卜玲玲
- 作品数：8 被引量：71H指数：3
- 供职机构：常州市中医医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西药联合局部动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
- 目的观察川芎嗪注射液行局部胰腺供血动脉灌注治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法 66例患者随机分为研究组和对照组各33例,研究组除常规治疗、抗生素防治感染等综合措施外,还予胰腺局部供血动脉持续灌注川芎嗪和施他宁,而对...
- 武巧元马海鹰卜玲玲
- 文献传递
- 超声内镜联合CT对不同大小食管黏膜下肿物的诊断价值
- 2023年
- 目的探讨超声内镜诊断联合CT诊断不同大小食管黏膜下肿物的效能。方法回顾性选择2018年6月至2022年12月常州市中医医院收治的205例食管黏膜下肿物患者,其中男性137例,女性68例;年龄21~67岁,平均年龄43.78岁;病灶处于食管上段78例,中段67例,下段60例;病灶直径0.3~4.0 cm,平均直径1.02 cm。所有患者术前行超声内镜、CT检查,术后行病理学检查,比较CT诊断、超声内镜诊断及二者联合诊断对食管黏膜下肿物的检查结果与病理诊断结果的一致性。绘制受试者工作特性(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估诊断价值。结果病理诊断结果显示,184例为良性肿瘤,21例为恶性肿瘤。CT诊断良性171例,恶性34例;CT影像恶性肿瘤强化不均匀、边界模糊、密度欠均匀。超声内镜诊断良性178例,恶性27例;超声内镜恶性间质瘤可见混合低回声团块,起源于黏膜肌层或固有肌层,边界模糊,内镜下表现为较大的黏膜下隆起,表面可伴凹陷及溃疡形成。CT诊断总符合率为84.88%,超声内镜诊断总符合率为91.22%;二者联合诊断对食管黏膜下肿物良恶性的总符合率为97.07%,与病理诊断一致性良好(Kappa值=0.859,P<0.05)。直径<1 cm、1~2 cm食管黏膜下肿物,CT诊断与病理诊断一致性不存在或较差(Kappa值=0.361,P<0.05),而超声内镜诊断与病理诊断一致性均一般(Kappa值=0.541、0.673,P<0.05),但二者联合诊断与病理诊断一致性均较好(Kappa值=0.761、0.783,P<0.05);直径>2 cm食管黏膜下肿物,CT诊断、超声内镜诊断、二者联合诊断与病理诊断一致性较好(Kappa值=0.762、0.798、0.867,P<0.05)。ROC曲线结果显示,CT诊断、超声内镜诊断及二者联合诊断食管癌黏膜下肿物的灵敏度分别为88.04%、93.48%、97.83%,特异度分别为57.14%、71.43%、90.48%,AUC值分别为0.726、0.825、0.942(P<0.05),且二者联合的AUC值更高(P<0.05)。结论超声内镜诊断、CT诊断在不同大小食管黏膜下肿物中�
- 卜玲玲王晶叶小峰陈晨
- 关键词：CT超声内镜肿瘤大小
- 半夏泻心汤联合针灸治疗寒热错杂型胃食管反流病临床效果观察被引量：11
- 2017年
- 目的:对半夏泻心汤联合针灸治疗寒热错杂型胃食管反流病(GERD)的临床疗效进行观察。方法:选取于2015年1月~2015年3月收入笔者所在科室治疗的108例GERD(寒热错杂型)为受试者,根据治疗方式差异分为观察组58例,对照组50例,对照组予以半夏泻心汤,观察组则联合针灸、半夏泻心汤治疗。结果:半夏泻心汤联合针灸治疗取得总有效率100%,显著高于对照组单纯药物治疗的90.0%(P<0.05)。治疗结束时,观察组食道压力、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组空腹痛、纳差以及症状积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过联合半夏泻心汤和针灸显著提高了寒热错杂型GERD的临床疗效,患者中医症状积分和食道压力得到明显改善,明显提升了患者生活质量,值得在后期临床中推广应用。
- 吴菁卜玲玲
- 关键词：针灸胃食管反流病寒热错杂型半夏泻心汤
- 陷胸三金汤对于难治性胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影+支架置入术后预防复发的价值探讨
- 2022年
- 目的探究陷胸三金汤对于难治性胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影(encoscopic retrograde cholangio pancreato-graphy,ERCP)+支架置入术后预防复发的价值。方法将医院收治的难治性胆总管结石患者(2018年1月—2020年6月)以随机数字表法分成治疗组与对照组,各50例,对照组50例患者ERCP+支架置入手术治疗,治疗组50例患者则在ERCP+支架置入手术治疗基础上术后采用陷胸三金汤治疗,两组患者临床数据观察:治疗前及治疗1周后中医证候积分(上腹痛、面目俱黄、寒战高热、胸闷纳呆、口渴口苦等)变化、临床治疗效果、患者肛门排气时间及进食时间、下床活动时间、总住院时间、并发症、胆汁生化指标变化、术后3 d及术后7 d引流量、治疗前及治疗后2周后谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)及谷丙转氨酶(aLanine amino transferase,ALT)、谷氨酰转肽酶(glutamyl transpeptidase,γ-GT)水平变化及免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)及免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、治疗1年后结石复发率。