刘畅
- 作品数:8 被引量:21H指数:3
- 供职机构:北京世纪坛医院更多>>
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- 颈动脉狭窄与急性缺血性脑卒中患者认知功能的关系
- 2023年
- 目的分析颈动脉狭窄与急性缺血性脑卒中患者认知功能的关系。方法收集2017年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院住院治疗的193例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据颈动脉狭窄程度分为轻度67例、中度79例、重度47例;根据住院期间认知功能分为认知功能下降104例、认知功能正常89例。比较不同认知功能的急性缺血性脑卒中患者的临床特征,分析患者认知功能下降的危险因素、颈动脉狭窄程度与急性缺血性脑卒中患者认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]的关系。结果认知功能下降患者的年龄大于认知功能正常的患者,收缩压、低密度脂蛋白胆固醇水平、重度颈动脉狭窄的比例均高于认知功能正常患者(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥65岁、收缩压升高、低密度脂蛋白胆固醇水平升高、重度颈动脉狭窄均是急性缺血性脑卒中患者认知功能下降的独立危险因素(P<0.05)。不同颈动脉狭窄程度的急性缺血性脑卒中患者的MMSE、MoCA总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度患者的MMSE总分、MoCA总分及各维度(除抽象思维外)评分均高于中重度患者(P<0.05);中度患者除抽象思维和语言流畅两个维度外,其他各维度的评分均高于重度患者(P<0.05)。结论年龄较高、收缩压升高、低密度脂蛋白胆固醇水平升高、重度颈动脉狭窄均与急性缺血性脑卒中患者认知功能下降密切相关。
- 刘畅张彤
- 关键词:颈动脉狭窄急性缺血性脑卒中老年
- 改良基底环形加楔形切除法乳头缩小术被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨改良基底环形加楔形切除法治疗乳头肥大症的临床应用疗效。方法:基底环形切除乳头皮肤联合楔形切除肥大皮肤和皮下组织185例。结果:185例乳头肥大受术者均未出现并发症,其中179例获得随访,170例乳头感觉及勃起功能正常,效果满意,瘢痕不明显。结论:改良基底环形加楔形切除法能够同时缩小乳头的直径和长度,从而显著缩小乳头体积,并且安全及最大限度保留乳头功能的特点,为治疗乳头肥大的一种有效、微创的术式。
- 王子俊陈育哲董小龙刘畅
- 关键词:乳头肥大微创改良术式
- 动态乳头位置设计在下蒂法巨乳缩小中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨动态设计乳头位置在巨乳缩小手术中的可行性。方法:术前常规应用下蒂法巨乳缩小的方案进行手术设计,对于乳头乳晕位置进行初步评估,术中在切除乳腺组织后,在半坐位最终调整定位乳头乳晕位置。结果:收集了2010年1月至2015年1月期间共46例患者,术后均随访6个月以上,除3例伤口愈合欠佳,均无明显并发症,且对术后乳头乳晕位置及乳房形态满意。结论:术中动态设计乳头乳晕位置方法更为灵活且术后效果可靠。
- 刘畅陈育哲曹纪一许雅娟
- 假体位置调整技术在治疗隆乳术后假体异位的应用被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨假体位置调整技术应用于隆乳术后的可行性及临床效果,并总结操作要点及经验。方法:自2013年1月至2016年1月对118例隆乳受术者采用假体位置调整技术。通过对该组病例的分析,从术后早期假体位置发生异位的原因及术后假体位置调整技术的具体策略归纳其适用指征及技术要点。结果:本组共118例均在术后采用假体位置调整技术,所有受术者均获得随访,术后随访6~24个月。除外5例发生包膜挛缩,其余位置满意、手感良好、动感自然。结论:假体隆乳术后合理地使用假体位置调整技术,可以部分调整隆乳术后出现双侧乳房不对称,确保隆乳术后效果动感逼真,提高手术满意率。
- 许雅娟陈育哲董小龙刘畅
- 关键词:假体隆乳术后并发症
- 乳房假体的个性化设计在假体隆乳术前评估中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的:利用术前测量数据及就医者体型特点个性化选择合适的胸部假体。方法:总结既往临床经验,收集2014年1月至2015年1月的98例接受假体隆乳术的就医者,术前进行充分的沟通,对就医者胸部数据进行测量,并结合体型特点进行充分考量,遵从Tebbetts假体选择系统的原则,进行客观分析后选择合适胸部假体。结果:通过本方法的98例就医者均对术后假体大小满意。结论:充分评估就医者身体条件并结合术前期望,综合评价后能够较好的进行假体大小的选择。
- 曲琦陈育哲刘畅董小龙许雅娟
- 关键词:个性化隆乳
- 乳晕内环乳头垂直切口双平面隆乳术的临床效果被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨经乳晕内垂直切口双平面隆乳术治疗乳房过小和轻度、中度乳房下垂的可行性和临床效果.方法 共对60例美容就医者行隆乳术,均为哺乳后,采用经乳晕内环乳头垂直切口,斜形进入乳腺至胸大肌筋膜,在胸大肌肋骨起点处弧形切断胸大肌下缘,内侧至与胸大肌相交的胸骨缘,在胸大肌下间隙剥离“腔穴”至术前设计范围,根据术前乳房不同情况分别进行Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型双平面的剥离.植入乳房假体后,假体上半部分在胸大肌下间隙,下半部分在乳腺后.结果 60例美容就医者中,20例行Ⅱ型双平面隆乳,4例行Ⅲ型双平面,其余行工型双平面.术后除1例发生血肿,1例出现包膜挛缩外,其余经3个月至2年随访,均达到满意效果.结论 经乳晕内环乳头垂直切口可以完成Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型双平面隆乳操作,同时可以矫正乳房轻度、中度下垂.
