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刘茁

作品数：81 被引量：354H指数：11
供职机构：北京大学第三医院更多>>
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相关领域：医药卫生建筑科学经济管理文化科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 70篇期刊文章
  • 4篇会议论文
  • 4篇专利

领域

  • 70篇医药卫生
  • 3篇经济管理
  • 3篇建筑科学
  • 1篇文化科学

主题

  • 32篇静脉
  • 22篇腔静脉
  • 22篇下腔静脉
  • 22篇癌栓
  • 21篇肾癌
  • 21篇静脉癌栓
  • 20篇细胞
  • 18篇切除
  • 15篇肿瘤
  • 14篇肾细胞
  • 14篇切除术
  • 14篇细胞癌
  • 14篇腹腔
  • 13篇手术
  • 13篇腔静脉癌栓
  • 13篇下腔静脉癌栓
  • 13篇腹腔镜
  • 11篇根治性
  • 10篇肾细胞癌
  • 9篇术后

机构

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作者

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  • 6篇刘磊

传媒

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  • 11篇现代泌尿外科...
  • 7篇中国微创外科...
  • 2篇健康博览
  • 2篇中国性科学
  • 2篇中国医药
  • 1篇保健与生活
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇祝您健康
  • 1篇中国高等医学...
  • 1篇现代肿瘤医学
  • 1篇中华医学超声...
  • 1篇国际外科学杂...
  • 1篇中华腔镜泌尿...
  • 1篇中华医学教育...
  • 1篇健康养生

