- 新生儿高位肠梗阻术中经鼻置小肠管术后喂养五例报告被引量:2
- 2012年
- 目的探讨小肠营养管在新生儿高位肠梗阻治疗中的价值。方法5例新生儿(其中男3例,女2例;早产儿1例,足月儿4例;十二指肠膜状闭锁2例,环状胰腺1例,近段小肠闭锁2例:合并旋转不良1例),行十二指肠隔膜切除、小肠盲端切除及肠吻合手术,合并旋转不良一并解决。术中在吻合完成前,由麻醉师经鼻置人日本CREATEMEDICCO.,LTD生产的6Fr小肠ED导管[注册号:国食药监械(进)字2007第2661620号],术后24h拍腹平片,喂糖水;48h用静脉推注泵从营养管泵人配方奶,奶量据病情渐加至正常。初始3-4d使用静脉营养,术后1周不拔管经口喂养,辅以管内泵奶,停止补液。10-22d拔营养管出院。结果5例全部达到经管喂养目的,减少静脉营养的使用时间和避免造瘘手术。无1例脱管,无黄疸加重,肝肾功能正常。刚开始1例有奶瓣堵管,0.9%氯化钠液冲洗后恢复通畅,之后每次注奶后温开水冲洗管道1次。1例经口足量喂奶出现呕吐,上消化道造影未见吻合口狭窄和瘘,无肠梗阻,拔管喂养症状消失出院。1例腹泻,改无乳糖营养液同时给予复合乳酸菌制剂口服,症状消失。5例最短住院10d,最长住院22d,平均住院16d。术后3~5d体重恢复到出生体重,出院时体重均有增加,平均增长5.5g/(kg·d)。结论小肠营养管对新生儿高位肠梗阻术后营养的维持有重要价值。
- 段光琦张敏管肖浩尹治青
- 关键词:肠道营养肠梗阻婴儿外科手术
- 6-氨基己酸对儿童先心病体外循环时纤溶系统的影响被引量:2
- 2010年
- 目的观察6-氨基己酸(EACA)对儿童体外循环(CPB)时纤溶系统及围术期出血量的影响。方法 40例先心病患儿随机均分为用药组(EACA组)和对照组(C组)。分别于切皮前即刻(T0)、CPB30min(T1)、鱼精蛋白中和肝素后10min(T2)、术后2h(T3)和术后24h(T4)时采集静脉血,测定血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)、纤溶酶(Plm)活性及D-二聚体(D-di-mer)浓度,同时记录术后24h内出血量。结果与T0比较,C组血浆t-PA、t-PA/PAI活性在T1-3、Plm活性在T2-3、D-dimer浓度在Tl-4时升高(P<0.05或0.01)。与C组比较EACA组血浆t-PA活性、t-PA/PAI在T1-3、Plm活性在T1-4、D-dimer浓度在T1-4时降低(P<0.05或0.01)。术后24h出血量EACA组少于C组(P<0.05)。结论 EACA可有效地抑制儿童CPB期间纤溶系统的激活,明显减少术后失血量。
- 钱锐锋尹治青马羽花
- 关键词:6-氨基己酸体外循环纤溶系统儿童
- 老年人雷米芬太尼药动学及临床研究进展
- 随着老年人口的日渐增多,麻醉医师必须掌握老年患者的生理特点,重视其麻醉特点和麻醉药物使用的特殊性,才能更好地使患者渡过围手术期。雷米芬太尼(remifentanil)是一种超短效的新型μ受体激动剂,药效强、起效迅速,易被...
- 段满林尹治青
- 关键词:老年患者麻醉处理雷米芬太尼药物代谢动力学
- 文献传递
- 舒芬太尼诱导雷米芬太尼维持辅助镇痛用于腹部手术的老年患者
- 目的:通过观察异氟醚全麻联合使用舒芬太尼和雷米芬太尼辅助镇痛对接受腹部手术的老年患者术中血液动力学及苏醒质量的影响,评价哪种镇痛方法更合适。 方法: ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~70岁择期腹部手术患者100例,随机分为...
