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Y型硅酮气道支架置入治疗复合气道病变被引量：3: 2016年; 目的：初步探讨 Y 型硅酮气道支架置入治疗气管下段、气管隆突、双主支气和气管食管瘘等复合病变的可行性和疗效。方法根据气道复合病变的特殊解剖结构，设计并裁剪气道 Y 型硅酮支架，在全麻硬质支气管镜引导下，对7例气道复合病变患者置入 Y 型硅酮支架7枚。结果 Y 型硅酮支架均一次性置入成功，7例患者置入内支架后症状均缓解，呼吸困难分级由Ⅲ～Ⅳ级改善为0～Ⅱ级，脉搏血氧饱和度（SpO2）高流量吸氧时的77.0%～90.0%[平均为（84.1±4.5）%]提高至自然呼吸时的90.0%～99.0%[平均为（94.1±2.9）%]，与术前比较差异有统计学意义（P =0.000），主要并发症为咳嗽、异物感、胸痛、肉芽形成和痰液潴留。结论气道 Y 型硅酮支架置入能有效解除气道复合病变，技术可行，操作相对简单、安全，近期疗效可靠，值得进一步推广应用。; 宋美君吴宏成姜静波王国安葛挺吴仕波; 关键词：隆突硅酮

窄带显像技术在肺部病变诊断中的应用被引量：3: 2016年; 目的评价窄带显像技术（NBI）在肺部病变诊断中的应用价值。方法应用NBI对122例患者进行支气管镜检查,分析不同病变NBI图像特点,并给出NBI模式下病变图像评分,分别计算肺部良性病变与恶性病变的NBI评分并比较;分析比较普通白光模式下与NBI模式下肺癌诊断的灵敏度、特异度、阴性预测值与阳性预测值。结果活检组肺部良性病变（NBI评分9-11分）与恶性病变（NBI评分13-14分）的表现有明显差异。普通白光模式下肺癌诊断的灵敏度为84.8%,特异度54.7%,阳性预测值38.6%,阴性预测值91.5%。NBI模式下肺癌诊断的灵敏度为93.5%,特异度92.6%,阳性预测值87.8%,阴性预测值96.2%,两组相比差异均有统计学意义。其中,灵敏度P〈0.05,特异度与阳性预测值P〈0.001,阴性预测值P〈0.05。结论 NBI较传统的白光能更为准确地预测肺部病变的病理类型,发现早期肺癌,具有良好的临床应用价值。; 宋美君吴宏成姜静波王国安吴仕波葛挺; 关键词：肺部病变支气管镜

硬质气管镜联合电子支气管镜介入治疗良恶性复杂性气道狭窄被引量：10: 2015年; 目的探讨硬质气管镜联合电子支气管镜在良恶性复杂性气道狭窄治疗中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年10月-2014年8月应用硬质气管镜联合电子支气管镜治疗良恶性复杂性气道狭窄患者23例,比较治疗前后气道狭窄程度改善情况、呼吸困难分级及Karnofsky评分和进行治疗后随访情况。结果23例良恶性复杂性气道狭窄患者,共进行硬质气管镜治疗37次,结合电子支气管镜分别或联合应用气道支架置入、氩等离子体凝固术(APC)、冷冻及球囊扩张治疗,6例良性复杂性气道狭窄患者中,3例行硅酮支架置入,1例行T型硅胶管置入,患者介入治疗后气道狭窄程度均明显降低,症状均明显缓解。呼吸困难分级由III^IV级改善为0~II级,Karnofsky评分改善明显,术后1周与术前评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中5例累及隆突的复杂气道狭窄患者,置入Y型气道支架。随访显示14例患者生存期3~27个月,另9例还在随访中。结论硬质气管镜联合电子支气管镜在良恶性复杂性气道狭窄治疗中安全有效,能提高患者生存质量,值得临床推广。; 王国安吴宏成吴仕波葛挺周莹艳徐曙光; 关键词：硬质气管镜支气管镜气道狭窄

支气管动脉栓塞介入治疗支气管扩张大咯血205例疗效分析被引量：44: 2013年; 目的评价支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的临床疗效。方法 2005年4月至2012年1月205例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后,对病变动脉采用微导管超选择性支气管动脉插管,用弹簧钢圈、聚乙烯醇微球、丝线线段、明胶海绵进行栓塞止血,评价其临床疗效和安全性。结果左右支气管动脉栓塞35例,左支气管动脉栓塞20例,右支气管动脉栓塞126例,左右支气管动脉共干栓塞22例,右膈下动脉供血栓塞2例。治愈169例,显效24例,无效12例。总有效率为94.1%,治愈率为82.4%。23例患者术后出现胸痛和低热,未予特别处理,自行缓解。未出现脊髓损伤及异位栓塞等严重并发症。结论支气管动脉栓塞介入治疗是支气管扩张大咯血患者一种安全、有效、快速的治疗方法,可作为其首选方案。; 王国安吴宏成吴仕波何一兵葛挺; 关键词：支气管动脉栓塞大咯血支气管扩张介入治疗

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葛挺