- 陈育哲刘畅陈迎霞巩传红曲琦许雅娟
- 关键词:隆乳术乳晕乳头切口
- 针刺法治疗鼻唇沟注射脂肪干细胞基质胶填充后致血管栓塞一例被引量:1
- 2021年
- 脂肪干细胞基质胶(stromal vascular fraction,SVF-gel)注射已被美容就医者接受,SVF-gel注射后出现血管栓塞并发症的案例报道不多.现将我们诊治1例SVF-gel注射填充鼻唇沟后出现血管栓塞患者经过报道如下.病例患者,女,26岁.因泪沟、鼻唇沟凹陷,苹果肌不饱满于2019年7月17日来北京联合丽格第二医疗美容医院就诊.检查:一般情况好,泪沟凹陷、鼻唇沟较深、苹果肌不饱满,双侧面颊颧颞未见明显异常,术前常规检查未见异常.在全身麻醉下行泪沟、苹果肌脂肪填充术和SVF-gel注射鼻唇沟.右侧鼻唇沟的梨状孔部位用锐针注射SVF-gel 0.5 ml后2 min,右侧鼻唇沟区域出现皮肤青紫,立即停止注射,随后3 min内青紫范围逐渐延伸右侧鼻翼皮肤,上至鼻根,下达鼻头,呈现出浅紫色花斑状变化,余无异常.
- 王子俊郭凡刘畅樊燕陈育哲
- 关键词:皮肤青紫针刺法治疗梨状孔医疗美容
- 经腋窝切口内窥镜辅助下双平面隆乳的临床应用被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨应用经腋窝切口内窥镜辅助下双平面假体隆乳术治疗乳房过小症和轻、中度乳房松垂症的可行性和临床效果,并总结操作要点及手术经验。方法:2006年6月至2016年6月,采用经腋切口内镜下双平面假体隆乳术876例,其中97例伴轻度或中度的乳腺松垂。通过对876例手术病例分析,从术前设计、术中操作技巧、术后处理三方面归纳总结出其技术要点。结果:876例受术者均未出现术中难以控制的出血,术后均无明显乳头、乳晕感觉丧失。598例术后获随访6~36个月。除68例乳房轻度欠对称外,其余就医者术后乳房外形自然逼真,手感柔软及动感逼真,无包膜挛缩,无血肿及感染。37例出现包膜挛缩,其中15例为BakerIII级,其余为BakerII级以下。结论:内窥镜辅助下双平面隆乳手术,由于采用双平面技术,即乳腺后及胸大肌下两个平面,能同时具有胸大肌后间隙和乳腺后间隙隆乳术的优点,术后乳房形态自然,手感及动感逼真。由于内窥镜的应用使所有手术步骤均在直视下操作,双平面的构建更确切,术区剥离更精准微创,止血更彻底。此手术方法以微创、精准为特色,具有安全性高,可控性强,腔隙剥离精准,术后切口隐蔽,恢复快,包膜挛缩发生率低等优势。适用于大部分隆乳需要者,满足现代女性对乳房美的诉求。
- 董小龙陈育哲刘畅许雅娟曲琦
- 关键词:内窥镜双平面法隆乳术