年份

  • 2篇2024
  • 3篇2023
  • 3篇2022
  • 5篇2021
  • 4篇2020
  • 14篇2019
  • 16篇2018
  • 14篇2017
  • 12篇2016
  • 5篇2015
共 81 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
双侧肾癌治疗的研究进展被引量：10
2017年
双侧肾癌临床少见,占全部肾癌的1％～5％[1].近年来,随着诊断水平的提高,双侧肾癌的检出率逐渐提高.根据是否有阳性家族史将双侧肾癌分为散发性和家族遗传性,根据双侧肾肿瘤出现的时间分为同时性和异时性.复杂的临床特点对双侧肾癌治疗方案的选择提出挑战,加之临床医师对于其治疗策略缺乏系统性认识,双侧肾癌患者的预后较差.本文从手术治疗和非手术治疗两个方面对双侧肾癌治疗的研究进展进行综述,旨在帮助临床医师提高对双侧肾癌治疗的认识.
徐楚潇刘茁马潞林
关键词：肾癌非手术治疗临床医师家族遗传性阳性家族史
全腹腔镜移植输尿管膀胱再植术处理肾移植术后输尿管狭窄被引量：8
2018年
目的:评估全腹腔镜下移植输尿管膀胱再植术处理移植肾输尿管狭窄的安全性及有效性,总结腹腔镜下寻找移植肾输尿管的操作经验。方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2017年11月收治的1例行腹腔镜下移植输尿管膀胱再植术治疗移植肾输尿管狭窄的病例,并复习相关文献。患者女性,54岁,主诉"肾移植术后肾积水5年"入院。查体:移植肾区略膨隆,无压痛。磁共振尿路造影(magnetic resonance urography,MRU)示移植肾及输尿管明显扩张,肾盂扩张最宽处约5 cm,肾盂肾盏均明显扩张,输尿管末段可见狭窄,输尿管内未见异常充盈缺损信号,初步诊断为移植输尿管末段狭窄。既往行两次多镜联合内镜下输尿管狭窄扩张术,拔除支架后移植肾积水无改善。入院后完善术前准备,在全身麻醉下行全腹腔镜下移植输尿管膀胱再植术。首先切断脐正中韧带、脐外侧韧带及腹膜返折,向远端游离膀胱前间隙,逐步游离膀胱左侧壁与耻骨间隙、膀胱前壁与耻骨间隙;其次,膀胱右侧壁游离从头侧至尾侧,仔细辨认周围结构,避免损伤移植肾的输尿管,在膀胱右侧壁与移植肾下极之间寻找移植肾输尿管,剪开输尿管末端,确认切开处近侧输尿管管腔无狭窄,采用Lich-Gregoir法(膀胱外法)行移植肾输尿管膀胱吻合术;最后,将吻合处周围表面膀胱组织与右侧盆壁固定,以减小张力。结果:手术顺利完成,手术时间210 min,术中出血量约30 m L,无手术并发症。患者术后肌酐稳定,术后第1天肌酐68μmol/L,较术前下降(术前血清肌酐94μmol/L),术后5 d出院。术后随访3个月,KUB(kidney ureter bladder radiography)提示输尿管支架位置良好,拔除输尿管支架后移植肾功能稳定,复查肌酐79μmol/L,无发热、腰痛等症状,复查移植肾超声示移植肾肾盂略增宽0.7 cm,较前明显改善,移植肾血流正常。结论:报道采用全腹腔镜移植输尿管膀胱再�
郝一昌侯小飞赵磊肖春雷刘茁张帆马潞林
关键词：输尿管狭窄输尿管膀胱再植术肾移植
中国人惰性前列腺癌临床筛选标准的比较被引量：2
2015年
目的:依据临床病理资料对目前国际上使用最广泛的5种术前判断惰性前列腺癌的筛选标准进行探讨,以探索这些标准对国人惰性前列腺癌筛查的有效性。方法:回顾性分析2006年1月至2014年4月,314例于北京大学第一医院行前列腺穿刺活检确诊,并行根治性前列腺切除术的前列腺癌患者的临床病理及手术病理资料。以手术病理Gleason评分≤6、分期T2、癌灶总体积≤0.5 m L作为惰性前列腺癌的病理标准,对比国际上研究较多的5种判断惰性前列腺癌的临床标准,分别为Epstein标准(EC)、Sloan-Kettering纪念肿瘤中心标准(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center,MSKCC)、国际前列腺癌研究-主动监测标准(Prostate Cancer Research International:Active Surveillance,PRIAS)、UCSF标准(University of California,San Francisco,UCSF)和UM标准(University of Miami,UM),对灵敏度、特异度以及受试者工作特性曲线下面积(areas under the receiver-operating curve,AUC)等指标进行统计分析,探讨各方法预测惰性前列腺癌的效能差异。结果:临床病理资料中,共有49例(16%)病例符合5种标准中的任意一种筛选标准,不考虑重复计算,其中符合Epstein标准者24例、符合MSKCC者33例、符合PRIAS者28例、符合UCSF者34例、符合UM标准者22例,仅8例(3%)符合全部标准。手术病理中,共24例(8%)符合惰性前列腺癌的病理标准。通过比较临床病理与手术病理资料,UCSF、MSKCC两标准在敏感性和特异性上均有良好的表现,AUC也大于其他3种标准,统计效能较高;Epstein、PRIAS两标准的阳性预测值较高,敏感性、特异性略低,统计效能中等;UM标准的敏感性、阳性预测值及AUC都较低,统计效能显著低于其他4种标准;符合全部5种筛选标准不能提高统计效能。结论:UCSF标准筛选惰性前列腺癌的预测效能高于其他标准,但其准确性仍较低,符合全部5种筛选标准并不能提高预测效能,此结果与国外大样本结�
