罗敏 作品数:13 被引量:87 H指数:6 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市医药卫生科学研究项目 浙江省医药卫生科学研究基金 温州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单源能谱CT诊断痛风 被引量:3 2014年 目的评价单源能谱CT诊断痛风的价值。方法对73例疑似痛风患者进行关节单源能谱CT扫描,观察尿酸盐结晶数量、大小及部位。以美国风湿病协会痛风诊断标准为金标准,计算单源能谱CT扫描诊断痛风的敏感度、特异度和准确率。结果确诊痛风61例,单源能谱CT检查诊断痛风的敏感度、特异度和准确率分别为93.44%(57/61)、83.33%(10/12)和91.78%(67/73);共扫描129个关节,其中阳性96个,以第一跖趾关节受累最为常见(34/96,35.42%);共检出尿酸盐结晶沉积403处。结论单源能谱CT诊断痛风准确率较高,为诊断痛风提供了一项新的技术。 罗敏 高源统 岑秀雅 颜森森 李阳 陈良苗 贾庆 陈书云关键词:尿酸盐结晶 痛风 脊柱同源动态能谱CT与MSCT辐射剂量和图像质量的对比 被引量:2 2015年 目的探讨同源动态能谱CT和MSCT在脊柱扫描中的差异。方法将脊柱疾病患者50例随机分为A、B组两组,每组25例。A组采用同源双电压(80、140kVp)动态扫描,FBP重建单能量图像,记录图像噪声-能级曲线、椎体CNR随能量变化曲线,得出最低图像噪声值及最高CNR值的最佳能级,测量图像噪声及椎体CNR。B组常规MSCT扫描,FBP图像重建。比较两组辐射剂量、图像噪声和椎体CNR。结果 A组最佳能级为70keV,图像噪声为(16.12±1.48)HU,较B组(53.95±4.97)HU明显降低(t=3.25,P<0.05);CNR为5.89±0.46,是B组(1.67±0.15)的3.5倍(t=5.43,P<0.05);容积CT剂量指数为(7.64±0.71)mGy,较B组的(16.34±1.24)mGy降低了53%(t=15.62,P<0.05)。结论同源动态能谱CT脊柱成像较常规MSCT可明显降低辐射剂量,降低图像噪声,提高椎体CNR,改善图像质量。 李阳 高源统 彭文献 王晓阳 罗敏 贾庆关键词:脊柱 同源动态能谱CT扫描在骨折金属内固定术后的初步应用 2016年 目的探讨金属内固定术后病例同源动态能谱CT与多层螺旋CT扫描的图像质量及其辐射剂量的差异,评价同源动态能谱CT在去除金属内固定伪影中的应用价值。方法收集2013年4月~2014年9月80例骨折金属内固定术后复查患者,随机分为能谱CT扫描组、常规CT扫描组各40例,其中均包括脊柱12例,肱骨10例,胫腓骨18例,分别使用单源64层机器行同源双电压动态扫描模式和多层螺旋扫描模式。其中双能扫描程序获得的原始数据,使用双能量软件中的单能谱技术(Monoenergetic)处理,获得6组不同光子能级图像,由两位有经验的放射科主治以上医师按照四分法对图像质量进行评分,对两位医师评分的一致性采用Kappa分析。选择其中能谱最优图像组与常规组成像中的内固定钉伪影长度进行测量对比,并行配对t检验分析,测量并使用容积CT剂量指数(CTdose index volume,CTDIv01),行配对t检验分析评价辐射剂量情况。结果40例能谱扫描图像,主观评价显示单源能谱消除金属内固定伪影最优为130keV能级,能谱组130keV和多层螺旋CT扫描组的内固定钉伪影长度比较,显示能谱组金属内固定伪影更短,差异有统计学意义(P〈0.05),能谱组与多层螺旋CT扫描组初步对照,显示能谱组辐射剂量更小,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论同源动态能谱CT扫描与多层螺旋CT扫描技术对照,能够有效消除金属伪影,显示骨折金属内固定术后细微结构更清晰,辐射剂量减少。 颜森森 岑秀雅 罗敏 张雷关键词:X线计算机 能谱 磁共振在诊断前置胎盘中的应用价值 被引量:17 2015年 目的 探讨磁共振在诊断前置胎盘中的应用价值.方法 回顾性分析我院2012年2月~2014年2月间经手术确诊为前置胎盘的42例患者的磁共振和经腹部超声资料,并与术中所见结果进行比较.结果 42例患者经手术证实为前置胎盘,其中完全性前置胎盘24例,部分性前置胎盘6例,边缘性前置胎盘7例,胎盘低置5例,经腹部超声检查的诊断符合率为88.5%,磁共振的诊断符合率为100%,两者的差异有统计学意义(P<0.05).