徐学忠
- 作品数：18 被引量：111H指数：5
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
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- 碘伏预防腹膜炎术后切口感染临床研究
- 2006年
- 目的探讨碘伏在减少腹膜炎术后切口感染,提高感染性切口Ⅰ期愈合率的效果。方法缝合腹膜后用0.05%碘伏冲洗浸泡切口5 min,吸尽,逐层缝合,再用0.05%碘伏纱布湿敷,术后第1天去除,改用普通消毒纱布。结果对照组的切口感染率为14.2%,碘伏组的为3.0%,具有显著性差异。结论碘伏冲洗浸泡切口可有效降低腹膜炎切口感染率。
- 史卫海徐学忠杜建国孙亚伟
- 关键词：切口感染腹膜炎碘伏
- ANRIL在肝细胞癌中的表达及与预后的关系
- 2016年
- 目的 探讨INK4位点反义非编码RNA （antisense non-coding RNA in the INK4 locus, ANRIL）在肝细胞肝癌组织中的表达与肝癌患者临床病理因素和预后的关系.方法 通过实时定量聚合酶链反应（quantitative real-time PCR,qRT-PCR）确定ANRIL在90例肝癌组织和癌旁肝组织中的表达及与临床病理资料的关系;Kaplan-Meier曲线和多变量Cox比例模型研究与肝癌临床预后相关的影响因素;细胞增殖实验、迁移及侵袭实验检测ANRIL表达对肝癌细胞的影响.结果 ANRIL在肝癌组织中的表达量增加,差异有统计学意义（t=13.083,P＜0.05）;且ANRIL高表达与肝癌TNM分期（r=43.245,P＜0.05）及病理分级（x2=40.724,P＜0.05）密切相关.ANRIL高表达组患者术后平均生存时间为18.2个月（95％ CI：14.9～21.5个月）明显短于ANRIL低表达组患者39.4个月（95％ CI：35.5 ～43.4个月）,差异有统计学意义（x2=47.590,P＜0.05）.多变量分析表明,ANRIL高表达是预后不良的独立预测指标（HR =2.143,95％CI：1.083～4.243,P＜0.05）,差异有统计学意义.体外实验显示ANRIL表达下降可抑制肝癌细胞增殖、迁移及侵袭能力. 结论 ANRIL表达水平是肝癌患者的独立预后影响因素.
- 丁蔚谭玉林王一波朱小俊徐逸昕徐学忠
- 关键词：肝细胞
- 术中胆道镜在胆道手术中的应用体会
- 2011年
- 目的探讨术中胆道镜在胆道手术中临床意义。方法回顾分析我科2006年至2010年115例术中使用胆道镜的胆道手术病例。结果 115例患者经手术证实:107例存在肝内外胆管结石,1例患者右肝管分支小结石无法取出,术中残留;3例患者为胆总管下端炎性狭窄;5例患者经查肝内外胆管均无异常,其中1例患者行下端胆管壁活检示炎性组织。术后随访发现1例结石残留。本组患者残留结石发生率为1.74%(2/115)。结论术中胆道镜能够显著降低结石残留率、胆道损伤的发生率,能够直观的发现胆道疾病,为胆道手术的顺利完成提供了必要的帮助。
- 奚栋孙亚伟徐学忠杜建国金雷
- 关键词：术中胆道镜胆道手术
- 甲状旁腺腺瘤的诊断与外科治疗研究被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨甲状旁腺腺瘤伴甲状旁腺功能亢进的诊断与外科治疗。方法:回顾性分析收治的6例甲状旁腺腺瘤患者,对其临床表现、诊断、外科治疗进行总结。结果:6例患者以消化道症状为主的3例,表现为肾型的1例,以全身性骨痛和(或)病理性骨折为首发症状的3例,胆总管结石1例,发现颈部肿块的1例。术前检测血钙高、血磷低,甲状旁腺素(PTH)升高,行骨扫描和(或)X线片示骨质疏松和普遍脱钙,彩色多普勒超声检查、CT检查或99mTc-MIBI扫描,考虑甲状旁腺肿瘤,予手术切除,术中冰冻切片示甲状旁腺腺瘤,血钙、血磷、PTH恢复正常,术前症状好转或消失,随访至今无复发。结论:甲状旁腺腺瘤伴甲状旁腺功能亢进的临床表现复杂,结合实验室检查血钙、血磷、PTH等,以及多普勒超声、CT、99mTc-MIBI显像,可明确诊断。手术疗效确切。
- 奚栋孙亚伟徐学忠杜建国金雷
- 关键词：甲状旁腺腺瘤血钙血磷甲状旁腺素手术治疗
- INK4位点反义非编码RNA在肝癌中的表达及意义
- 2016年
- 本研究旨在观察INK4位点反义非编码RNA（ANRIL）在肝癌组织中的表达及其对肝癌细胞HepG2生物学特性的影响，探讨其与细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2A／2B（CDKN2A／2B）及可变阅读框（ARF）蛋白的关系。
- 丁蔚谭玉林王一波朱小俊徐学忠
- 关键词：肝癌细胞HEPG2非编码RNAINK4细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂肝癌组织
- 腹腔内出血术中自体血直接回输126例临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨自体血直接回输在抢救腹腔内出血患者中可行性及价值。方法:采用输液、输血(输异体血和自体血直接回输)和手术等方法治疗126例腹腔内出血患者。结果:除了1例严重复合伤患者死亡外,其余患者均抢救成功。结论:腹腔内出血需积极治疗,适当应用自体血直接回输治疗腹腔内出血患者,节省了大量异体血,减少了患者的医疗费用,减少了输血反应及术后并发症,是安全有效的。
- 徐学忠孙亚伟杜建国奚栋
- 关键词：腹腔内出血自体血回输
- 三孔法腹腔镜胆囊切除术被引量：13
- 2007年
