声脐血流S/D值(收缩期峰值流速与舒张末期流速比值)监测判定胎儿宫内缺氧的临床意义。方法:回顾分析2013年1月至2014年12月在我院分娩的200例孕妇临床资料,参照Apgar新生儿评分将其分为宫内缺氧组(Apgar≤7分,n=93)与正常组(Apgar>7分,n=107),观察两组新生儿娩出前24h脐血流RI(阻力指数)、S/D值、PI(搏动指数)水平,观察两组脐血流S/D值不同产程改变情况,观察两组新生儿娩出前4h胎心监护NST(无压力试验)反应率及胎儿预后情况。结果:宫内缺氧组新生儿娩出前24h脐血流RI、S/D值、PI水平与正常组对比,有统计学意义(P<0.05)。宫内缺氧组临产前、临产时、活跃期、第二产程脐血流S/D值与正常组对比,均有统计学意义(P<0.05)。宫内缺氧组胎心监护NST反应率与正常组对比,有统计学意义(P<0.05)。宫内缺氧组脐带异常、羊水粪染、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿窒息发生情况与正常组对比,均有统计学意义(P<0.05)。结论:胎心监护联合超声脐血流S/D值监测,能够客观判定胎儿宫内缺氧情况,有效预测、预防不良结局,应予推广。; 牛琪贯国京王秀玲宋学婷付艳岭杨连杰丁洁; 关键词：超声脐血流S/D值胎心监护宫内缺氧

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杨连杰

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