- 尹治青
- 关键词:全身麻醉雷米芬太尼舒芬太尼腹部手术镇痛方法
- 异丙酚用于婴幼儿全凭静脉麻醉
- 2005年
- 尹治青周东红张恒胜邱承忠
- 关键词:异丙酚婴幼儿静脉麻醉
- 高频喷射通气对单肺通气患者氧化应激反应的影响
- 2011年
- 目的 研究高频喷射通气(HFJV)对单肺通气患者氧化应激反应的影响.方法 择期行食管癌根治术患者45例,按随机数字表法分为双肺通气组(A组)、单肺通气组(B组)、单肺通气时非通气侧给予HFJV(驱动压力1 kg/cm2,频率100次/min)组(C组),每组15例.分别于开胸前(T0),单肺通气后(A组于开胸后)30 min(T1)、90 min(T2)、150 min(T3),手术结束时(T4)测定超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)浓度.结果 T2~T4时B、C组SOD活性[B组:(47±10)、(37±9)、(41±7)kU/L;C组:(58±12)、(51±11)、(49±9)kU/L]低于A组[(78±8)、(75±7)、(79±6)kU/L](P<0.05),T1~T4时B、C组MDA、NO浓度高于A组(P<0.05);T3时C组SOD活性明显高于B组(P<0.05),T1~T4时C组MDA浓度及T2~T4时NO浓度低于B组(P<0.05).结论 HFJV能在一定程度上抑制单肺通气患者的氧化应激反应.
- 尹治青何忠友袁振飞王蓓蓓钱锐锋王艳红
- 关键词:高频喷射通气单肺通气氧化应激
- 全胸腔镜下心脏外科手术的麻醉与体外循环回顾性分析
- 2024年
- 分析总结全胸腔镜下心脏外科手术的麻醉与体外循环的特点。方法:回顾性收集2021年1月~2022年12月我院开展的67例胸腔镜心脏外科手术患者,分析手术麻醉与体外循环的情况。结果:所有患者手术顺利完成,全部存活,平均主动脉阻断时间为(72.39±31.52)min,平均体外循环时间(152.62±61.89)min,开放升主动脉后心脏自动复跳61例,6例经过体外电除颤实现复跳,出现手术并发症5例(7.46%)。结论:全胸腔镜下心脏外科手术经外周血管插管,保持良好的单肺隔离通气、充分的静脉引流,有效维持血流动力学平稳,可以防止出现缺氧、缺血等情况,保障手术顺利进行。
- 薛长飞尹治青
- 关键词:全胸腔镜心脏外科手术麻醉体外循环
- 剖胸术后切口内置管注入丁哌卡因的镇痛效果
- 1998年
- 尹治青梅保君
- 关键词:剖胸术丁哌卡因镇痛
- 不同麻醉方法下手术患者血浆TSH、T_3、T_4变化被引量:1
- 2000年
- 何成兰詹玮玮孙许宝尹治青梅保君
- 关键词:甲状腺激素胃大部切除术TSHT3T4
- 右美托咪定联合地塞米松对单肺通气手术患者的肺保护作用研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定联合地塞米松对单肺通气手术患者的肺保护作用。方法方便选取2016年6月—2018年3月在该院胸外科行肺叶切除术的78例患者,随机分为两组,均在全麻单肺通气下进行手术,观察组术中使用右美托咪定联合地塞米松,对照组术中仅给予生理盐水及地塞米松,比较两组患者的各项手术指标、术中炎性因子及氧化应激指标。结果观察组单肺通气时间、机械通气时间、手术时间、输血量、输液量、住院时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组单肺通气60 min后的IL-1β(115.29±17.32)ng/L、TNF-α(9.52±0.95)ng/L、MDA(1.84±0.42)nmol/mg Prot、XOD(10.16±0.84)U/gprot、MPO(0.48±0.24)anson/g(AU)均明显低于对照组(t=20.012、6.364、3.316、4.124、3.926,P<0.05),而IL-10(11.45±0.76)ng/L明显升高(t=5.026,P<0.05)。结论右美托咪定联合地塞米松对单肺通气手术患者的肺保护作用确切,能有效降低炎性反应和氧化还原反应,避免急性肺损伤的发生,具有积极的临床意义。
- 高清贤袁振飞尹治青
- 关键词:地塞米松肺保护作用