- 目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及临床适应证。方法:2001年3月—2005年8月对580例行三孔法腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料进行回顾分析。结果:580例中行三孔法LC的成功率98%,11例改为四孔法完成,1例因胆囊动脉出血、三角区显露困难而中转剖腹手术,全组患者均治愈出院。结论:只要掌握正确的手术操作方法,三孔法腹腔镜胆囊切除手术是安全可行的。
- 徐学忠孙亚伟杜建国奚栋史卫海王一波
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术三孔法
- 低分子肝素预防外科术后患者的肺栓塞被引量：31
- 2011年
- 目的探讨低分子肝素依诺肝素用于普通外科手术后预防深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的有效性和安全性。方法以随机双盲方法，将2006年1月至2011年6月本院收住的1928例外科手术患者根据术后抗凝与否分为观察组和对照组。观察组960例，给予依诺肝素干预（方案：手术前12h皮下注射依诺肝素40mg，术后12h再注射40mg，以后每日注射40mg1次，连续7d）；对照组968例不予干预。观察两组患者DVT、PE以及出血事件的发生情况。结果①两组患者性别、年龄、体质指数、危险因素（包括肥胖、静脉血栓病史、静脉曲张、慢性阻塞性肺疾病史、慢性心功能不全病史、激素治疗史）以及手术类型比较差异均无统计学意义。对照组36．5％为非恶性肿瘤手术，63．5％为恶性肿瘤手术，手术时间2．3h；观察组分别为35．6％、64．4％和2．2h，两组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。②在住院期间，对照组968例患者中发生DVT59例（6．1％）、PE14例（1．4％），其中非致死性PE8例（0．8％）、致死性PE6例（0．6％），致死性PE占该组PE的42．8％；观察组960例中发生DVT28例（2．9％）、PE3例（0．3％），其中非致死性PE2例（0．2％）、致死性PE1例（0．1％），致死性PE占该组PE的33．3％，均较对照组下降（P〈0．05或P〈0．01）。在随访期间，对照组DVT增加了14例（1．4％），致死性PE增加了1例（0．1％）；观察组DVT增加了2例（0．2％），与对照组差异有统计学意义（P〈0．01），非致死性PE增加了1例（0．1％）。③出血事件比较；住院期间，对照组有少量出血30例（3．1％），严重出血8例（0．8％），而观察组少量出血33例（3．4％），严重出血9例（0．9％），两组无明显差异（均P〉0．05）；停药后及出院随访期间两组出血事件比较差异无统计学意义。结论依诺肝素
- 夏锡仪谭玉林孙亚伟严国度戎亚雄任全海刘建跃徐学忠单国平金雷
- 关键词：低分子肝素肺栓塞深静脉血栓形成外科手术
- 三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用被引量：22
- 2008年
- 目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性。方法2006年4月~2007年4月,对364例急、慢性胆囊良性疾病行三孔法LC。结果均痊愈出院,三孔法LC完成357例,成功率98%。7例因胆囊萎缩、三角区冰冻样变化,致使显露及解剖困难,转为四孔法完成。平均手术时间55min(30~80min)。全组无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。250例三孔法LC术后随访1~13个月,平均5个月,无胆管狭窄及残余小胆囊,无胆总管残余结石。结论在熟练掌握四孔法LC的基础上,采用正确的手术操作方法,开展三孔法LC是安全、有效、可行的。
- 史卫海戎亚雄姜丹乾徐学忠孙亚伟
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术三孔法
- 急性阑尾炎术后并发症发生与平均住院时间延长的相关因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨急性阑尾炎术后并发症发生与平均住院时间延长的相关因素。方法采用回顾性病例分析方法。收集1 693例行阑尾切除术患者的临床病理资料。发生术后并发症患者为220例。以中位住院时间为截点,选取住院时间≥6 d的定义为住院时间延长组(626例),<6 d定义为非住院时间延长组(1 067例)。分析性别、年龄、预防性使用抗生素、手术方式、炎症严重程度对术后并发症及平均住院时间之间的影响。结果单因素分析显示:预防性抗生素、手术方式、炎症严重程度是发生术后并发症的危险因素(c2=47.939,7.191,33.031,P<0.05);年龄、手术方式、炎症严重程度是平均住院时间延长的危险因素(c2=41.443,26.847,29.944,P<0.05)。多因素结果分析显示:不预防性使用抗生素、复杂性阑尾炎是影响患者发生术后并发症的独立危险因素(OR=2.378,1.422,95%可信区间1.593~3.551,1.008~2.007,P<0.05);高龄、开腹手术、复杂性阑尾炎是影响患者平均住院时间延长的独立危险因素(OR=1.666,2.072,1.411,95%可信区间1.166~2.381,1.498~2.866,1.076~1.805,P<0.05)。结论不预防性使用抗生素、复杂性阑尾炎与患者发生术后并发症密切相关,高龄、开腹手术、复杂性阑尾炎与患者平均住院时间延长密切相关。术前应详细了解患者的一般情况以及炎症严重程度,个体化治疗,减少术后并发症,缩短住院时间。
- 徐逸昕谭玉林王一波丁蔚徐学忠
- 关键词：急性阑尾炎并发症住院时间