结果经治疗前两组患者中医证候积分(上腹痛、面目俱黄、寒战高热、胸闷纳呆、口渴口苦等)、总胆红素(total bilirubin,TBil)及直接胆红素(serum direct bilirubin,DBil)、间接胆红素(Indirect bilirubin,IBil)、总胆汁酸(total biliary acid,TBA)、钙离子(calcium,Ca)及黏蛋白等胆汁生化指标、AST及ALT、γ-GT、IgA、IgG等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分(上腹痛、面目俱黄、寒战高热、胸闷纳呆、口渴口苦等)、TBil、DBil、IBil、TBA、Ca、黏蛋白、AST及ALT、γ-GT、IgA、IgG等指标均改善,治疗组治疗后1周中医证候积分(上腹痛、面目俱黄、寒战高热、胸闷纳呆、口渴口苦等)及治疗后2周、TBil、DBil、IBil、TBA、Ca、黏蛋白、AST及ALT、γ-GT、IgA、IgG等指标优于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者有效率更高(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者�
- 钱鑫叶小峰王轶王晶苏菡朱明花卜玲玲陶以理
- 关键词：ERCP支架置入术
- 内镜下治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果被引量：53
- 2016年
- 目的探讨内镜下药物喷洒、药物注射、机械止血及药物注射联合氩离子凝固术（APC）4种方法治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取2010年1月至2015年1月该院消化内科收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者80例,住院期间均行内镜下止血治疗,根据首次内镜下治疗方法不同分为药物喷洒组（A组）16例,药物注射组（B组）28例,机械止血组（C组）23例和药物注射联合APC治疗组（D组）13例。回顾性分析患者临床资料,记录其一般资料、内镜诊断、病变部位、病变出血征象分级及治疗结果,并对患者的Rockall再出血及死亡危险性进行评估。结果所有患者Forrest分级为Ⅰa~Ⅱb级,首次止血总成功率为91.3%（72/80）,A、B、C、D 4组首次止血成功率差异有统计学意义（χ^2=6.28,P〈0.05）,2例患者首次内镜下止血失败死亡,余6例改为手术治疗。首次止血成功的患者中12例（16.7%）发生再出血,D组患者无再出血,A、B、C 3组再出血发生率差异有统计学意义（χ^2=5.04,P〈0.05）,再出血患者经二次内镜治疗改为药物注射联合APC方案后成功止血。根据Rockall分级将患者分为高危组（15例）、中危组（37例）和低危组（28例）,3组首次止血成功率差异有统计学意义（χ~2=5.63,P〈0.05）。结论对于ForrestⅠa~Ⅱb级的急性非静脉曲张性上消化道出血患者,内镜下止血效果显著,其中药物注射联合APC首次止血成功率最高,于治疗前通过Rockall标准对患者进行再出血及死亡危险性评估对选择合适的治疗方案有重要意义。
- 卜玲玲吴菁
- 关键词：非静脉曲张性上消化道出血内窥镜止血再出血
- 健脾化痰方治疗功能性消化不良的疗效及对胃泌素和生长抑素的影响
- 目的：观察健脾化痰方治疗功能性消化不良的临床疗效及其对血浆胃泌素和生长抑素水平的影响。方法：60例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各30例，在生活调养和心理治疗基础上，治疗组服用健脾化痰方，对照组服用吗丁啉、奥美...
- 李保良林冠凯吴菁卜玲玲居凌云沈璐
- 胆黄润肠丸治疗燥热型老年性便秘30例临床观察被引量：7
- 2011年
- 目的观察胆黄润肠丸治疗燥热型老年性便秘的疗效。方法将60例老年性便秘患者随机分为两组,各30例。治疗组口服胆黄润肠丸,一日2次,每次1g;对照组口服乳果糖,一日3次,每次10mL。两组在治疗期间均不应用其他影响疗效判定的药物。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率73%。经检验治疗组疗效优于对照组,且药物不良反应少。结论胆黄润肠丸治疗燥热型老年性便秘疗效肯定、副作用小,患者易于接受。
- 卜玲玲
- 关键词：老年性便秘
- MDR1 C3435T基因多态性与胃溃疡患者治疗相关性分析
- 2016年
- 目的分析MDR1C3435T基因多态性与胃溃疡患者治疗的相关性。方法回顾性分析2010年10月至2015年10月来我院就诊的胃溃疡患者共80名,其中Hp阳性患者47例,另选取80例健康体检者作为对照组,测定两组入选对象MDR1C3435T基因多态性,比较不同基因型胃溃疡患者治疗后Hp阳性率和耐药率。结果观察组(Hp阳性)患者3435TT基因型频率和T等位基因频率均明显高于观察组(Hp阴性)和对照组(P<0.05);观察组(Hp阴性)患者3435TT基因型频率和T等位基因频率亦均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后3435TT基因型患者Hp阳性率和耐药率均明显高于C3435T和CC3435基因型患者(P<0.05)。结论 MDR1C3435T基因多态性与胃溃疡患者的治疗具有相关性,3435TT基因型患者较难根除Hp,耐药性较强。
- 卜玲玲
- 关键词：胃溃疡基因多态性
