张淑萍
- 作品数：5 被引量：0H指数：0
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- 误诊强直性脊柱炎合并髋关节滑膜软骨瘤一例
- 2020年
- 为探讨AS合并髋关节痛的鉴别要点,提高临床医师对AS合并髋关节病变性质鉴别的重视。对1例AS合并髋关节痛患者的诊治经过及误诊原因分析,并复习相关文献。47岁的男性患者,从首次确诊AS,给予阿达木单抗治疗后症状好转,后自行停药,1年前因双髋关节痛,经再次阿达木单抗抗炎治疗后,左侧髋关节炎好转,右侧无改善,后考虑结核性滑膜炎,给予抗结核治疗后无效,行右髋关节镜检,病检确认为滑膜软骨瘤病,术后右侧髋痛好转,AS病情处于临床缓解。综上所述,髋关节受累是AS最易且预后较差的临床现象,在AS长期病程中,其晚发髋关节病变或单髋病变,尤需注意鉴别,一些继发于长期炎症刺激下的关节肿瘤性病变可以模拟AS髋关节受累状态需得到风湿科医师的重视。
- 李敏吴晓惠吴俊华梁翼罗晓娇张淑萍许静杨闵
- 关键词：髋关节滑膜软骨瘤阿达木单抗
- 以创伤诱发起病的脊柱关节病临床误诊误治分析
- 目的 分析因外伤诱发起病的脊柱关节病(spondyloarthropathies SPA)患者临床误诊误治情况，提高骨伤科医师对本病的认识，以减少临床误诊.方法 依据EUAR2009和2011年关于脊柱关节病的分类标准，...
- 李敏梁翼吴晓惠余文景沙湖张淑萍罗晓娇
- 关键词：脊柱关节病骨伤创伤性滑膜炎误诊
- 以创伤诱发起病的脊柱关节病的临床特点及误诊原因分析
- 2015年
- 目的：探讨以创伤诱发起病的脊柱关节病（spondyloarthropathies,SPAs）的临床特点,分析其易被误诊的原因,减少临床误诊。方法：回顾性分析103例SPAs患者（创伤诱发SPAs36例、非创伤诱发SPAs67例）与50例创伤性滑膜炎患者的病例资料,男121例、女32例。年龄14～61岁,中位数26岁。比较创伤诱发SPAs组与非创伤诱发SPAs组患者的发病至接受抗风湿治疗时间、首诊科室、首发关节及误诊情况。比较创伤诱发SPAs组患者与创伤性滑膜炎组患者的外伤至发病时间、骨髓水肿情况、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、血C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、关节液白细胞（white blood cell,WBC）、关节液总蛋白（total protein,TP）及血性关节液情况。结果：创伤诱发SPAs组患者发病至接受抗风湿治疗时间短于非创伤诱发SPAS组患者[（10.30±6.40）,（18.90±12.10）;t=3.971,P=0.001]。在首诊科室方面,创伤诱发SPAs组均在骨伤/康复科首诊,与非创伤诱发SPAS组比较（53例在骨伤/康复科,14例在风湿科）,差异有统计学意义（χ2=7.017,P=0.008）。创伤诱发SPAs组以膝关节首发最为常见,非创伤诱发SPAs组以脊柱首发最常见;2组首发关节比较,差异有统计学意义（χ2=24.180,P=0.000）。创伤诱发SPAs组误诊32例,非创伤诱发SPAs组误诊42例,创伤诱发SPAs组的误诊率高于非创伤诱发SPAs组（χ2=7.948,P=0.005）。创伤诱发SPAs组外伤至发病时间长于创伤性滑膜炎组[（2.40±1.50）月,（0.04±0.01）月,t=11.151,P=0.000];创伤诱发SPAs组骨髓水肿发生率高于创伤性滑膜炎组（χ2=28.599,P=0.000）。创伤诱发SPAs组ESR、CRP、WBC、TP水平均高于创伤性滑膜炎组[（76.40±31.10）mm·h-1,（21.90±12.70）mm·h-1,t=11.183,P=0.000;（79.70±33.60）mg·L-1,（11.60±8.90）mg·L-1,t=11.707,P=0.000;（11.40±6.90）×109个·L-1,（2.90±1.40）×109个·L-1,t=8.489,P=0.000;（45.70±12.80）g·L-1,（36.60±13.90
- 李敏吴俊华梁翼吴晓惠余文景赵琛张淑萍周红罗晓娇
- 关键词：滑膜炎误诊
- 以创伤诱发起病的脊柱关节病临床误诊误治分析
- 目的：分析因外伤诱发起病的脊柱关节病(spondyloarthropathies,SPAs)患者临床误诊误治情况,提高骨伤科医师对本病的认识,以减少临床误诊.方法：依据EUAR2009和2011年关于脊柱关节病的分类标准...
- 余文景李敏吴俊华梁翼吴晓惠赵琛张淑萍周红罗晓娇
- 关键词：脊柱关节病骨伤创伤性滑膜炎误诊
- 以创伤诱发起病的脊柱关节病临床误诊误治分析
- 李敏梁翼吴晓惠余文景沙湖张淑萍罗晓娇