对前置胎盘的分型,经腹部超声检查误诊8例,漏诊6例;磁共振检查误诊2例,无漏诊病例.结论 磁共振对前置胎盘的诊断符合率高于经腹部超声检查,且对前置胎盘的分型及合并症的诊断优于经腹部超声检查. 李阳 贾庆 高源统 罗敏 王晓阳关键词:前置胎盘 磁共振成像 超声检查 低管电压联合自动毫安秒调节技术在肺动脉 CT 成像中的应用 2016年 目的:评估低管电压联合自动毫安秒调制技术肺动脉 CT 成像的图像质量及辐射剂量差异,探讨其应用的可行性。方法将临床怀疑肺动脉栓塞需行 CTPA 检查的92例患者(体质量指数为20~30 kg/m^2),用随机数字表法分为研究组(A 组,80 kV)和对照组(B 组,100 kV)各46例,其中 A 组男女各23例,由放射科高年资医师双盲5分制评价图像质量,测量两组样本肺主动脉、右肺动脉、右下肺动脉后基底段、竖脊肌的 CT值和标准方差(SD),记录 CT 容积剂量指数(CT Dose Index of volume,CTDIvol),计算相应感兴趣区的信噪比(Signal Noise Ratio,SNR),比较其差异。对 A 组按性别分类,比较其辐射剂量的差异。结果A 组肺动脉内的 CT 值(510.27±115.45)HU 高于 B 组(413.32±100.38)HU,差异有统计学意义(t =10.367,P =0.000), A 组 SD(50.06±11.67)HU 也高于 B 组(35.21±11.94)HU,差异有统计学意义(t =8.892,P =0.000);A 组肺动脉感兴趣区的 SNR(12.36±3.90)低于 B 组(14.03±4.46),差异有统计学意义(t =-5.238,P =0.001),A 组1 mm 轴位图像主观评分(4.20±0.29)低于 B 组(4.91±0.36),差异有统计学意义(t =-20.23,P =0.000),但5 mm 冠状面 MPR 及20 mm 冠状面最大密度投影(MIP)差异均无统计学意义(均 P >0.05);A 组 CTDIvol(2.03±0.39)mGy 低于 B 组(5.04±1.02)mGy,差异有统计学意义(P <0.05);在 A 组其辐射剂量平均值男性为(2.05±0.39)mGy,女性(2.01±0.38)mGy,差异无统计学意义(t =-0.300,P >0.05)。结论对于 BMI 体质量指数为20~30 kg/m^2患者,80 kV 管电压 CTPA 图像质量接近100 kV 图像质量,辐射剂量可以降低约50%以上。 颜森森 王上东 罗敏 贾庆 阮海建关键词:肺栓塞 重复肾、重复输尿管畸形的CT尿路成像诊断及与B超、静脉泌尿道造影的对比 被引量:23 2014年 目的:探讨B超、静脉泌尿道造影(IVU)和CT尿路成像术(CTU)在重复肾、重复输尿管畸形诊断中的应用价值。方法:对我院85例重复肾、重复输尿管畸形病例的B超、IVU及CTU检查结果进行回顾性分析。结果:B超、IVU和CTU对重复肾、重复输尿管畸形的诊断符合率分别为44.7%、60.0%、100%。CTU检查及影像后处理能够清晰显示重复肾、重复输尿管扩张或梗阻部位和程度。结论:CTU检查及影像后处理诊断重复肾、重复输尿管畸形的正确率高于B超和IVU,能够准确做出诊断结果,可指导临床术式选择。 陈善锡 高源统 项小婵 罗敏 李阳 王晓阳关键词:泌尿生殖系统畸形 B超 IVU 重复肾 重复输尿管畸形 慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍的发生现状及影响因素研究 被引量:2 2023年 目的调查慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍的发生现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,回顾性收集慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,根据是否发生吞咽障碍分为吞咽障碍组和非吞咽障碍组,采用单因素分析、Logistic回归分析吞咽障碍的影响因素。结果共251例患者发生吞咽障碍,发生率为57.05%。