范宇刘茁张莲李德润何群杨新宇沈棋胡帅刘漓波山刚志李淑清孟一森王宇虞巍张骞何志嵩周利群金杰
关键词：前列腺肿瘤活组织检查前列腺特异抗原
单中心10年亲属活体肾移植受者术后巨细胞病毒肺炎诊治经验总结
刘茁马潞林
细观尿液 自查健康
2017年
关注自己健康的人，可以从一件最简单的小事着手，就是每天留心观察自己的尿液颜色、尿量、排尿情况。尿液是人体健康的睛雨表。正常人的尿液是清澈淡黄色的，异常的尿液可能是疾病的预警信号。注意观察，很容易发现疾病的蛛丝马迹，可以及时调整自己的生活方式，或及早就医。
刘茁
关键词：尿液颜色自查预警信号正常人
乳头状肾细胞癌60例临床病理特征分析被引量：9
2017年
目的分析乳头状肾癌(PRCC)临床病理特征,为临床诊治提供依据。方法我院2003年1月至2016年7月共收治1 268例肾癌患者,其中病理诊断为PRCC患者60例,占同期肾癌4.7%。回顾性收集60例PRCC临床资料,分析影像学及病理学特征与预后情况。结果 PRCC在超声上以低回声为主,CT平扫病灶区密度平均为(40.8±11.1)Hu;增强后呈轻度强化,平均为(65.8±28.6)Hu。MRI中T1WI序列呈低信号5例、等信号3例、高信号3例、混杂信号2例;T2WI序列低信号5例、等信号2例、高信号2例、混杂信号4例。本组PRCC绝大多数为T1期(93.2%)。Ⅰ型PRCC 30例,Ⅱ型PRCC 29例,Ⅱ型PRCC肿瘤直径较Ⅰ型大[(4.1±2.0)cmvs.(2.9±1.6)cm,P<0.05],Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级比例高(79.3%vs.3.3%,P<0.05),肉瘤样变比例高(10.3%vs.0%,P<0.05)。免疫组化阳性率高的标记物有CD7、vimentin、CD10及P504S。55例患者随访4~72月,2例分别于术后4月与12月死于肿瘤转移,1例于术后36月出现肿瘤多发性骨转移,1例术后72月复查发现肿瘤局部复发,以上4例均为Ⅱ型PRCC。结论 PRCC是一种预后较好的特殊类型肾癌,影像学与病理学均具有一定的特征性。Ⅱ型PRCC较Ⅰ型直径较大,细胞核分化较差,预后可能较差,但仍需进一步论证。
肖若陶刘茁陆敏马潞林
关键词：病理特征预后
影像诊断在肾癌合并下腔静脉瘤栓治疗中的研究进展被引量：1
2019年
肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,4%～10%的局部进展期肾癌伴下腔静脉瘤栓。根治性肾切除术和下腔静脉瘤栓切除术可以有效改善预后。充分合理地利用多模态影像可为临床诊疗方案选择提供可靠依据。本文总结了多模态影像评估在诊断中的价值,并指出多模态分子影像为今后的发展方向。
李丽伟刘茁王淑敏
关键词：肾癌下腔静脉瘤栓经食管超声心动图
全肝游离技术在肾癌伴下腔静脉癌栓手术中的应用价值被引量：4
2021年
目的:探讨全肝游离技术在肾癌伴MayoⅡ~Ⅳ级下腔静脉癌栓手术中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月北京大学第三医院收治的25例肾癌合并MayoⅡ~Ⅳ级下腔静脉癌栓患者的病例资料。男20例,女5例。平均年龄(61±6)(45~74)岁。术前均行泌尿系CTU或MRU检查、腔静脉增强磁共振血管成像检查,肿瘤位于左侧8例,右侧17例。肿瘤长径中位值7(3.6~12.1)cm。癌栓Mayo分级:Ⅱ级1例,Ⅲ级7例,Ⅳ级17例。伴远处转移7例,分别为肺转移6例,骨转移1例。经多学科会诊(MDT)后制订手术方案,根治性肾切除术19例,减瘤性肾切除术6例,均行经腹腔开放手术入路下腔静脉癌栓切除术。术中采用全肝游离技术进行右半肝或肝门游离,即将肝脏周围的韧带完全游离,打开肝肾间隙,充分游离肝脏裸区,显露肝上下腔静脉、肝下下腔静脉以及肝后下腔静脉侧壁。对于MayoⅣ级癌栓,11例采用不开胸游离膈肌取栓法,6例联合心脏外科行开胸体外循环取栓法。结果:本组25例手术均顺利完成。手术时间中位值444(258~694)min,术中出血量中位值2000(250~10000)ml,输悬浮红细胞中位值1300(400~10400)ml。术后住院时间中位值10(4~25)d。术后并发症15例(60%),包括:肝损伤8例,呼吸系统并发症5例,肾损伤4例,贫血3例,感染3例,血栓形成1例。围手术期死亡3例。结论:在肾癌伴下腔静脉癌栓手术中采用全肝游离技术可以获得良好的手术视野,可有效控制下腔静脉出血,有助于安全切除肿瘤,保障手术安全。
