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边磊
作品数:
1
被引量:4
H指数:1
供职机构:
航空工业中心医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
陶德强
航空工业中心医院
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作者
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陶德强
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边磊
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1篇
医学研究杂志
年份
1篇
2008
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胸科手术病人全凭静脉麻醉瑞芬太尼靶控输注浓度的剂量探讨
被引量:4
2008年
目的探讨胸科手术全凭静脉麻醉中瑞芬太尼的靶控输注浓度。方法45例择期行胸科手术病人,ASAI~Ⅱ级,年龄40~65岁,体重50~75kg。根据瑞芬太尼靶浓度不同随机分为3组:4ng/ml组(Ⅰ组),6ng/ml组(Ⅱ组),8ng/ml组(Ⅲ组)。麻醉诱导为分别TCI3种不同靶浓度瑞芬太尼和3μg/ml的异丙酚,待病人意识消失后,静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,1min后行气管插管。麻醉维持3组瑞芬太尼靶控浓度维持不变,调节异丙酚靶浓度维持脑电双频指数(8IS)在45~55之间,间断注射罗库溴铵维持肌松。记录病人平卧10min(T0),麻醉诱导后气管插管前即刻(T1),气管插管即刻(T2),切皮后即刻(T3),开胸探查(T4)、缝皮(T5)、拔管(T6)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS值。并在以上时间点抽取静脉血检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度。结果Ⅰ组病人的SBP、DBP、MAP、HR、NE、E浓度在气管插管即刻、切皮后即刻、开胸探查、拔管时均明显升高(P〈0.05或0.01),Ⅱ组、Ⅲ组各指标仅在拔管时高于基础值(P〈0.05),Ⅲ组在插管前血压、HR均较基础值明显下降(P〈0.05或0.01)。麻醉诱导后插管前的血压、HRⅢ组与Ⅰ组比较差异有显著性(P〈0.05),NE、E及HR在气管插管即刻、切皮后即刻、开胸探查时Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论全凭静脉麻醉下胸科手术病人靶控输注6ng/ml瑞芬太尼以联合3μg/ml的异丙酚较为适宜。
边磊
陶德强
关键词:
哌啶类
二异丙酚
药物释放系统
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