Logistic回归分析显示,疾病分期(OR=3.244)、mMRC分级(mMRC分级3级OR=3.243,mMRC分级4级OR=3.556)、静息呼吸频率(OR=2.231)、合并呼吸衰竭(OR=3.800)、合并胃食管反流(OR=3.334)及使用无创机械通气(OR=0.332)是慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍的影响因素(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍的发生率高,慢性阻塞性肺疾病急性加重、呼吸困难症状严重、呼吸频率快、合并呼吸衰竭、合并胃食管反流是慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍的危险因素,而使用无创机械通气是慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍的保护性因素。 罗敏 宋佳 万津 危月球关键词:慢性阻塞性肺疾病 吞咽障碍 影响因素 护理 单源能谱CT鉴别骨关节旁增生钙化与痛风石的价值 被引量:7 2016年 目的评价单源能谱CT鉴别骨关节旁增生钙化与痛风石的价值。方法对146例临床疑似痛风患者进行疼痛部位单源能谱CT扫描,观察骨关节旁增生钙化与痛风石的显示特点,统计沉积痛风石的数量、大小及部位,按美国风湿病协会痛风诊断标准,计算单源能谱CT与常规CT显示痛风石的敏感度、特异度和准确率,评价单源能谱CT在鉴别骨关节旁增生钙化与痛风石的优势。结果确诊痛风105例,共扫描349个关节,其中阳性341个,以足关节第一跖趾关节受累明显118个(118/341,34.60%);常规CT显示痛风石的敏感度、特异度和准确率分别为63.80%(67/105)、65.85%(27/41)、64.38%(94/146),单源能谱CT显示痛风石的敏感度、特异度和准确率分别为96.19%(101/105)、87.80%(36/41)、93.84%(137/146),两种方法的敏感度、特异度和准确率差异有统计学意义(x2=34.42、5.55、38.34,均P〈0.05)。结论单源能谱cT在显示骨关节旁痛风石有较高的敏感度、特异度和准确率,均高于常规CT,为鉴别骨关节周边有无痛风石沉积提供了一项新的无创影像检查技术。 罗敏 颜森森 岑秀雅 高源统 贾庆关键词:X-线计算机 尿酸盐结晶 痛风 MRI在颅底脊索瘤诊断中的应用价值 被引量:9 2014年 目的分析颅底脊索瘤MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的15例颅底脊索瘤的MRI影像学表现及其特点,包括发生部位、生长方式、信号特点、强化特点及与邻近结构的关系。结果搜集15例颅底脊索瘤中,斜坡型6例,蝶鞍型3例,颞枕区型2例,广泛型2例,鼻咽型1例,蝶窦型1例,肿瘤形态以类圆形分叶状为主,病灶MR表现为T1WI呈低、等、高混杂信号,T2WI以高、低混杂信号为主,增强后病灶呈轻至中度不均匀强化,病变内可有囊变、出血、钙化灶;MRI的多方位成像可以清晰显示病变位置及与邻近重要结构的关系。15例均行手术治疗,有9例术后定期随访复查提示有病变复发征像。结论 MRI可以清楚显示颅底脊索瘤的部位、大小、形态、内部结构、浸润范围及与邻近结构的解剖关系,对诊断的确定、术式的选择及术后随访的评估具有重要作用。 陈善锡 李阳 王晓阳 罗敏 高源统关键词:颅底脊索瘤 单源能谱CT在分析泌尿系结石成分中的应用价值 被引量:9 2015年 目的探讨单源能谱CT在分析体内泌尿系结石成分中的应用价值。方法对2013年5月~2014年6月间在我院就诊的100例结石患者进行单源能谱128层CT扫描,采集80 k V/140 k V双能量数据,在后处理工作站分析结石成分,并与手术后红外光谱分析结石成分的结果比较,计算单源能谱CT分析在体尿酸盐及非尿酸盐结石的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值。结果单源能谱CT分析110枚结石,含尿酸盐结石20枚(其中纯尿酸盐结石9枚),非尿酸盐结石90枚;以红外光谱结果为参照,单源能谱CT显示结石含尿酸盐成分的灵敏度、特异度、准确度分别为90.0%、98.9%、97.3%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为97.8%。结论128层CT搭载单源能谱技术平台能准确地区分体内泌尿系结石的尿酸盐和非尿酸盐成分;治疗前预测结石的成分为临床医生选择最佳治疗方案提供了一种全新的检查手段。 岑秀雅 高源统 罗敏 颜森森 汪奇慧 贾庆关键词:能谱成像 尿路结石 尿酸