赵元奎 作品数:7 被引量:41 H指数:4 供职机构: 唐山市丰润区第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同剂量右美托咪定术前给药在鼻内镜下腺样体切除术患儿中的疗效及安全性 被引量:3 2022年 目的:探讨不同剂量右美托咪定(Dex)术前给药在鼻内镜下腺样体切除术患儿中的疗效及安全性。方法:选取2019年1月至2020年6月于唐山市妇幼保健院行腺样体切除术的120例患儿为研究对象,按随机数表法分为三组各40例。入室前60 min给予不同剂量的Dex滴鼻,A组剂量1μg/kg, B组剂量2μg/kg, C组剂量3μg/kg,比较三组患儿滴鼻前(T0)及滴鼻10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)时血流动力学指标,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2)),术前镇静效果(镇静起效时间、镇静评分、分离抵抗评分、建立静脉通路行为学反应评分),术后麻醉苏醒时间(呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间)及术后不良反应。结果:HR、MAP、SpO_(2)组间、各时间点间、组间×时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组镇静起效时间、镇静评分、分离抵抗评分、建立静脉通路行为学反应评分比较差异均有统计学意义(F值分别为30.18、10.37、9.18、23.05,P<0.05);三组术后呼吸恢复时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),苏醒时间、定向力恢复时间比较差异均有统计学意义(F值分别为3.85、29.41,P<0.05);A组不良反应总发生率5.00%,B组7.50%,C组12.50%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿鼻内镜下腺样体切除术术前经鼻滴入2μg/kg Dex是相对安全有效的,可产生较好的镇静效果,且术后不良反应较少,可作为该类小儿手术术前麻醉的推荐剂量。 杨鸿源 尹静 李媛媛 李昆鹏 赵元奎 白耀武关键词:腺样体切除术 血流动力学 苏醒期躁动 丙泊酚联合依托咪酯在老年无痛胃肠镜检查中的效果观察和安全性分析 被引量:11 2021年 目的观察丙泊酚联合依托咪酯用于老年无痛胃肠镜的临床效果,并对其安全性进行评价。方法选择2019年1月至2020年1月于河北省唐山市丰润区第二人民医院行无痛胃镜和肠镜检查的老年患者96例作为研究对象,进行前瞻性随机对照研究。根据检查时麻醉药物的不同按照数字随机表法分为A组和B组,每组48例,A组给予丙泊酚麻醉,B组给予依托咪酯联合丙泊酚。检查结束后,比较2组患者的麻醉效果(麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间)、血清学指标(肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇)及不良反应发生情况。结果(1)B组患者的麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与同组检查前相比,麻醉30 min 2组患者血清皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);B组麻醉30 min血清肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)不良反应发生率B组显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者进行无痛胃肠镜检查时,应用丙泊酚联合依托咪酯麻醉,可提高检查时的麻醉效果,改善检查时的应激反应,降低不良反应的发生。 赵元奎关键词:丙泊酚 依托咪酯 无痛胃肠镜 安全性 蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉与蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的临床疗效 被引量:1 2021年 目的比较蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉与蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的临床疗效。方法将2019年1月至2019年12月接受剖宫产术的患者92例随机均分为联合组和对照组,各46例,分别采用蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉及蛛网膜下腔阻滞进行麻醉,比较效果。结果与麻醉诱导前相比,手术期间患者的SBP、DBP和HR等血流动力学指标先降低后恢复至正常水平,对照组变化幅度较大;术后1 h、2 h和6 h,联合组患者疼痛水平均较低;联合组有较好的母婴结局(P<0.05);而其他指标未发现明显差异(P>0.05)。结论剖宫产术中,蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉的麻醉效果较为理想。 赵元奎关键词:麻醉 蛛网膜下腔阻滞 剖宫产术 并发症 自拟涤痰止晕方治疗耳石症手法复位后残留症状的疗效及对症候积分、生活质量的影响 被引量:6 2021年 目的:观察自拟涤痰止晕方治疗耳石症手法复位后残留症状的疗效及对症候积分、生活质量的影响。方法:纳入我院2013.1~2017.1期间收治的70例手法复位后残留症状的耳石症患者,采用随机数字表法分为对照组、观察组各35例,所有患者予以西药倍他司汀口服,观察组患者在此基础上辅以自拟涤痰止晕方治疗。比较两组患者治疗4周后临床疗效,治疗前、治疗4周后中医症候积分、眩晕障碍量表(DHI)评分、生活质量[生存质量测定量表(QOL-100)]评分及随访1年复发率。结果:治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者头痛、走路不稳、头晕目眩、项肩背痛、总积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者DHI评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者QOL-100量表中生理、心理、社会关系、生活状况、独立能力五个方面评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组随访1年复发率低于对照组(P<0.05)。结论:自拟涤痰止晕方辅助治疗耳石症手法复位后残留症状疗效确切,可有效改善眩晕症状,提高患者生活质量,降低复发率。 王久敏 王开成 赵元奎 周淑红关键词:耳石症 手法复位 残留症状 生活质量 瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉50例效果观察 被引量:9 2014年 目的观察瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的效果。方法选取2008年7月至2013年7月间行甲状腺切除术的100例患者,随机均分为试验组和对照组,试验组采用瑞芬太尼联合异丙酚持续静脉泵入麻醉,对照组采用双侧颈丛阻滞麻醉。观察记录两组患者的麻醉效果、血流动力学变化情况、不良反应情况以评价整体疗效。结果试验组患者麻醉效果明显优于对照组,麻醉后呼吸循环指标有所下降,但仍在正常范围内;对照组呼吸循环指标显著升高,有34例次高于正常值;两组患者均未发现严重并发症。结论试验组麻醉效果明显优于对照组,且对呼吸循环系统影响较小,更为安全可靠。 赵元奎关键词:瑞芬太尼 异丙酚 甲状腺 全身麻醉 大黄治疗非甾体抗炎药相关消化性溃疡疗效观察 被引量:3 2013年 [目的]观察大黄对非甾体抗炎药(NSAIDs)相关消化性溃疡的疗效。[方法]将NSAIDs相关消化性溃疡96例,分为大黄治疗组(48例)和对照组(48例),对照组采用基础治疗,方法为口服奥美拉唑和清除幽门螺杆菌;大黄治疗组在对照组治疗的基础上加大黄粉口服。观察并比较2组的疗效。[结果]大黄治疗组痊愈19例(39.6%),好转26例(52.4%),无效3例(6.2%),总有效率93.8%;对照组痊愈16例(33.3%),好转22例(45.8%),无效10例(20.8%),总有效率79.2%;经χ2检验,2组差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]大黄粉与西药结合治疗NSAIDs相关消化性溃疡疗效更优。 杨光宇 赵元奎关键词:消化性溃疡 非甾体抗炎药 幽门螺杆菌 瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术50例 被引量:8 2014年 目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚静脉全身麻醉用于妇科腹腔镜手术患者的疗效。方法选取2009年1月至2013年1月间进行腹腔镜手术的100例妇科疾病患者,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组采用瑞芬太尼联合丙泊酚静脉注射麻醉,对照组采用芬太尼、异氟烷进行静脉吸入复合麻醉。观察并记录两组患者术中呼吸循环指标变化情况(心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度)和术后患者苏醒情况(自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间)、不良反应情况,比较2种麻醉方法的疗效。结果试验组患者术中心率、收缩压、舒张压稳定性明显优于对照组,术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉应用于妇科腹腔镜手术患者的效果明显优于静吸复合麻醉,值得临床推广。 赵元奎关键词:瑞芬太尼 丙泊酚 静脉麻醉