王岩
- 作品数：4 被引量：27H指数：2
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性肾脏替代疗法在重症医学科中的合理应用评价被引量：14
- 2016年
- 目的评价连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)在重症医学科(intensive care unit,ICU)患者中的应用现状。方法回顾性分析2014年1~12月西安交通大学第一附属医院ICU的CRRT适应证患者171例的临床资料,分为行CRRT组(n=148)和未行CRRT组(n=23),其中CRRT组分为两个亚组:连续静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)组(n=66)和非CVVH组(n=82)。行CRRT治疗的148例患者按治疗效果分为好转组(n=83)、无好转组(n=46)及死亡组(n=19);行CVVH治疗的66例患者按治疗效果分好转组(n=39)和无好转组(n=27)。对171例患者的适应证及行CRRT的148例患者的首选抗凝方案、置管方案、置换液、CRRT管路冲洗的5个指标进行统计评估,并对患者临床数据与CRRT治疗模式和患者治疗效果(好转、无好转及死亡)之间的相关性进行统计学分析。结果 171例患者的适应证及行CRRT的148例患者的首选抗凝方案、置管方案、置换液、CRRT管路冲洗这5个方面指标的合理率分别为86.55%、84.76%、66.89%、100%、100%。单因素分析显示,在3种治疗模式下(CVVH组、非CVVH组、未行CRRT组),171例患者的尿素氮基线(P=0.035)、肌酐基线(P=0.007)、治疗前3天每日尿量中d2(P=0.004)、d3(P=0.034),差异有统计学意义;CRRT组中首选置管方案与患者存活率(P=0.01)间差异有统计学意义、首选置管方案与存活患者预后之间(P=0.007)差异有统计学意义。多因素分析显示,CVVH组中ICU入住时长[P=0.005,OR:0.734,95%CI(0.592,0.910)]、首选置管方案[P=0.016,OR:5.302,95%CI(1.369,20.527)],与患者预后呈显著相关性。结论本研究中,171例患者的适应证及行CRRT的148例患者的首选抗凝方案、置管方案这3个指标存在不合理性,其不合理率分别为13.45%、15.24%、33.11%。临床药师应该结合患者的病理生理基础特征,考虑到ICU患者用药的复杂性,对患者行CRRT过程中的整体化用药,进行重点追�
- 杨文超刘馨侠王岩范特胡萨萨王茂义董亚琳
- 关键词：连续性肾脏替代疗法连续静脉-静脉血液滤过
- 利用模型研究合理控制抗菌药物使用量以降低院内鲍曼不动杆菌耐药率
- ：背景鲍曼不动杆菌由于复杂多变的耐药机制导致临床医生治疗该类感染时抗菌药物选择严重受限. 方法：本研究对5年内院内临床4377株鲍曼不动杆菌菌株进行耐药变迁分析,通过时间序列分析鲍曼不动杆菌耐药率与抗菌药物使用相关...
- 谢姣李颖王岩杨乾婷翟娅婧王陶陶孟媞陈璐董亚琳
- 关键词：抗菌药物合理用药鲍曼不动杆菌耐药率
- 8种中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的网状Meta分析被引量：13
- 2019年
- 目的:采用网状Meta分析的方法,比较不同中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法:计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane Library、Cancer Lit、中国知网系列数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索不同中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),按照预先制订的纳入与排除标准筛选文献,并对RCT的质量进行评价,采用ADDIS软件进行分析。结果:共纳入92个RCT,8种中药注射剂(艾迪注射液、复方苦参注射液、华蟾素注射液、康艾注射液、康莱特注射液、参芪扶正注射液、消癌平注射液、鸦胆子油乳注射液),包括5877例患者。网状Meta分析结果显示:在治疗MPE患者的有效率方面,8种中药注射剂联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示消癌平注射液联合顺铂方案成为最佳方案的概率最大(P=0.35)。在改善MPE患者的生活质量方面,艾迪注射液、复方苦参注射液、康艾注射液、鸦胆子油乳注射液联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示康艾注射液联合顺铂方案成为最佳方案的概率最大(P=0.40)。在恶心呕吐方面,艾迪注射液、复方苦参注射液、康莱特注射液、鸦胆子油乳注射液联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示康莱特注射液联合顺铂方案恶心呕吐发生的概率最低(P=0.82)。在白细胞减少方面,艾迪注射液、复方苦参注射液、康艾注射液、康莱特注射液、鸦胆子油乳注射液联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示华蟾素注射液联合顺铂方案白细胞减少发生的可能性最低(P=0.30)。结论:在有效率、生活质量、恶心呕吐、白细胞减少方面,各中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液对比单用顺铂具有优势。概率分布显示,在治疗恶性胸腔积液的有�
- 李博袁秋贞王岩石敏娟任啸董亚琳
- 关键词：中药注射剂顺铂恶性胸腔积液
- SET蛋白诱导人乳腺癌紫杉醇耐药的机制研究
- 2015年
- 目的探讨patient SE translation(SET)蛋白诱导人乳腺癌细胞(MCF-7/S)紫杉醇耐药的机制。方法分别采用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)技术降低乳腺癌紫杉醇耐药细胞株(MCF-7/PTX)中SET的表达,质粒转染技术升高人乳腺癌野生细胞株(MCF-7/S)中SET的表达,噻唑蓝、流式细胞术检测两株细胞对PTX的敏感性变化以及凋亡情况,Westernblot和Real-time PCR检测经典的肿瘤化疗耐药相关ATP结合盒(adenosine-triphosphate binding cassette,ABC)转运体的蛋白表达和mRNA水平。结果 MCF-7/PTX细胞基因敲除SET后,对紫杉醇的敏感性显著增加,紫杉醇诱导的细胞凋亡增加,ATP结合盒转运体的蛋白表达和mRNA水平显著降低;另一方面,MCF-7/S细胞高表达SET后,对紫杉醇的敏感性降低,紫杉醇诱导的细胞凋亡减少。并且,升高SET显著促进ATP结合盒转运体的表达,诱导耐药。结论发现SET通过调节ATP结合盒转运体的表达诱导乳腺癌紫杉醇耐药的形成,为探讨乳腺癌的紫杉醇耐药机制提供新的依据,SET有望成为临床上逆转乳腺癌化疗耐药的分子靶标。
- 张蔚鹏郑小维陈思颖王岩翟娅婧杨乾婷董亚琳
- 关键词：乳腺癌紫杉醇SETABC转运体