李磊唐世英刘茁马朝来卢剑马潞林
关键词：肾细胞静脉癌栓
超声及超声造影在肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓合并血栓诊断中的价值被引量：3
2020年
目的探讨超声及超声造影在肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓合并血栓诊断中的价值。方法回顾性纳入北京大学第三医院2015年1月至2018年5月行手术治疗的肾细胞癌合并下腔静脉瘤栓患者113例。所有患者均于术前行下腔静脉超声检查,对无法确认瘤栓或者血栓的22例患者行超声造影检查,均取得术后病理结果。以术后病理为“金标准”,将患者分为合并血栓组27例、不合并血栓组86例。对2组患者的临床资料、病理及超声特征进行对比分析,绘制不同参数评估血栓形成的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)。应用四格表计算超声造影诊断下腔静脉瘤栓合并血栓的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果合并血栓组较不合并血栓组的瘤栓Mayo分级更高(P=0.011);肿瘤最大长径更小[(7.42±2.87)cm vs(9.37±2.88)cm,P=0.013];瘤栓更宽[(25.82±13.79)mm vs(19.79±10.73)mm,P=0.019];残余管腔未见血流信号者更多[(19/27,70.4%)vs(37/86,43.0%),P=0.016];肾肿瘤未见无回声坏死区者更多[(17/27,63.0%)vs(34/86,39.5%),P=0.046];瘤栓肾静脉入口处前后径更大[(26.90±8.12)mm vs(20.59±6.87)mm,P<0.001];腔静脉节段性切除比例更高[(12/27,44.4%)vs(9/86,10.5%),P<0.001]。绘制肿瘤最大长径评估血栓形成的ROC曲线,得出AUC为0.668(P=0.006),最佳截断值为<6.90 cm;瘤栓宽度评估血栓形成的AUC为0.669(P=0.016),最佳截断值为>24.6 mm;瘤栓肾静脉汇入下腔静脉入口处前后径评估血栓形成的AUC为0.766(P<0.001),最佳截断值为>23.6 mm。超声造影诊断下腔静脉瘤栓合并血栓的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为71.4%、93.3%、86.3%、83.3%及87.5%。结论肿瘤越小、瘤栓越宽越容易形成血栓;超声造影可提高下腔静脉瘤栓合并血栓的诊断效能,但仅依据栓子是否增强鉴别血栓和瘤栓可能存在偏差。
孟颖谭石李丽伟张丽刘茁何为王淑敏
关键词：超声造影
不同术式膀胱阴道瘘修补术治疗妇科手术后膀胱阴道瘘的临床分析被引量：4
2017年
目的:分析探讨不同术式膀胱阴道瘘修补术治疗妇科手术后膀胱阴道瘘的疗效。方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2009年4月至2015年11月收治的12例膀胱阴道瘘患者的临床资料。12例患者均有妇科手术史:其中行子宫全切术10例,行盆腔肿物切除术1例,行膀胱电切术1例。从手术损伤致出现阴道漏尿的病程为5~12个月,平均8.4±2.9个月。膀胱镜检查测量瘘口直径0.3~2cm,平均(1.1±0.6)cm。12例均为单发瘘口。结果:6例患者行经阴道途径膀胱阴道瘘修补术。平均手术时间为(105.0±32.0)min,平均术中出血(4.5±1.2)mL,平均术后住院时间(3.0±1.5)d。6例患者术后6个月未见复发;3例患者行经腹腔镜途径膀胱阴道瘘修补术。平均手术时间为(345.3±192.3)min,平均术中出血(83.3±28.9)mL,平均术后住院时间(10.3±3.2)d。2例随访6月未见复发,1例术后6月发生膀胱阴道瘘复发,行二次手术修补;1例患者采用开放经腹腔途径膀胱阴道瘘修补术。手术时间为234min,术中出血200mL,术后住院时间40d。术后出现伤口脂肪液化,予定期换药治疗后好转,随访6月未见复发;1例患者发生Studer原位新膀胱阴道瘘,采用经腹经阴道联合途径的手术方式,手术时间为224min,术中出血100mL,术后住院时间20d,随访6月未见复发;1例患者因瘘口较小采用膀胱镜下膀胱阴道瘘口电凝术,手术时间为10min,术中出血2mL,术后住院时间2d,术后出现不自主漏尿,复查膀胱镜仍可见膀胱后壁瘘口,遂留置尿管1月,1月后行经阴道膀胱阴道瘘修补术,随访6月未见复发。结论:妇科手术导致的膀胱阴道瘘可以通过手术修补治愈。经阴道修补手术成功率高,术后恢复较快。对于能够经阴道显露、分离及缝合的膀胱阴道瘘尽可能行经阴道修补手术。
刘茁田晓军马潞林杨敏刘可王云
关键词：妇科手术经阴道修补术经腹修补术膀胱阴道瘘
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